Tocilizumab Effekt i Polymyalgia Rheumatica (TENOR)
Fase II åben 24 ugers undersøgelse for at evaluere effekt og sikkerhed af Tocilizumab som førstelinjebehandling hos forsøgspersoner med Polymyalgia Rheumatica (PMR)
Fase 1:
Patienterne behandles med infusioner af Tocilizumab (TCZ) i 3 måneder. Klinisk evaluering udføres ved hjælp af PMR-AS.
PMR-AS beregnes ved at summere de 5 variable efter multiplikation med 0,1 til vægtning: PMR-AS (aktivitetsskala = AS) = C reaktivt protein (CRP) (mg/dl) + patientskala (VASp) (0-10) skala) + lægeskala (VASph) (skala 0-10) + morgenstivhed (MST) [min]×0,1) + elevation af øvre lemmer (EUL) (0-3 skala).
I slutningen af fase 1 stopper patienterne TCZ og gik ind i fase 2 i uge 12.
Fase 2:
Alle patienter indgår i fase 2 og behandles med glukokortikoid (GC) i 3 måneder. To arme er mulige ifølge PMR-AS. Enten den klassiske GC-behandling (0,3mg/kg), enten en lavdosisgruppe af GC(0,15mg/kg).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brest, Frankrig, 29609
- Brest University Hospital
-
Nantes, Frankrig, 44000
- Nantes university hospital
-
Orléans, Frankrig, 45000
- CHR d'Orléans
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 50 år og 75 år inkluderet
- PMR-AS > 10
- PMR i henhold til Chuang-kriterierne
- Udvikling siden mindre end 12 måneder
- Uden Hortons sygdom
- Kunne forstå og acceptere studiet
- Accepter at underskrive samtykkeerklæringen
- Uden GC, eller i det mindste i 1 måned og stoppe siden 7 dage før inklusion.
- Stabil dosis af ikke-steroid antiinflammatorisk siden 4 uger før inklusion.
- Fødselskontrolleret under hele undersøgelsen og 6 måneder efter
Ekskluderingskriterier:
- Uenig i at deltage
- Ude af stand til at forstå undersøgelsen
- Deltagelse i en anden undersøgelse i de 3 måneder før inklusion
- Behandlet med GC med 0,3 mg/kg/d i de seneste 7 dage
- Mindre end 50 år eller mere end 75 år
- Ukontrolleret dyslipidæmi, forhøjet blodtryk eller hjertekarsygdomme
- Historier om vigtig allergi
- Historisk positiv test eller test positiv ved screening for HIV-1-antistof, hepatitis B-overfladeantigen eller hepatitis C-antistof.
- Unormal screening af blodprøve: leukocyttal mindre end 3,5 × 109 celler/L, neutrofiltal mindre end 2 × 109 celler/L, hæmoglobinniveau mindre end 85 g/L, blodpladetal mindre end 100 × 109 celler/L eller hepatisk aminotransferase eller niveauer af alkalisk fosfatase større end 3 gange den øvre grænse for normalen
- Anden inflammatorisk gigtsygdom eller bindesygdom
- Klinisk evidens for betydelige ustabile eller ukontrollerede akutte eller kroniske sygdomme, der ikke skyldes PMR (f. Kardiovaskulære, pulmonale, hæmatologiske, gastrointestinale, lever-, nyre-, neurologiske, maligne eller infektionssygdomme)
- Aktuelt stof- eller alkoholmisbrug
- Patienter behandlet med et immunsuppressivt middel inden for de seneste 4 uger
- Levende/svækket vaccine inden for de seneste 4 uger
- Kliniske symptomer på kæmpecellearteritis
- Anamnese med infektion eller angreb inden for de seneste 3 måneder
- Aktiv tuberkulose
- Planlagt kirurgisk indgreb
- Anamnese med ondartet neoplasma inden for de sidste 5 år, bortset fra tilstrækkeligt behandlet kræft i huden (basal eller pladecellecelle)
- Anamnese eller nuværende tumoral hæmatologisk sygdom
- Alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaktioner omkring en af TCZ-komponenterne
- Gravide kvinder under undersøgelsen og seks måneder efter afslutningen af undersøgelsen
- Ammende mor
- Dysthyroid
- Ustabil behandling med statin i de seneste 3 måneder
- Parkinsons sygdom
- Fibromyalgi
- Perifer arthritis
- Artikulær chondrocalcinose eller hydroxyapatit-rhumatisme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TCZ
Tocilizumab i uge 0, uge 4 og uge 8 8mg/kg ved hver perfusion
|
Tocilizumab i uge 0, 4 og 8.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet ved W12
Tidsramme: 12 uger
|
PMR-AS i uge 12
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og effekt under undersøgelsen
Tidsramme: Uge 2,4,8,12,16,20 og 24
|
|
Uge 2,4,8,12,16,20 og 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Valérie DEVAUCHELLE, Pr, CHRU de Brest
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Carvajal Alegria G, Garrigues F, Bettacchioli E, Loeuille D, Saraux A, Cornec D, Devauchelle-Pensec V, Renaudineau Y. Tocilizumab controls bone turnover in early polymyalgia rheumatica. Joint Bone Spine. 2021 May;88(3):105117. doi: 10.1016/j.jbspin.2020.105117. Epub 2020 Dec 7.
- Laporte JP, Garrigues F, Huwart A, Jousse-Joulin S, Marhadour T, Guellec D, Cornec D, Devauchelle-Pensec V, Saraux A. Localized Myofascial Inflammation Revealed by Magnetic Resonance Imaging in Recent-onset Polymyalgia Rheumatica and Effect of Tocilizumab Therapy. J Rheumatol. 2019 Dec;46(12):1619-1626. doi: 10.3899/jrheum.180958. Epub 2019 Mar 15.
- Devauchelle-Pensec V, Berthelot JM, Cornec D, Renaudineau Y, Marhadour T, Jousse-Joulin S, Querellou S, Garrigues F, De Bandt M, Gouillou M, Saraux A. Efficacy of first-line tocilizumab therapy in early polymyalgia rheumatica: a prospective longitudinal study. Ann Rheum Dis. 2016 Aug;75(8):1506-10. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-208742. Epub 2016 Feb 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Autoimmune sygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Muskelsygdomme
- Vaskulitis
- Hudsygdomme, vaskulære
- Vaskulitis, centralnervesystemet
- Arteritis
- Polymyalgi Rheumatica
- Kæmpecelle arteritis
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RB 11-075 TENOR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .