Acrobat Coronary Stent System Effectiveness European Study (ACES)
Acrobat Coronary Stent System Effectiveness European Study (European Multicenter Effectiveness Randomized Study of Svelte Medical Systems Acrobat Stent on a Wire sammenlignet med andre BMS PCI i de Novo Coronary Læsioner) ACES-forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet med denne undersøgelse er at teste følgende hypoteser:
- Den evaluerede stent er klinisk ikke-inferiør i forhold til kontrol BMS med hensyn til MACE-frihed
- Den evaluerede stent er klinisk fordelagtig sammenlignet med kontrol-BMS ved at reducere eksponeringen for stråling, mængden af administreret kontrastmiddel, proceduretiden samt mængden af administreret heparin,
- Den evaluerede stent resulterer ikke i hyppigere bivirkninger end kontrol BMS,
- Den evaluerede stent forbedrer direkte stentingssucces, mens den ikke mindsker proceduremæssig succes sammenlignet med kontrol-BMS.
Ressourceudnyttelse (R.U.):
- Hospitalsperspektivet ressourceudnyttelse under indeksindlæggelsen og indeksproceduren er ikke større med evalueret stent og potentielt lavere end med kontrol BMS
- Ressourceudnyttelsen over en 6-måneders tidshorisont, i forhold til rutinemæssig opfølgning og MACE, er ikke større med den evaluerede stent end med kontrol BMS.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgien, B-9300
- OLV Ziekenhuis
-
Antwerpen, Belgien, B-2020
- ZNA Middelheim - Hartcentrum
-
Genk, Belgien, B-3600
- ZOL Sint Jan
-
Liège, Belgien, B-4000
- CHU Liège - Sart Tilman
-
-
-
-
-
La Tronche, Frankrig, 38700
- CHU Nord Grenoble - A. Michalon
-
Paris, Frankrig, 75015
- AP-HP Hopital Europeen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrig, 75651
- AP-HP La pitié Salpêtrière
-
Pessac, Frankrig, 33604
- CHU Bordeaux Sud - Hôpital Cardiologique Haut Lévêque
-
Rouen, Frankrig, 76000
- Clinique St Hilaire
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- CHU Rangueil
-
Toulouse, Frankrig, 31300
- Clinique Pasteur
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Berettiget til PCI og demonstrerer indfødt kar- eller vene-/arteriel transplantatsygdom
- symptomatisk CAD: enten stabil angina pectoris (CCS 1, 2, 3 pr 4) eller ustabil (Braunwald klasse 1-3, B-C) eller positiv funktionel iskæmiundersøgelse
- Mand og post-menopausal kvinde
- Patienten giver skriftligt informeret samtykke inden proceduren
- Patient villig til at overholde protokollen
- Acceptabel kandidat til CABG
- Patient indiceret til stenting af en eller flere de novo stenotiske læsioner i native kranspulsårer eller bypass-transplantater med eller uden direkte stenting
- Alle mållæsioner til stenting ved enkelt- eller multikarsygdom opfylder alle inklusionskriterier
- Ingen af læsionerne kræver stenting med lægemiddeleluerende stenter
- Mindst én læsion vurderes visuelt til at være kandidat til direkte stenting
- Alle mållæsioner til stenting har en visuelt estimeret RVD >= 2,5 mm og <= 3,5 mm
- Alle mållæsioner til stenting vurderes visuelt til at have LL =< 20 mm (for at dække læsionen med 1 stent)
- Alle mållæsioner til stenting vurderes visuelt til at have en stenose > 50 % og < 99 %
- Alle mållæsioner til stenting er ACS-læsioner TIMI flow >= 1
Ekskluderingskriterier:
- I øjeblikket tilmeldt et andet klinisk forsøg, der ikke har fuldført det primære endepunkt, eller som klinisk interfererer med de aktuelle undersøgelses endepunkter
- En tidligere koronar procedure inden for 30 dage
- Enhver af mållæsionerne kræver behandling med en anden anordning end PTCA før stentplacering (såsom, men ikke begrænset til, retningsbestemt koronar aterektomi, excimer-laser, rotationsatherektomi osv.)
- Tidligere BMS-indsættelse hvor som helst i målfartøjet inden for de seneste 6 måneder
- Enhver DES-indsættelse hvor som helst i målfartøjet inden for de seneste 9 måneder
- Enhver tidligere stentplacering inden for 10 mm (proksimal eller distal) fra mållæsionen
- Patienten har diabetes mellitus
- Komorbide tilstand(er), der kan begrænse patientens deltagelse eller påvirke forsøget
- Dokumenteret LVEF < 30 % ved seneste evaluering
- Bevis for AMI inden for 72 timer efter den tilsigtede forsøgsprocedure og/eller med TIMI flow 0
- Anamnese med CVA eller TIA i de sidste 6 måneder
- Leukopeni (<3,5 x 10^9/L)
- Neutropeni (<1000/mm3) <= 3 dage før indskrivning
- Trombocytopeni (<10^5/mm3) før proceduren
- Aktivt mavesår eller aktiv GI-blødning
- Anamnese med blødende diatese eller koagulopati eller manglende evne til at acceptere blodtransfusioner
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for aspirin, heparin eller bivalirudin, clopidogrel eller ticlopidin, kobolt, nikkel, L-605 kobolt chromlegering eller følsomhed over for kontrastmidler, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt
- Serumkreatininniveau > 2,5 mg pr. dl inden for 7 dage før indeksproceduren
- In-stent restenose
- Patienten er ikke i stand til at give samtykke eller læse eller skrive eller beskyttet ved lov eller under værgemål eller frataget borgerlige rettigheder
- Kvinde i den fødedygtige alder
- Patient ikke dækket af syge- eller socialforsikring
- Ubeskyttet venstre hoved-CAD med obstruktion > 50 %, ikke beskyttet af mindst én ikke-obstrueret bypass-graft til LAD eller venstre circumflex (LCX) arterie eller deres forgreninger
- Målkar, der udviser flere læsioner > 40 % diameter stenose uden for et område på 5 mm proksimalt og distalt i forhold til mållæsioner, der skal stentes baseret på visuel vurdering eller online QCA
- Enhver mållæsion til stenting udviser en intraluminal trombe (optager > 50 % af den sande lumendiameter) til enhver tid
- Enhver mållæsion til stenting er overdrevent snoet (to bøjninger > 90° for at nå mållæsionen)
- Læsionsplacering, der er aorto-ostial eller inden for 5 mm fra oprindelsen af LAD eller LCX
- Enhver mållæsion til stenting har sidegrene > 2,0 mm i diameter, hvor bifurkationsstenting er planlagt
- Enhver mållæsion >20 mm
- Enhver mållæsion totalt okkluderet (CTO)
- Enhver mållæsion har TIMI flow = 0
- Enhver mållæsion med ISR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Akrobat
Enhed: PCI med Svelte Acrobat
|
Perkutan koronar intervention med Svelte Acrobat Coronary Stent System
|
|
Aktiv komparator: Styr BMS
Enhed: PCI med andet BMS
|
Perkutan koronar intervention med enhver anden rutinemæssig brug CE-mærket bare metal stent (BMS), der kan implanteres enten via direkte stenting eller efter læsionsforudvidelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter fri for større uønsket hjertehændelse ("MACE-fri patienter")
Tidsramme: Fra dato og tidspunkt for randomisering indtil 6 måneder efter indeksproceduren
|
Major Adverse Cardiac Event ("MACE") defineres her som enhedsorienteret sammensat endepunkt, der inkluderer, i hierarkisk rækkefølge: Hjertedød (alle dødsfald betragtes som hjertesygdomme, medmindre en utvetydig ikke-kardiel årsag kan fastslås), myokardieinfarkt ("MI). "), Target Lesion Revaskularization ("TLR").
|
Fra dato og tidspunkt for randomisering indtil 6 måneder efter indeksproceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
administreret farvestof
Tidsramme: intra-processuelle
|
Volumen (ml) af administreret farvestof, dvs. injiceret radiologisk kontrastmedium.
|
intra-processuelle
|
|
procedurens varighed
Tidsramme: intra-processuelle
|
Procedurevarighed (minutter) fra arteriel adgang til lukning.
|
intra-processuelle
|
|
strålingseksponering
Tidsramme: intra-processuelle
|
Strålingseksponering (gY/cm²) & total fluoroskopitid (min)
|
intra-processuelle
|
|
akut succes
Tidsramme: procedure for udskrivning
|
Akut succes måles ved procedurens afslutning i henhold til 4 kriterier:
|
procedure for udskrivning
|
|
heparin administration
Tidsramme: intra-processuelle
|
Mængden af heparin administreret under proceduren
|
intra-processuelle
|
|
uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
Uønskede hændelser:
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ressourceudnyttelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Ressourceudnyttelse (R.U.)-endepunkter: Overordnet procedure- og opfølgning R.U. inklusive:
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean Fajadet, MD, Clinique Pasteur, 45 avenue Lombez, Toulouse 31300, France, Tel. 33 (0)5 62 21 16 99 - secretariat@interv-cardio-toul.com
- Studieleder: Andrew Schut, Svelte Medical Systems, Inc., 675 Central Avenue, New Providence, NJ 07974, USA, Tel. 1.908.264.2181 - aschut@sveltemedical.com
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Piscione F, Piccolo R, Cassese S, Galasso G, D'Andrea C, De Rosa R, Chiariello M. Is direct stenting superior to stenting with predilation in patients treated with percutaneous coronary intervention? Results from a meta-analysis of 24 randomised controlled trials. Heart. 2010 Apr;96(8):588-94. doi: 10.1136/hrt.2009.183277.
- Shao C, Stella PR, Agostoni P. Complex made easy: left anterior descending artery trifurcation lesion completely treated with a single device. J Invasive Cardiol. 2012 Aug;24(8):E164-6.
- de Ribamar Costa J, Abizaid A, Stella P, Fernandez A, Granada J, Feres F, Serruys P. Preliminary results of the svelte trial: first-in-man assessment of the novel acrobat™ SOAW (Stent-On-A-Wire) coronary system. J Am Coll Cardiol. 2011;57(14s1):E1658-E1658. doi:10.1016/S0735-1097(11)61658-6
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Svelte_13-002
- ID RCB: 2012-A00670-43 (Anden identifikator: ANSM)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .