Bezpieczeństwo i skuteczność syldenafilu u dzieci z tętniczym nadciśnieniem płucnym
Wieloośrodkowe, otwarte badanie III fazy w celu oceny bezpieczeństwa, skuteczności i tolerancji cytrynianu sildenafilu u dzieci i młodzieży z tętniczym nadciśnieniem płucnym
Tętnicze nadciśnienie płucne (TNP) jest rzadką, postępującą i zagrażającą życiu chorobą. U wielu pacjentów przebieg PAH to stałe pogarszanie się i skrócenie czasu życia.
Sildenafil został zatwierdzony przez Komisję Europejską do leczenia TNP u dzieci w maju 2011 roku, co czyni go pierwszym lekiem zatwierdzonym do leczenia TNP u dzieci. Zatwierdzenie oparto na największym kontrolowanym placebo badaniu przeprowadzonym w tej populacji. Zalecana dawka u dzieci i młodzieży w wieku od 1 roku do 17 lat wynosi 10 mg trzy razy na dobę u pacjentów o masie ciała ≤ 20 kg i 20 mg trzy razy na dobę u pacjentów o masie ciała > 20 kg. Większe dawki nie są zalecane u dzieci i młodzieży.
Niniejsze badanie jest otwartym, wieloośrodkowym badaniem mającym na celu zbadanie bezpieczeństwa, skuteczności i farmakokinetyki cytrynianu sildenafilu u japońskich pacjentów pediatrycznych z PAH.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shizuoka, Japonia, 420-8660
- Shizuoka Children's Hospital
-
-
Kanagawa
-
Sagamihara, Kanagawa, Japonia, 252-0375
- Kitasato University Hospital
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japonia, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
-
Tokyo
-
Ota-ku, Tokyo, Japonia, 143-8541
- Toho University Omori Medical Center
-
Setagaya-ku, Tokyo, Japonia, 157-8535
- National Center for Child Health and Development
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby o masie ciała ≥8 kg.
- Osoby z objawowym tętniczym nadciśnieniem płucnym z powodu jednego z następujących stanów:
- Idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne; Lub
- dziedziczne tętnicze nadciśnienie płucne; Lub
- Tętnicze nadciśnienie płucne związane z wrodzonym przeciekiem systemowo-płucnym. Jeżeli ubytek(y) zostanie naprawiony, stan pacjenta powinien zostać ustabilizowany hemodynamicznie; Lub
- Tętnicze nadciśnienie płucne związane z d-transpozycją wielkich tętnic naprawioną w ciągu pierwszych 30 dni życia; Lub
- Tętnicze nadciśnienie płucne u osób po chirurgicznym leczeniu innych wrodzonych wad serca i stan ten powinny być ustabilizowane hemodynamicznie i nie mają klinicznie istotnej resztkowej wady lewej komory serca.
- Osoby ze średnim ciśnieniem w tętnicy płucnej ≥25 mmHg w spoczynku, PCWP ≤15 mmHg i PVRI ≥3 jednostki Wooda x m2. Jeżeli PCWP nie jest dostępne, wówczas średnie ciśnienie LA ≤15 mmHg lub LVEDP ≤15 mmHg przy braku niedrożności lewego przedsionka.
Kryteria wyłączenia:
- Choroba lewokomorowa serca.
- Osoby z zespołem Downa.
- Pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym, niezależnie od statusu leczenia.
- Zwężenie osierdzia.
- Osoby z istotną (2+ dla niedomykalności) wadą zastawek inną niż niedomykalność trójdzielna lub płucna.
- Ostra zdekompensowana niewydolność serca w ciągu ostatnich 30 dni od badania przesiewowego.
- Osoby, które przeszły septostomię przedsionkową w ciągu ostatnich 6 miesięcy od badania przesiewowego.
- Pacjenci z niestabilnością hemodynamiczną lub hipo- lub nadciśnieniem podczas badania przesiewowego.
- Pacjenci z udarem mózgu, zawałem mięśnia sercowego lub zagrażającą życiu arytmią w wywiadzie w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego.
- Osoby z umiarkowaną do ciężkiej restrykcyjną chorobą płuc (całkowita pojemność płuc lub natężona pojemność życiowa ≤60% normy) lub ciężka choroba płuc w wywiadzie.
- Pacjenci z dysplazją oskrzelowo-płucną (BPD) i innymi przewlekłymi chorobami płuc.
- Pacjenci z historią zatorowości płucnej.
- Pacjenci ze znanymi dziedzicznymi chorobami zwyrodnieniowymi siatkówki (takimi jak barwnikowe zwyrodnienie siatkówki) lub przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (NAION) w wywiadzie.
- Osoby, o których wiadomo, że są nosicielami wirusa HIV.
- Osoby z zaburzeniami czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >2,5 × GGN) lub czynności wątroby (AlAT i/lub AspAT >3 × GGN i/lub stężenie bilirubiny ≥2 mg/dl). Nieprawidłowości hematologiczne (np. ciężka niedokrwistość, Hgb <10 g/dl, leukopenia, WBC <2500/µl).
- Osoby z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasyfikacja C wg Childa-Pugha).
- Zmiana klasy leków na CHF lub PAH w ciągu 10 dni przed kwalifikującym cewnikowaniem prawego serca.
- Osoby, które są obecnie przepisywane i/lub przyjmują azotany lub dawców tlenku azotu w dowolnej formie.
- Osoby przyjmujące przewlekle suplementację argininą.
- Pacjenci, którzy otrzymywali pozajelitowe leki inotropowe lub pozajelitowe leki rozszerzające naczynia krwionośne w ciągu 30 dni od dnia 1.
- Pacjenci otrzymujący alfa-adrenolityki, nikorandyl, amiodaron lub silne inhibitory cytochromu P450 3A4.
- Pacjenci otrzymujący przewlekłe leczenie syldenafilem niezgodnym ze wskazaniami w ciągu 30 dni od Dnia 1 są wykluczeni. Pacjenci otrzymujący antagonistę endoteliny, inhibitor PED5 lub prostacyklinę/analog prostacykliny w ciągu 30 dni od randomizacji są wykluczeni z wyjątkiem beraprostu.
- kobiety w ciąży; kobiety karmiące piersią; mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym niestosujący wysoce skutecznej antykoncepcji lub nie wyrażający zgody na kontynuowanie wysoce skutecznej antykoncepcji przez co najmniej 28 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego produktu.
- Obecne lub przeszłe zażywanie narkotyków lub alkoholizm, z wyjątkiem sytuacji, gdy abstynencja może być udokumentowana przez ≥1 rok.
- Udział w innym badaniu klinicznym badanego leku lub urządzenia (w tym placebo) w ciągu 30 dni od kwalifikacji do udziału w niniejszym badaniu.
- Inny ciężki ostry lub przewlekły stan medyczny lub psychiatryczny lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem produktu badanego lub mogą zakłócać interpretację wyników badania i, w ocenie badacza, czynią uczestnika nieodpowiednim do włączenia w to badanie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Sildenafil
|
Masa ciała > 20 kg: 20 mg TID (60 mg/dobę) Masa ciała ≤ 20 kg: 10 mg TID (30 mg/dobę) Czas trwania leczenia: 16 tygodni w części 1, do czasu uzyskania pozwolenia na dopuszczenie syldenafilu do obrotu w części 2
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej wskaźnika płucnego oporu naczyniowego (PVRI) w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
PVRI równa się płucnemu oporowi naczyniowemu (PVR) razy pole powierzchni ciała (BSA) (PVRI = PVR*BSA).
PVR to opór przepływu krwi przez krążenie płucne, mierzony w jednostkach Wooda.
Jednostka drewna =80 dyn*sekund na centymetr^5 (dyn*s/cm^5).
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana średniego ciśnienia w tętnicy płucnej (mPAP) w stosunku do wartości wyjściowych w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Był to parametr hemodynamiczny i mierzony za pomocą przetwornika ciśnienia umieszczonego w linii pachowej środkowej, gdy pacjent leżał na plecach.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w klasie funkcjonalnej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) u uczestników z tętniczym nadciśnieniem płucnym (PAH) w 4. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 4
|
Klasyfikacja czynnościowa WHO dla TNP obejmuje klasę I (brak ograniczenia aktywności fizycznej, brak duszności przy normalnej aktywności), klasę II (nieznaczne ograniczenie aktywności fizycznej), klasę III (znaczne ograniczenie aktywności fizycznej) i klasę IV (niemożność wykonywania wysiłku fizycznego). aktywność bez objawów, duszność spoczynkowa).
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w klasie czynnościowej WHO została sklasyfikowana jako „Poprawa”, „Brak zmian” i „Pogorszenie”.
Poprawa = obniżenie klasy funkcjonalnej, pogorszenie = zwiększenie klasy funkcjonalnej i brak zmian = brak zmiany w klasie funkcjonalnej.
Zgłoszono zmianę liczby uczestników w każdej klasie czynnościowej w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Wartość bazowa, tydzień 4
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w klasie funkcjonalnej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) u uczestników z tętniczym nadciśnieniem płucnym (PAH) w 8. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 8
|
Klasyfikacja czynnościowa WHO dla TNP obejmuje klasę I (brak ograniczenia aktywności fizycznej, brak duszności przy normalnej aktywności), klasę II (nieznaczne ograniczenie aktywności fizycznej), klasę III (znaczne ograniczenie aktywności fizycznej) i klasę IV (niemożność wykonywania wysiłku fizycznego). aktywność bez objawów, duszność spoczynkowa).
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w klasie czynnościowej WHO została sklasyfikowana jako „Poprawa”, „Brak zmian” i „Pogorszenie”.
Poprawa = obniżenie klasy funkcjonalnej, pogorszenie = zwiększenie klasy funkcjonalnej i brak zmian = brak zmiany w klasie funkcjonalnej.
Zgłoszono zmianę liczby uczestników w każdej klasie czynnościowej w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Wartość bazowa, tydzień 8
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w klasie funkcjonalnej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) u uczestników z tętniczym nadciśnieniem płucnym (TNP) w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Klasyfikacja czynnościowa WHO dla TNP obejmuje klasę I (brak ograniczenia aktywności fizycznej, brak duszności przy normalnej aktywności), klasę II (nieznaczne ograniczenie aktywności fizycznej), klasę III (znaczne ograniczenie aktywności fizycznej) i klasę IV (niemożność wykonywania wysiłku fizycznego). aktywność bez objawów, duszność spoczynkowa).
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w klasie czynnościowej WHO została sklasyfikowana jako „Poprawa”, „Brak zmian” i „Pogorszenie”.
Poprawa = obniżenie klasy funkcjonalnej, pogorszenie = zwiększenie klasy funkcjonalnej i brak zmian = brak zmiany w klasie funkcjonalnej.
Zgłoszono zmianę liczby uczestników w każdej klasie czynnościowej w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana od wartości początkowej w mózgowym peptydzie natriuretycznym (BNP) w tygodniu 16
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
BNP jest wytwarzany przez kardiomiocyty komorowe.
Powoduje zmniejszenie obciążenia wstępnego i ciśnienia krwi poprzez rozszerzenie naczyń.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej N-końcowego pro-mózgowego peptydu natriuretycznego (NT Pro-BNP) w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
NT pro-BNP jest markerem sercowym, mającym wartość prognostyczną dla uczestników z niewydolnością serca lub dysfunkcją lewej komory.
Wyższy poziom markera wskazywał na uszkodzenie serca.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w klasie funkcjonalnej Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) u uczestników z tętniczym nadciśnieniem płucnym (TNP) w tygodniach 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
|
Klasyfikacja czynnościowa WHO dla TNP obejmuje klasę I (brak ograniczenia aktywności fizycznej, brak duszności przy normalnej aktywności), klasę II (nieznaczne ograniczenie aktywności fizycznej), klasę III (znaczne ograniczenie aktywności fizycznej) i klasę IV (niemożność wykonywania wysiłku fizycznego). aktywność bez objawów, duszność spoczynkowa).
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w klasie czynnościowej WHO została sklasyfikowana jako „Poprawa”, „Brak zmian” i „Pogorszenie”.
Poprawa = obniżenie klasy funkcjonalnej, pogorszenie = zwiększenie klasy funkcjonalnej i brak zmian = brak zmiany w klasie funkcjonalnej.
Zgłoszono zmianę liczby uczestników w każdej klasie czynnościowej w stosunku do wartości wyjściowej.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
|
|
Zmiana stężenia mózgowego peptydu natriuretycznego (BNP) w stosunku do wartości wyjściowych w 52. tygodniu i na końcu leczenia (EOT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 52. i koniec leczenia (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
BNP jest wytwarzany przez kardiomiocyty komorowe.
Powoduje zmniejszenie obciążenia wstępnego i ciśnienia krwi poprzez rozszerzenie naczyń.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 52. i koniec leczenia (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
|
Zmiana od wartości początkowej N-końcowego pro-mózgowego peptydu natriuretycznego (NT Pro-BNP) w 52. tygodniu i na końcu leczenia (EOT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 52. i koniec leczenia (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
NT pro-BNP jest markerem sercowym, mającym wartość prognostyczną dla uczestników z niewydolnością serca lub dysfunkcją lewej komory.
Wyższy poziom markera wskazywał na uszkodzenie serca.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 52. i koniec leczenia (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (AE) i poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
AE to każde niepożądane zdarzenie medyczne przypisane badanemu lekowi u uczestnika, który otrzymał badany lek.
SAE było zdarzeniem niepożądanym powodującym którykolwiek z poniższych skutków lub uznanym za istotny z jakiegokolwiek innego powodu: śmierć; wstępna lub przedłużona hospitalizacja pacjenta; przeżycie zagrażające życiu (bezpośrednie ryzyko zgonu); trwała lub znacząca niepełnosprawność/niesprawność; wrodzona anomalia.
Zdarzenia związane z leczeniem to zdarzenia występujące między pierwszą dawką badanego leku i do 28 dni po ostatniej dawce, które nie występowały przed leczeniem lub które pogorszyły się w stosunku do stanu sprzed leczenia.
AE obejmowały zarówno SAE, jak i inne niż poważne AE.
|
Wartość wyjściowa do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
|
Liczba uczestników z nagłymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (AE) i poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
AE związane z leczeniem to każde niepożądane zdarzenie medyczne przypisane badanemu lekowi u uczestnika, który otrzymał badany lek.
SAE było zdarzeniem niepożądanym powodującym którykolwiek z poniższych skutków lub uznanym za istotny z jakiegokolwiek innego powodu: śmierć; wstępna lub przedłużona hospitalizacja pacjenta; przeżycie zagrażające życiu (bezpośrednie ryzyko zgonu); trwała lub znacząca niepełnosprawność/niesprawność; wrodzona anomalia.
Zdarzenia związane z leczeniem to zdarzenia występujące między pierwszą dawką badanego leku a do 28 dni po ostatniej dawce, które nie występowały przed leczeniem lub które uległy pogorszeniu w stosunku do stanu sprzed leczenia.
AE obejmowały zarówno SAE, jak i inne niż poważne AE.
|
Wartość wyjściowa do 28 dni po ostatniej dawce badanego leku (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi (BP) w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
|
Pomiar BP jest rejestrowany jako skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi w pozycji leżącej i siedzącej: 1) Skurczowe ciśnienie krwi, gdy serce się kurczy i jest to maksymalne ciśnienie tętnicze podczas skurczu lewej komory.
2) BP rozkurczowe przy rozkurczu serca i jest to minimalne ciśnienie tętnicze podczas rozkurczu i rozkurczu komór.
Zgłoszono tylko te kategorie, w których co najmniej 1 uczestnik posiadał dane.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
|
|
Zmiana częstości akcji serca w stosunku do wartości początkowej w tygodniach 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
|
Zgłoszono tylko te kategorie, w których co najmniej 1 uczestnik posiadał dane.
|
Punkt początkowy, tygodnie 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 i 124
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowościami laboratoryjnymi
Ramy czasowe: Wartość początkowa do końca leczenia (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
Kryteria nieprawidłowości laboratoryjnych: Hematologia (hemoglobina, hematokryt, liczba krwinek czerwonych [mniej niż {<}]0,8*niższa
granica normy [DGN]; płytki krwi <0,5*DGN, większe niż [>]1,75*u góry
granica normy [GGN], leukocyty <0,6*DGN, >1,5*GGN; limfocyty, neutrofile <0,8*DGN, >1,2*GGN, eozynofile, bazofile, monocyty >1,2*GGN); czynność wątroby (bilirubina całkowita i bezpośrednia >1,5*GGN, aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa, fosfataza zasadowa >3,0*GGN, białko całkowite, albuminy <0,8*GGN, >1,2*GGN); nerek (kreatynina, azot mocznikowy we krwi >1,3*GGN); elektrolity (sód <0,95*DGN, >1,05*GGN, potas, chlorki <0,9*DGN, >1,1*GGN; inne (glukoza <0,6*DGN lub >1,5*GGN); analiza moczu (paskowy) glukoza w moczu, białko w moczu, krew w moczu/hemoglobina, [większa lub równa {>=}1].
|
Wartość początkowa do końca leczenia (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
|
Liczba uczestników z klinicznie istotnymi nieprawidłowościami elektrokardiogramu (EKG) z 12 odprowadzeń
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, tydzień 16, tydzień 52 i koniec leczenia (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
Kryteria klinicznie istotnych nieprawidłowości parametrów EKG: Maksymalny skorygowany odstęp QT (QTc) od 450 milisekund (ms) do mniej niż (<) 480 ms, Maksymalny odstęp QTcB (korekta Bazetta) od 450 ms do <480 ms, Maksymalny odstęp QTcF ( korekta Fredericii) z 450 ms do <480 ms, maksymalne wydłużenie odstępu QTc od wartości początkowej 30 ms do <60 ms i >=60 ms.
|
Badanie przesiewowe, tydzień 16, tydzień 52 i koniec leczenia (maksymalny czas trwania leczenia: 119,6 tygodni)
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowościami w badaniu okulistycznym
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe do końca leczenia (maksymalny czas leczenia: 119,6 tygodni)
|
Środki badania okulistycznego obejmowały zewnętrzne badanie oka, badanie dna oka, ocenę ostrości wzroku i widzenia barw.
Wyniki badania okulistycznego uznano za nieprawidłowe na podstawie decyzji badacza.
|
Badanie przesiewowe do końca leczenia (maksymalny czas leczenia: 119,6 tygodni)
|
|
Zmiana ciśnienia skurczowego i rozkurczowego w tętnicy płucnej w stosunku do wartości wyjściowych w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
|
Zmiana ciśnienia skurczowego i rozkurczowego w tętnicach systemowych w stosunku do wartości wyjściowych w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
|
Zmiana od wartości początkowej oporu naczyń płucnych (PVR) w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Opór przepływu krwi przez krążenie płucne jest znany jako PVR.
Duży wpływ na to ma kaliber tętnic płucnych i naczyń włosowatych i mierzono go w jednostkach Wooda.
Jednostka drewna =80 dyn*sekund na centymetr^5 (dyn*s/cm^5).
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana ciśnienia w prawym przedsionku (RAP) w stosunku do wartości wyjściowych w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
RAP to ciśnienie krwi w prawym przedsionku serca.
Odzwierciedla ilość krwi powracającej do serca i zdolność serca do pompowania krwi do układu tętniczego.
RAP mierzono za pomocą przetwornika ciśnienia umieszczonego w linii pachowej środkowej z uczestnikiem w pozycji leżącej.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana ciśnienia zaklinowania w naczyniach włosowatych płuc (PCWP) w stosunku do wartości początkowej w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
PCWP mierzono przez cewnikowanie tętnicy płucnej i stanowiło pośrednią miarę ciśnienia w lewym przedsionku.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana rzutu serca (CO) w stosunku do wartości wyjściowych w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Rzut serca to po prostu ilość krwi przepompowywanej przez serce na minutę.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana wskaźnika sercowego (CI) w stosunku do wartości początkowej w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Wskaźnik sercowy to parametr hemodynamiczny, który wiąże pojemność minutową serca z lewej komory w ciągu jednej minuty z BSA, a tym samym wiąże wydajność serca z rozmiarem osobnika.
CI obliczono jako rzut serca w krążeniu systemowym podzielony przez BSA.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana od wartości początkowej ogólnoustrojowego oporu naczyniowego (SVR) w tygodniu 16
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Opór przepływu krwi przez krążenie systemowe jest znany jako SVR.
Można to wykorzystać do pomiaru ciśnienia krwi, przepływu krwi i czynności serca oraz mierzyć w jednostkach Wooda.
Jednostka drewna =80 dyn*sekund na centymetr^5 (dyn*s/cm^5).
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana wskaźnika ogólnoustrojowego oporu naczyniowego (SVRI) w stosunku do wartości wyjściowych w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
SVRI równa się ogólnoustrojowemu oporowi naczyniowemu (SVR) razy BSA.
SVR to opór przepływu krwi przez krążenie ogólnoustrojowe i mierzono go w jednostkach Wooda.
Jednostka drewna =80 dyn*sekund na centymetr^5 (dyn*s/cm^5).
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w mieszanym saturacji żylnej tlenem (SvO2) w tygodniu 16
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
SvO2 to procent mieszanego tlenu żylnego (ilość tlenu związanego z hemoglobiną we krwi żylnej).
W tym pomiarze wyniku zgłoszono zmianę od wartości początkowej w procentach mieszanego tlenu żylnego.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana nasycenia krwi tętniczej tlenem (SaO2) w stosunku do wartości wyjściowych w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
SaO2 to procentowa zawartość tlenu we krwi tętniczej (ilość tlenu związanego z hemoglobiną we krwi tętniczej).
W tym pomiarze wyniku zgłoszono zmianę od wartości początkowej procentowej zawartości tlenu we krwi tętniczej.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne obserwowane stężenie w osoczu (Cmax) syldenafilu i UK-103 320
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
UK-103320 był głównym metabolitem sildenafilu i był wytwarzany przez cytochrom P450 3A4.
|
Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
|
Pole pod krzywą od czasu zerowego do końca przerwy między kolejnymi dawkami (AUCtau) sildenafilu i UK-103 320
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
UK-103320 był głównym metabolitem sildenafilu i był wytwarzany przez cytochrom P450 3A4.
|
Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego obserwowanego stężenia w osoczu (Tmax) sildenafilu i UK-103 320
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
UK-103320 był głównym metabolitem sildenafilu i był wytwarzany przez cytochrom P450 3A4.
|
Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
|
Końcowy okres półtrwania (t1/2) Sildenafilu i UK-103,320
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
Końcowy okres półtrwania to zmierzony czas, w którym stężenie w osoczu zmniejsza się o połowę pierwotnego stężenia.
UK-103320 był głównym metabolitem syldenafilu i był wytwarzany przez cytochrom P450 3A4.
|
Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
|
Pozorny klirens po podaniu doustnym (CL/F) syldenafilu
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
Klirens leku jest miarą szybkości, z jaką lek jest metabolizowany lub eliminowany w normalnych procesach biologicznych.
|
Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
|
Pozorna objętość dystrybucji (Vz/F) syldenafilu
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
Objętość dystrybucji definiuje się jako teoretyczną objętość, w której całkowita ilość leku musiałaby zostać równomiernie rozprowadzona, aby uzyskać pożądane stężenie leku w osoczu.
Na pozorną objętość dystrybucji po podaniu doustnym (Vz/F) wpływa frakcja wchłonięta.
|
Przed podaniem dawki (0 godzin) w 4, 8, 16 tygodniu i 1, 2, 4, 8 godzin po podaniu dawki w 16 tygodniu
|
|
Zmiana stosunku czasu akceleracji do czasu wyrzutu (AcT/ET) w stosunku do wartości wyjściowych w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Czas akceleracji i czas wyrzutu są ilościowymi parametrami Dopplera, a stosunek czasu akceleracji do czasu wyrzutu jest użytecznym narzędziem do oceny ciężkości zwężenia zastawki aortalnej.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana wskaźnika Tei prawej komory w stosunku do wartości początkowej w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Indeks Tei prawej komory jest wskaźnikiem wydajności mięśnia sercowego.
Definiuje się go jako sumę czasu skurczu izowolumicznego i czasu relaksacji izowolumetrycznej podzieloną przez czas wyrzutu.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana wielkości prawej komory w stosunku do wartości wyjściowej w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
|
Zmiana wielkości pierścienia zastawki trójdzielnej w stosunku do wartości początkowej w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Zastawka trójdzielna znajduje się między prawym przedsionkiem a prawą komorą i jest umieszczona bardziej wierzchołkowo niż zastawka mitralna.
Pierścień oddziela prawy przedsionek od prawej komory.
W tym pomiarze wyniku zgłoszono zmianę wielkości pierścienia zastawki trójdzielnej (w cm) w stosunku do wartości wyjściowych.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej niedomykalności zastawki trójdzielnej — szczyt gradientu ciśnienia (TR-PG) w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Niedomykalność (niedomykalność) zastawki trójdzielnej to nieprawidłowe zamykanie się zastawki trójdzielnej podczas skurczu, co prowadzi do wycieku krwi z prawej komory do prawego przedsionka.
W tym pomiarze wyniku zgłoszono zmianę w stosunku do wartości początkowej szczytu TR-PG (w mmHg).
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w przypadku niedomykalności płuc — gradient ciśnienia (PR-PG) w końcowym rozkurczu w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Niedomykalność płuc (PR) lub niewydolność jest zastawkową chorobą serca charakteryzującą się niecałkowitym zamknięciem zastawki płucnej, co prowadzi do rozkurczowego refluksu do prawej komory.
W tym pomiarze wyniku zgłoszono zmianę w stosunku do wartości początkowej w zakresie końcoworozkurczowego PR-PG (w mmHg).
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
|
Liczba uczestników z wysiękiem osierdziowym
Ramy czasowe: Linia bazowa do 16 tygodnia
|
Wysięk osierdziowy to obecność nieprawidłowej ilości płynu w jamie osierdziowej, co stwierdza się za pomocą echokardiografii.
|
Linia bazowa do 16 tygodnia
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej skurczowego ruchu pierścienia zastawki trójdzielnej (TAPSE) w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Ruch skurczowy płaszczyzny pierścienia trójdzielnego jest parametrem obrazującym globalną funkcję prawej komory.
W tym pomiarze wyniku zgłoszono zmianę w stosunku do wartości początkowej TAPSE (w cm).
|
Wartość wyjściowa, tydzień 16
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nadciśnienie
- Nadciśnienie tętnicze płuc
- Rodzinne pierwotne nadciśnienie płucne
- Nadciśnienie, Płuc
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki urologiczne
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 5
- Cytrynian sildenafilu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- A1481298
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .