Behandling af smertefuldt digitalt neuromer ved hjælp af en nerveklap
Neuromexcision og digital nerverekonstruktion er fortsat den bedste mulighed for behandling af smertefuldt digitalt neuroma (PDN). Når den distale nerveende er bevaret, er konventionel ikke-vaskulariseret nervetransplantation den primære mulighed for at bygge bro over defekten. Forskerne antager, at den pediklede nerveklap taget fra den dorsale gren af den homolaterale digitale nerve er bedre end konventionelle metoder til rekonstruktion af den digitale nervedefekt efter smertefuld neuromeresektion.
Denne undersøgelse rapporterer behandling af smertefuldt digitalt neurom ved hjælp af en pediklet nerveklap taget fra den dorsale gren af den homolaterale digitale nerve. Fra maj 2007 til marts 2010 havde patienterne tidligere nerveskader med eller uden nervereparation. Skadens mekanismer omfatter skarpe snit, avulsion og knusning. Defekterne var mellem midten af den distale phalanx og palmar digital folder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hebei
-
Tangshan, Hebei, Kina, 063000
- The Second Hospital of Tangshan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- en patient med PDN i en arret sårleje eller dårlig dækning
- en PDN placeret mellem midten af den distale phalanx og den palmar digitale folder
- en defekt i den digitale nerve efter neuromeresektion lig med eller mindre end 3 cm i længden
Ekskluderingskriterier:
- en PDN i sundt blødt væv
- en digital nervedefekt længere end 3 cm
- skade på pedikelforløbet eller donornerven
- et tommelfingerneurom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: ny kirurgisk behandling
Behandling af smertefuldt digitalt neuromer ved hjælp af en pediklet nerveklap taget fra den homolaterale dorsale gren af den digitale nerve.
|
Denne nerveklap er et vaskulariseret nervetransplantat
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Statisk 2-punkts diskriminationstest
Tidsramme: 20-26 måneder postoperativt
|
Den statiske 2-punkts diskriminationstest bestemte den minimale afstand, ved hvilken et forsøgsperson kan mærke tilstedeværelsen af to nåle.
De modificerede retningslinjer fra American Society for Surgery of the Hand blev brugt til at stratificere 2PD-målingerne (fremragende <6 mm; god 6-10 mm; rimelig 11-15 mm; dårlig >15 mm).
Testpunkterne var i midten af den radiale eller ulnare del af fingerpulpen (dvs. skadesiden).
Hvert område blev testet 3 gange med en diskriminator (Ali Med, Dedham, MA).
To ud af 3 rigtige svar blev betragtet som bevis på opfattelsen, før de gik videre til en anden lavere værdi.
Vi stoppede ved 4 mm som en grænse på 2PD og betragter dette som normalt.
Målingerne blev udført på et enkelt tidspunkt ved den endelige opfølgning.
|
20-26 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørgeskema for kuldeintolerance-sværhedsgrad (CISS).
Tidsramme: 20-26 måneder postoperativt
|
Den maksimale score var 100 og var grupperet i 4 områder (0-25; 26-50; 51-75; og 76-100), svarende til henholdsvis mild, moderat, svær og ekstrem sværhedsgrad.
|
20-26 måneder postoperativt
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tinels tegn
Tidsramme: 20-26 måneder postoperativt
|
Tinels tegn blev bedømt som følgende: karakter 1=ingen; grad 2=mild, let prikken; klasse 3 = moderat, meget ubehageligt; og grad 4 = svær, patienten ude af stand til at bruge hånden på grund af stimulering af neuromet
|
20-26 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Gang Zhao, MD., The Second Hospital of Tangshan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Herndon JH, Eaton RG, Littler JW. Management of painful neuromas in the hand. J Bone Joint Surg Am. 1976 Apr;58(3):369-73.
- Tupper JW, Booth DM. Treatment of painful neuromas of sensory nerves in the hand: a comparison of traditional and newer methods. J Hand Surg Am. 1976 Sep;1(2):144-51. doi: 10.1016/s0363-5023(76)80008-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HB-TS-120127
- TSCHEN411206 (Anden identifikator: Ethics Committee of HeBei Province)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .