NOX-100 til forebyggelse af hypotension under hæmodialyse
Et fase IIa-studie af sikkerhed og effektivitet af NOX-100 til forebyggelse af hypotension hos patienter under hæmodialysesessioner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et 2-trins, prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, multidosis, placebokontrolleret, cross-over, fase IIa-studie for at evaluere sikkerheds-, tolerabilitets- og effektivitetsprofilerne for NOX-100 for at reducere antallet af intradialytisk hypotension episoder. I enkeltblindet stadium I vil den kvalificerede forsøgsperson modtage en 1-uges indkøringsperiode efterfulgt af en 1-uges NOX-100-behandling i en dosis på 0,4 mg/kg/time. For at evaluere clearance af NOX-100 vil plasmaniveauer af NOX-100 ved slutningen af 1. dialyse og før 2. dialyse blive målt. En foreløbig analyse vil blive gennemført efter afslutningen af første etape. Følgende proces bør kun udføres, hvis plasmaniveauet af NOX-100 falder med 90 % eller mere hos disse patienter, og alle sikkerhedsdata er blevet gennemgået af den medicinske monitor.
Ved dobbeltblind fase II vil patienter blive randomiseret til en af følgende behandlingssekvenser i et 1:1-forhold.
- Sekvens A: NOX-100 behandlingsfase efterfulgt af placebobehandlingsfase
- Sekvens B: Placebobehandlingsfase efterfulgt af NOX-100 behandlingsfase
Efter en 1-uges placebo vil forsøgspersonerne modtage de to 4-ugers behandling (sekvens A eller sekvens B), som er adskilt af 1 uges udvaskning. I NOX-100-behandlingsfasen vil forsøgspersonerne efterfølgende modtage NOX-100 i doser på 1,2, 2,5, 5 og 10 mg/kg/time ved de første tre dialysesessioner hver uge. I placebobehandlingsfasen vil forsøgspersonerne modtage sammenlignende placebo i fire uger. For de første 20 forsøgspersoner kunne behandlingsdosis først eskaleres, efter at de individuelle sikkerhedsdata er blevet gennemgået af en ikke-blind medicinsk monitor.
For at bekræfte, om der er levermetabolisme af NOX-100 mellem dialysesessioner, vil et plasmaniveau før dialyse blive testet ved 2. dialyse i uge 2, 5, 7 og 10 i anden fase.
I begge stadier vil blodtrykket blive målt før HD, hvert 30. minut under HD og post-HD for at overvåge hypotensionsepisoden. Til sikkerhedsvurdering vil alle AE(r), SAE(s) og eventuelle tegn/symptomer under HD blive registreret. Sikkerheden af undersøgelseslægemidlet vil blive fulgt indtil 4 uger efter sidste behandling.
Et data- og sikkerhedsovervågningsråd (DSMB) vil blive etableret før forsøgets start, og DSMB-mødet vil blive afholdt hver 6. ~ 12. måned i studieperioden. Både medicinsk monitor og DSMB vil være ansvarlige for at varetage forsøgsdeltagernes interesser.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 83301
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Keelung, Taiwan, 20401
- Keelung Chang Gung Memorial Hospital
-
New Taipei City, Taiwan, 22056
- Far Eastern Memorial Hospital
-
New Taipei City, Taiwan, 23142
- Buddhist TzuChi General Hospital, Taipei Branch
-
Taichung, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11168
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner eller ikke-gravide, ikke-ammende hunner i alderen 20-80 år
- Patienter, der er hæmodialyseafhængige med en historie med nyresygdom i slutstadiet (ESRD) i mindst 3 måneder og har brug for mindst tre HD-sessioner om ugen
- Anamnese med intradialytisk hypotension defineret ved mindst 4 episoder med et fald i SBP på > 20 mmHg inden for 30 dage før underskrivelse af ICF. Mindst to af episoderne skal have forårsaget symptomer, der kræver en intervention
- Ingen ændring i antihypertensivt regime i mindst en måned før indskrivning/randomisering
- Vær villig til at underskrive den informerede samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med tilstrækkelige laboratorieresultater ved screening
- Forsøgspersoner med større psykiatrisk sygdom
- Personer med arytmi eller svær kongestiv hjerteinsufficiens (New York Heart Association (NYHA) klasse III og IV) inden for de seneste 6 måneder, eller personer med hypoxisk myokardium bekræftet af EKG
- Forsøgspersoner med historie med skrumpelever
- Forsøgspersoner med aktiv infektionssygdom defineret som aktuel behandling med anti-infektionsmiddel(er)
- Forsøgspersoner, der har behov for at modtage nitrat- og nitritmedicin(er) (såsom nitroglycerin, isosorbidmononitrat og isosorbiddinitrat) til regelmæssig behandling
- Forsøgspersoner, der skal have en ustabil dosis af midodrin-, etilefrin- eller ameziniumbehandling inden for 7 dage forud for undersøgelsesbehandlingen.
- Mere end 14 drinks alkohol om ugen
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel eller deltagelse i et lægemiddelstudie inden for 30 dage før tilmelding/randomisering
- Enhver klinisk tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, som sætter forsøgspersonen i en uacceptabel risiko for at deltage i undersøgelsen eller forvirrer evnen til at fortolke data fra undersøgelsen som vurderet af investigator
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NOX-100/Placebo
Efter tilmelding vil forsøgspersoner blive tilfældigt tildelt en af følgende behandlingssekvenser i forholdet 1:1. Sekvens A: NOX-100 behandlingsfase efterfulgt af placebobehandlingsfase Sekvens B: Placebobehandlingsfase efterfulgt af NOX-100 behandlingsfase |
|
|
Eksperimentel: Placebo/NOX-100
Efter tilmelding vil forsøgspersoner blive tilfældigt tildelt en af følgende behandlingssekvenser i forholdet 1:1. Sekvens A: NOX-100 behandlingsfase efterfulgt af placebobehandlingsfase Sekvens B: Placebobehandlingsfase efterfulgt af NOX-100 behandlingsfase |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal hypotensionsepisoder, der kræver intervention
Tidsramme: 10 uger
|
Antal reduktion af symptomatisk hypotension, der kræver intervention under HD med NOX-100-behandling.
|
10 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
systolisk blodtryk (SBP)
Tidsramme: 10 uger
|
Ændring i systolisk blodtryk
|
10 uger
|
|
Indtræden af symptomer på hypotension under HD
Tidsramme: 10 uger
|
Tid til indtræden af symptomer på hypotension under HD
|
10 uger
|
|
Behovet for behandlingsintervention for at hæve BP.
Tidsramme: 10 uger
|
Tid til at gennemføre en behandlingsintervention for at hæve BP
|
10 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Monte Lai, Ph.D., Medinox, Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NOX-100-ORIENT201
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .