Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brugervenlighed og pålidelighed af et nyt fysioterapiværktøj

5. november 2014 opdateret af: Reflexion Health, Inc.

En evaluering af en ny motion Tracking-aktiveret knæfysioterapiapplikation med raske patienter for at vurdere pålidelighed og anvendelighed

Rehabiliteringsøvelser, der udføres i hjemmet efter en skade, forbedrer de kliniske og funktionelle resultater. Optimal overholdelse af foreskrevne træningsregimer kræver regelmæssig patientinstruktion, præstationsvurdering, overvågning og generel opmuntring fra sundhedspersonale. Træning derhjemme, selvom det er praktisk for patienterne, er ikke befordrende for at yde den professionelle støtte, der er nødvendig for at maksimere den foreskrevne behandlingseffektivitet.

Software under udvikling af Reflexion Health Inc. sammen med Naval Medical Center San Diego (NMCSD) er ved at blive designet til at lette fjerninteraktion mellem personale og patient under rehabiliterende træningssessioner i hjemmet. Microsoft Kinect® vil fungere som hardwareplatformen for den designede softwarepakke, der foreløbigt kaldes "Reflexion". Kinect® indeholder et bevægelsessporingskamera uden markør/controller. Den endelige Reflexion-software vil være afhængig af et "Rehabilitation Measurement Tool (RMT)" til at detektere kardinalplanets skeletledsbevægelse og dens hastighed ved at bruge det indbyggede Kinect®-kamera, samtidig med at patienten giver visuel feedback via en avatar på en tv-skærm.

I denne observationelle minimal risiko undersøgelse vil RMT/Kinect® funktionelle pålidelighed og anvendelighed blive vurderet. Tyve raske forsøgspersoner vil fysisk opsætte og tænde for hardware/software-systemet; modtage træningsvejledninger fra RMT; udfør derefter en række knæøvelser svarende til dem, der er ordineret efter reparation af forreste korsbånd (ACL).

Et indledende begrænset datasæt, opnået af Reflexion Health, gav validitets- og pålidelighedsmålinger. Atten graders absolut forskel blev detekteret mellem manuel goniometri og Kinect®-målinger i relevante bevægelsesplaner, der blev brugt under den foreskrevne ACL-øvelse. God relativ overensstemmelse mellem RMT og goniometri scores blev opnået (ICC = 0,89). En korrigerbar systematisk bias mod undervurdering af RMT vil give mulighed for fremtidige mere nøjagtige estimater af fælles positionering, hvilket forbedrer ansigtsvaliditeten.

RMT funktionel pålidelighed og generel anvendelighed vil blive udtrykt i denne undersøgelse ved hjælp af beskrivende statistik og skalerede spørgeskemaer. Hardwarekomponentfejl (Kinect®-kamera, bærbar computer, pc eller LCD-tv/skærm) samt RMT internt loggede softwarefejl og fejl vil blive talt og målt for at sikre RMT-pålidelighed.

Bruger-RMT interaktionskvalitet vil blive evalueret med videooptagelser af hver opsætning og træningssession. Specifikt vil anvendelighedsforanstaltninger omfatte: behov for yderligere assistance ved opsætning eller drift af RMT; antal forsøg påkrævet af emnet for at interagere med en bestemt funktion: tid brugt på specifikke elementer under sessionen. Deltagerfeedback vil blive fremkaldt efter sessionen ved hjælp af to skalerede spørgeskemaer: System Usability Scale (SUS) og Reflexion Usability Scale (RUS). Resultaterne fra undersøgelsen vil guide softwaremodifikationer, der er nødvendige forud for implementering af fremtidige kliniske undersøgelser i NMCSD-populationen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

  1. Generel tilgang:

    Vi planlægger at bruge et observationsstudiedesign til at vurdere pålideligheden og anvendeligheden af ​​RMT af raske frivillige, når de deltager i en simuleret session med knæfysioterapi som præsenteret af RMT. Hver session vil blive overvåget af forskningspersonale og optaget til senere gennemgang og vurdering af områder, der giver anledning til bekymring for pålidelighed og anvendelighed.

  2. Metoder:

    Undersøgelsen vil bruge 20 (n=20) raske frivillige. Disse emner vil blive aktivt rekrutteret fra Naval Medical Center San Diego og Ortopædisk af forskningspersonale. Vi vil også bruge en informationsfolder placeret i NMCSD Fysioterapi og Ortopædisk ambulatoriums venteværelse. Ingen lægejournaler vil blive brugt til at identificere emner til rekruttering. Emner vil blive kontaktet af forskningspersonale og vil blive spurgt om deltagelse og vil gennemgå standardpraksis vedrørende opfyldelse, inklusions- og eksklusionskriterier og samtykke til kliniske forsøg af uddannet forskningspersonale. De, der giver samtykke til at deltage, vil blive ført til et område, der huser RMT-hardwaren og -softwaren. Emner vil derefter gennemgå en kort 5-minutters tutorial om opsætning, tænding og navigation af hardware- og gestuskontrollerede software.

    Efter orienteringssessionen vil hvert emne blive præsenteret for RMT-hardwaren og bedt om at tilslutte hardwarekomponenterne via de medfølgende kabler og efterfølgende tænde for systemet og applikationen samt placere sig korrekt foran kameraet. Dernæst vil de blive bedt om at følge anvisningerne på skærmen for at indtaste deres emne-id og relevante loginoplysninger og navigere i systemet ved hjælp af bevægelser. Efter opsætningsprocessen fortsætter de med at deltage i fire øvelser sekventielt præsenteret af RMT-softwaren. Cirka 5 gentagelser af hver øvelse vil blive registreret og evalueret af RMT, hvorefter forsøgspersonen vil blive bedt om at følge anvisningerne på skærmen for at gennemgå et resumé af deres aktivitet som præsenteret af RMT og afslutte applikationen. Efter deres interaktion med RMT vil de blive bedt om at udfylde et System Usability Scale-spørgeskema samt et Reflexion Usability Scale-spørgeskema.

    Vi forventer, at den samlede tid, der kræves af hvert emne, vil være cirka 45 minutter. Forskningspersonale vil være til rådighed for at yde enhver bistand, som forsøgspersonerne anmoder om i deres interaktion med RMT. Derudover vil personalet også gribe ind, mens de godkendte forsøgspersoner udfører øvelserne, hvis de opdager tegn på forestående skade eller skade. Forsøgspersoner vil have lov til at opsige deres involvering til enhver tid og af enhver grund.

    Gennemgang af forskningspersonalets noter under emneinteraktionen med RMT-, SUS- og RUS-resultaterne og videobånd af interaktionen mellem emnet og RMT vil blive bekræftet post-hoc.

    1. Prøvestørrelse

      Vi anslår stikprøvestørrelsen af ​​denne undersøgelse til at være cirka 20 forsøgspersoner. Da der ikke foretages en direkte sammenligning med en kontrolkohorte, vil der ikke blive udført nogen inferentiel statistisk analyse. Dette betyder, at der ikke er nogen meningsfuld måde at forsyne undersøgelsen korrekt med via stikprøvestørrelsesjusteringer. Vores valg af 20 emner var derfor baseret på at balancere den logistik, der kræves for at teste denne platform, med indsamling af tilstrækkelige data til at forstå anvendeligheden af ​​det daværende system.

    2. Randomisering

      N/A

    3. Blænding

      N/A

    4. Indledende orienteringssession

    Emnerne vil blive givet en kort videovejledning om, hvordan man forbinder Kinect-kameraet til fjernsynet og den bærbare computer, tænder for RMT- og Kinect-kameraet og betjener RMT-hardwaren og -softwaren af ​​forskningspersonale; eventuelle spørgsmål vil blive besvaret på det tidspunkt vedrørende RMT-drift. Derefter vil emnerne blive evalueret af en autoriseret, aktuelt praktiserende fysioterapeut og vist de fire øvelser, de vil udføre i sessionen. Terapeuten vil arbejde med hver af patienterne, indtil de opnår en tilfredsstillende præstation i hver af øvelserne, vurderet af terapeuten.

  3. Komponenter

    • Hardware:

      • Kinect kamera
      • LCD fjernsyn
      • Bærbar PC
    • Software:

      • Windows 7 operativsystem
      • Softwareapplikation til rehabiliteringsmålingsværktøj
  4. Statistisk analyse:

Det primære mål med denne forskning er at forstå systemets anvendelighed og pålidelighed. Da den foreliggende ansøgning er relativt ny, er der ingen standardmetoder til "succes" eller "fiasko" af systemet. Derfor har vi ikke til hensigt at udføre nogen inferentielle statistiske analyser. Vi vil snarere generere beskrivende statistik, der skal bruges på en post-hoc måde til at bestemme systemets pålidelighed og anvendelighed til fremtidige applikationer til syge patienter, der gennemgår fysioterapi til post-ACL rekonstruktionskirurgi. Beskrivende statistik giver bedre indsigt i dataene, hvilket muliggør en mere informeret vurdering af potentielle risici ved systemet. Forståelse af den fordelingsmæssige karakter af dataene (f.eks. normal symmetrisk, normal skæv, bimodal osv.) og variabiliteten af ​​datascorerne kan bedre identificere overordnede sikkerhedsrisici samt hjælpe med at specificere personer, der potentielt kan pådrage sig en større sikkerhedsrisiko, skulle man eksistere.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

20

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Diego, California, Forenede Stater, 92134
        • Naval Medical Center San Diego

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 35 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Raske mænd og kvinder i alderen 18-35

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Sunde hanner og hunner
  • Alder 18-35

Ekskluderingskriterier:

  • Aktive knæsymptomer
  • Tilmelding til knæfysioterapi inden for 3 måneder efter evaluering
  • Ekstern eller implanteret underekstremitetsprotetik
  • Administration af regelmæssigt planlagt smertestillende medicin til nedre ekstremiteter inklusive orale, topiske eller intraartikulære leveringsveje
  • Operation eller procedurer inden for 3 måneder før tilmelding
  • Tidligere traumatisk knæskade, der krævede kirurgisk indgreb og/eller resulterede i funktionsnedsættelse i knæet ved baseline
  • Gravid kvinde
  • Betydelig kognitiv svækkelse
  • Neurovestibulære underskud, der resulterer i svækket balance og proprioception
  • Traumatisk hjerneskade
  • Tab af funktion eller immobilisering af begge overekstremiteter

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Rehabiliteringsmåleværktøj
Denne enkeltarm består af alle emner, som vil interagere med værktøjet under undersøgelse.
Rehabiliteringsmålingsværktøjet repræsenterer et telerehabiliteringsværktøj til fysioterapi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pålidelighed
Tidsramme: 30 minutter, patienter fulgt i varigheden af ​​opsætning, initialisering og færdiggørelse af RMT træningsprotokol
Vi har designet og planlægger at implementere en foranstaltning, som kvantificerer, hvor lang tid det tager, forsøgspersonen skal konfigurere og initialisere systemet, som vil blive brugt til at teste patienters indbyrdes pålidelighed ved at bruge Refleksionsmålingsværktøjet til at færdiggøre træningsprotokollen. Når patienten har gennemført træningsprotokollen, vil vi bede patienten om at udfylde Reflexion Usability Scale for at give deres brugerfeedback og oplevelse.
30 minutter, patienter fulgt i varigheden af ​​opsætning, initialisering og færdiggørelse af RMT træningsprotokol

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Anvendelighed
Tidsramme: 30 minutter, patienter fulgt i varigheden af ​​opsætning, initialisering og færdiggørelse af RMT træningsprotokol
Antallet af interaktioner, der kræves af studiekoordinatoren, for at forsøgspersonen korrekt kan indstille, initialisere og fuldføre den fastsatte protokol for fysioterapiøvelser ved hjælp af Rehabilitation Measurement Tool. Studiekoordinatoren vil bruge Reflexion Usability Scale til at kvantificere og måle resultatet, mens forsøgspersonen bruger systemet til at færdiggøre træningsprotokollen.
30 minutter, patienter fulgt i varigheden af ​​opsætning, initialisering og færdiggørelse af RMT træningsprotokol

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2012

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. december 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. november 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. november 2012

Først opslået (SKØN)

16. november 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

6. november 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. november 2014

Sidst verificeret

1. november 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NMCSD.2012.0060
  • NIH CTSA 8KL2TR000110-05 (OTHER_GRANT: NIH CTSA 8KL2TR000110-05)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .