STem-celleapplikationsundersøgelser og forsøg i neurology-2 (STARTING-2) undersøgelse (STARTING-2)
Intravenøs administration af autoserum-dyrkede autologe mesenkymale stamceller i iskæmisk slagtilfælde: Et enkelt center, randomiseret, åbent, prospektivt, fase 3-studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Oh Young Bang, MD
- Telefonnummer: 82-10-3410-3599
- E-mail: nmboy@unitel.co.kr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sang Ae Park, RN
- Telefonnummer: 82-10-3410-0934
- E-mail: sa0124.park@samsung.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 135710
- Rekruttering
- Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
Underforsker:
- Gyeong Joon Moon, PhD
-
Underforsker:
- Yun-Hee Kim, MD
-
Underforsker:
- Sookyoung Ryoo, MD
-
Underforsker:
- Yeon Hee Cho, MS
-
Underforsker:
- Yoon Mi Kang, PhD
-
Underforsker:
- Yong Man Kim, PhD
-
Underforsker:
- Hyun Soo Kim, MD
-
Underforsker:
- Jun Ho Jang, MD
-
Underforsker:
- Won Hyuk Chang, MD
-
Underforsker:
- Dong Hee Kim, BA
-
Underforsker:
- Ji-Yoon Nam, BA
-
Underforsker:
- Ji Hyun Lee, BA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder (kvinder skal være i den fødedygtige alder), i alderen 30-75 år.
- Få et slagtilfælde, der observeres inden for 90 dage efter symptomernes begyndelse
Radiologisk
- Relevante læsioner inden for det midterste cerebrale arterieterritorium (MCA) som vurderet ved hjælp af diffusionsvægtet billeddannelse (DWI).
- Den maksimale diameter af slagområdet i enhver dimension skal være ≥15 mm.
- Ikke involverer mere end halvdelen af den ipsilaterale periventrikulære zone
Klinisk (National Institutes of Health slagtilfældeskala, NIHSS)
- Moderat til alvorligt vedvarende neurologisk underskud (NIHSS på 6-21 inklusive)
- Ny indtræden af ekstremitetsparese på den afficerede side, defineret som en score på 2-4 på spørgsmålet NIHSS Motor Arm (punkt 5) eller Ben (emne 6).
- Skal være opmærksom eller døsig, men let ophidsende som defineret ved en score på 0-1 på NIHSS Level of Consciousness-spørgsmålet (punkt 1).
- "Langsom bedring" defineret som Ændring i NIHSS ≤1 point/3 dage
Vilje
- Rimelig sandsynlighed for at modtage standard fysisk, erhvervsmæssig og talerehabiliteringsterapi som indiceret for underskud efter slagtilfælde.
- Kunne deltage i evalueringsprocessen til det punkt, hvor der opnås en nøjagtig vurdering.
- Villig og i stand til at overholde planlagte besøg, retningslinjer for livsstil, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
- Bevis på et personligt underskrevet og dateret informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af betydelig invaliditet før det aktuelle slagtilfælde. Signifikant invaliditet er defineret som at have en præ-slagmodificeret Rankin-score på 2 eller mere.
Har et slagtilfælde, det er enten
- lakunært infarkt
- Hæmatologisk årsag til slagtilfælde
- Tilbagevendende eller progressivt slagtilfælde inden for 1 uge på screeningstidspunktet.
- Hæmatologiske lidelser eller knoglemarvssuppression.
Har en alvorlig medicinsk sygdom
- Alvorlig hjertesvigt
- Alvorlig febersygdom
- Lever- eller nyredysfunktion
- Aktiv kræft
- Ethvert tegn på kronisk co-morbid tilstand eller ustabile akutte systemiske sygdomme, som efter investigatorens mening kunne forkorte forsøgspersonens overlevelse eller begrænse evnen til at gennemføre undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV) eller syfilis ved indlæggelsesblodprøver
- Tilstedeværelse af depression, der er aktiv og ikke tilstrækkeligt kontrolleret, således at den forstyrrer de vigtigste daglige aktiviteter umiddelbart før det aktuelle slagtilfælde.
- Tilstedeværelse af demens før det aktuelle slagtilfælde, der sandsynligvis vil forvirre den kliniske evaluering.
- Gravide kvinder som bestemt ved positiv urin human choriongonadotropin (hCG) test eller ammende hunner.
- Forsøgspersoner, der anses for uvillige eller ude af stand til at overholde procedurerne og tidsplanen for studiebesøg, der er beskrevet i protokollen
- Forsøgspersoner, der ikke er villige til at gennemgå knoglemarvsaspiration
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Mesenkymal stamcellebehandling
|
intravenøs transplantation af autologe mesenchymale stamceller udvidet med autologt serum
|
|
NO_INTERVENTION: Standard behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kategorisk skift i modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Kategorisk skift i mRS 90 dage efter cellebehandlingen
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af slagtilfældeskalaen fra National Institutes of Health (NIHSS)
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Ændring af NIHSS mellem før- og efterbehandling 90 dage
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Tidlig forbedring af National Institutes of Health slagtilfældeskala (NIHSS)
Tidsramme: 14 dage efter cellebehandlingen
|
≥5 point forbedring eller score på 0-2 på NIHSS score 14 dage efter behandling
|
14 dage efter cellebehandlingen
|
|
Dikotomiseret modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
mRS ≤2 ved 90 dage efter behandling
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Ændring af modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Ændring af mRS mellem før- og efterbehandling 90 dage
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Dikotomiseret modificeret Barthel-indeks (mBI)
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
mBI ≥60 ved 90 dage efter behandling
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Ændring af modificeret Barthel-indeks (mBI)
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Ændring af mBI mellem før- og efterbehandling 90 dage
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Ændring af grovmotorisk funktion
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Ændring af grovmotorisk funktion (Motricity index og Fugl-Meyer vurdering) mellem før og efter behandling 90 dage
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Ændring af finmotorisk funktion
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Ændring af finmotorisk funktion (Purdue Pegboard test og Box and block test) mellem for- og efterbehandling 90 dage
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Ændring af mobilitet
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Ændring af mobilitet (funktionel ambulatorisk kategori og 10m-ganghastighed) mellem før- og efterbehandling 90 dage
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Ændring af mini-mental status eksamen (MMSE)
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Ændring af MMSE mellem før- og efterbehandling 90 dage
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Ændring af livskvalitet
Tidsramme: 90 dage efter cellebehandlingen
|
Ændring af EuroQol 5d (EQ-5D) mellem før- og efterbehandling 90 dage
|
90 dage efter cellebehandlingen
|
|
Sikkerhedsresultat
Tidsramme: I løbet af 90 dage efter cellebehandlingen
|
|
I løbet af 90 dage efter cellebehandlingen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskning af biomarkører
Tidsramme: I løbet af 90 dage efter cellebehandlingen
|
SDF(stromal celle-afledt faktor)-1ɑ (kemokin) S100ß (beskyttelse og regenerering) HIF(Hypoxia-inducerbar faktor)-1 (prækonditionering) Cirkulerende MSC'er og MSC-afledte mikropartikler (CD105-CXCR4(C-X-C kemokin receptor type 4) PS(phosphoserin)) BDNF (hjerneafledt neurotrofisk faktor) niveauer og dets polymorfi og VEGF (vaskulær endotelvækstfaktor) niveauer Funktionel MR- og diffusionstensor-billeddannelse i hviletilstand |
I løbet af 90 dage efter cellebehandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bang OY, Kim EH, Cho YH, Oh MJ, Chung JW, Chang WH, Kim YH, Yang SW, Chopp M. Circulating Extracellular Vesicles in Stroke Patients Treated With Mesenchymal Stem Cells: A Biomarker Analysis of a Randomized Trial. Stroke. 2022 Jul;53(7):2276-2286. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.036545. Epub 2022 Mar 28.
- Lee J, Chang WH, Chung JW, Kim SJ, Kim SK, Lee JS, Sohn SI, Kim YH, Bang OY; STARTING-2 Collaborators. Efficacy of Intravenous Mesenchymal Stem Cells for Motor Recovery After Ischemic Stroke: A Neuroimaging Study. Stroke. 2022 Jan;53(1):20-28. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.034505. Epub 2021 Sep 29.
- Chung JW, Chang WH, Bang OY, Moon GJ, Kim SJ, Kim SK, Lee JS, Sohn SI, Kim YH; STARTING-2 Collaborators. Efficacy and Safety of Intravenous Mesenchymal Stem Cells for Ischemic Stroke. Neurology. 2021 Feb 16;96(7):e1012-e1023. doi: 10.1212/WNL.0000000000011440. Epub 2021 Jan 20.
- Kim SJ, Moon GJ, Chang WH, Kim YH, Bang OY; STARTING-2 (STem cell Application Researches and Trials In NeuroloGy-2) collaborators. Intravenous transplantation of mesenchymal stem cells preconditioned with early phase stroke serum: current evidence and study protocol for a randomized trial. Trials. 2013 Oct 1;14:317. doi: 10.1186/1745-6215-14-317.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-10-047
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .