Strålingsinduceret blærebetændelse behandlet med hyperbar ilt - et randomiseret kontrolleret forsøg (RICH-ART)
Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere lindring af symptomer efter Hyperbar Oxygen Therapy (HBOT) hos patienter med sen strålingscystitis ved at have Expanded Prostate cancer Index Composite (EPIC) symptom estimeringsskala som primær variabel.
Studiehypotese:
- HBOT kan reducere eller vende ændringen eller på anden måde begrænse skaden af blærefunktionen og/eller strukturen, som er opstået som følge af strålebehandling af kræft i bækkenregionens organer.
- Virkningerne af HBOT er forbundet med lindring af symptomer, der i det mindste delvist er relateret til reduktionen af omfanget af stråleskaden.
- Vaskulær tæthed stiger, fibroseprævalens og inflammatorisk aktivitet reduceres som tegn på en forbedret funktion af slimhinden.
- Behandlingsresultater af HBOT forbliver, helt eller delvist, under opfølgningen (resteffekt)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Strålebehandling er almindeligt anvendt til behandling af maligne sygdomme. På trods af en løbende forbedring af teknikken, med forbedret effektivitet og tolerance, er bivirkninger stadig ret almindelige. Urinblæren og endetarmen er de vigtigste organer, der oftest påvirkes af strålebehandling af bækkenområdet.
En af de væsentligste årsager til symptomerne ved strålebehandling er betændelse og degeneration af blodkar i det udstrålede væv. Hyperbar oxygenbehandling involverer administration af oxygen ved højere end normalt atmosfærisk tryk. En veldokumenteret effekt af HBOT er stimulering af angiogenese. HBOT er en etableret behandling for degeneration af blodkar i kæbeknoglen som følge af strålebehandling og flere publikationer har vist god effekt også når blødt væv er påvirket.
Hvis behandlingsmetoden med HBOT betyder en reduktion af strålebehandlingsbivirkningen er det således en indlysende betydning for den enkelte patient. Der er også betydelige potentielle besparelser for sundhedsvæsenet og samfundet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilvejebringelse af informeret samtykke forud for undersøgelsesspecifikke procedurer
- Kvinde eller mand i alderen 18-80 år
- Tilsigtet helbredende stråling af bækkenregionen som behandling af kræft
- Slut med strålebehandling for mere end 6 måneder siden
- Strålende blærebetændelse med urologisk EPIC < 80
- Strålende blærebetændelse er den mest sandsynlige årsag til patientens symptomer
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med større og vedvarende blødninger fra blæren (der kræver mere end 0,5 L blodtransfusion inden for de sidste fire uger)
- Refraktær inkontinens, der kræver kateter eller kirurgisk indgreb
- Urinblærekapacitet < 100ml
- Fistel i urinblæren
- Kontraindikationer for HBOT i henhold til lokale centres rutiner
- Graviditet
- Mekanisk ventilatorstøtte
- Ude af stand til at følge og forstå simple kommandoer
- Ikke orienteret til person, sted og tid
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: A - Umiddelbar start
Start af behandling inden for 6 uger efter optagelse i undersøgelsen.
100 % ilt ved 240-250 kPa vil blive leveret til patenterne i 80-90 minutter, mens man sidder eller ligger i et hyperbarisk iltkammer.
Patienterne vil modtage behandling én gang hver dag, undtagen weekender, i 40 dage.
|
100 % ilt ved 240-250 kPa vil blive leveret til patenterne i 80-90 minutter, mens man sidder eller ligger i et hyperbarisk iltkammer.
Patienterne vil modtage behandling én gang hver dag, undtagen weekender, i 40 dage.
|
|
NO_INTERVENTION: B - forsinket start
Forsinket start: Start af behandling ikke før 6 måneder efter optagelse i undersøgelsen.
Der gives ikke indgreb i den indledende periode.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EPIC (Expanded Prostate cancer Index Composite)
Tidsramme: Ved inklusion, 6 måneder efter inklusion (dvs. efterbehandling for gruppe A og præbehandling for gruppe B) og for langtidsopfølgning som specificeret under "beskrivelse"
|
EPIC blev udviklet til at måle sundhedsrelateret livskvalitet blandt mænd med prostatacancer (22) modificeret for at øge følsomheden over for terapieffekter. Det omfatter fire opsummerende domæner; urin, tarm, seksuel og hormonel. Det primære formål med denne undersøgelse er at vurdere lindring af symptomer efter HBOT hos patienter med sen strålingscystitis ved at have EPIC symptom estimering skala som primær variabel, sammenligne resultater mellem gruppe A (efter behandling) og gruppe B (før behandling). Alle patienter (Gruppe A og B) vil gennemføre EPIC og SF-36 i en langtidsopfølgning efter undersøgelsen. Dette gøres årligt i 5 år (18, 30, 42, 54 og 66 måneder efter inklusion). |
Ved inklusion, 6 måneder efter inklusion (dvs. efterbehandling for gruppe A og præbehandling for gruppe B) og for langtidsopfølgning som specificeret under "beskrivelse"
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikroskopisk vurdering
Tidsramme: Ved inklusion og 6 måneder efter inklusion (dvs. efterbehandling for gruppe A og præbehandling for gruppe B)
|
At undersøge slimhinden med hensyn til funktionalitet ved vurdering af inflammationsaktivitet, kvantificering af fibrose, vaskulær tæthed og tilstedeværelsen af stamceller med histologisk analyse fra biopsier som variabel.
Der vil blive foretaget en sammenligning mellem gruppe A (efterbehandling) og gruppe B (førbehandling)
|
Ved inklusion og 6 måneder efter inklusion (dvs. efterbehandling for gruppe A og præbehandling for gruppe B)
|
|
RTOG (Radiation Toxicity Grade by Radiation Therapy Oncology Group)
Tidsramme: Ved inklusion og 6 måneder efter inklusion (dvs. efterbehandling for gruppe A og præbehandling for gruppe B)
|
RTOG er en internationalt veletableret forskningsgruppe inden for det onkologiske område. De har udviklet organspecifikke skalaer til kvantificering af både akutte og sene symptomer efter stråling. Skalaen går fra 0 til 5, hvor 0 bruges til normal funktion og fund og 5 for dødsfald direkte relateret til skader efter stråling. Både subjektive og objektive fund bruges, når scoren skal fastsættes. Der vil blive foretaget en sammenligning mellem gruppe A (efterbehandling) og gruppe B (forbehandling) |
Ved inklusion og 6 måneder efter inklusion (dvs. efterbehandling for gruppe A og præbehandling for gruppe B)
|
|
SF-36 (Short Form Health Survey 36)
Tidsramme: Ved inklusion, 6 måneder efter inklusion (dvs. efterbehandling for gruppe A og præbehandling for gruppe B) og for langtidsopfølgning som specificeret under "beskrivelse"
|
SF-36 er et selvadministreret spørgeskema og indeholder 36 punkter, som måler otte dimensioner og vurderer sundhedsrelateret livskvalitet. Sammenligning af resultater mellem gruppe A (efterbehandling) og gruppe B (forbehandling). Alle patienter (Gruppe A og B) vil gennemføre EPIC og SF-36 i en langtidsopfølgning efter undersøgelsen. Dette gøres årligt i 5 år (18, 30, 42, 54 og 66 måneder efter inklusion). |
Ved inklusion, 6 måneder efter inklusion (dvs. efterbehandling for gruppe A og præbehandling for gruppe B) og for langtidsopfølgning som specificeret under "beskrivelse"
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Hver dag under HBOT (8 uger).
|
Bivirkninger (AE) registreres under HBOT og alvorlige bivirkninger (SAE) indtil besøg 4.
|
Hver dag under HBOT (8 uger).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicklas Oscarsson, MD, Sahlgrenska, Gothenburg University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RICH-ART 2012-001381-15
- 2012-001381-15 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .