Tidlig RA MRI Tidlig intensiv behandlingsundersøgelse
Effekt af tidlig intensiv behandling hos kinesiske patienter med nyligt opstået reumatoid arthritis
At sammenligne effektiviteten af to behandlingsstrategier ved tidlig reumatoid arthritis (ERA), nemlig den forsinkede sædvanlige pleje og tidlig intensiv pleje, i Hong Kong.
- Den forsinkede sædvanlige pleje afspejler den sædvanlige behandlingspraksis i Hong Kong
- Den tidlige intensive pleje omfatter stram overvågning og øjeblikkelig justering af behandlingen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Prince of Wales Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For sædvanlig plejegruppe:
- patienter med mindst 1 ømt og hævet led
- varighed af symptomer mindre end 2 år
- ingen tidligere brug af DMARDs
Til intensivgruppe:
- patienter med mindst 1 ømt og hævet led
- varighed af symptomer mindre end 2 år
- ingen tidligere brug af DMARDs
- patienter, der opfylder 2010 ACR/EULAR klassificeringskriterierne for RA
Ekskluderingskriterier:
- patienter med nedsat nyrefunktion (i dialyse eller estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <30 ml/min/1,73 m^2)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sædvanlig plejegruppe
Sædvanlig pleje
|
Sædvanlig pleje er defineret som behandlingsbeslutning efter reumatologernes og patienternes skøn, der afspejler daglig klinisk praksis
|
|
Aktiv komparator: Intensiv gruppe
Protokoliseret intensiv behandling
|
Intensiv behandling defineres som tidlig diagnose, hyppig vurdering (månedlig) af sygdomsaktivitet, der styrer behandlingsændring med det formål at opnå klinisk remission baseret på en stram kontrolprotokol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår klinisk remission
Tidsramme: 12 måneder
|
Den kliniske remission er defineret ved hjælp af de seneste ACR/EULAR-remissionskriterier (booleske kriterier)
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i forskellige patientrapporterede resultater
Tidsramme: 12 måneder
|
De forskellige patientrapporterede resultater omfatter beskæftigelsesstatus, Working Ability Index (WAI), handicapindeks for Health Assessment Questionnaire (HAQ), Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) og sundhedsrelateret kvalitet. of life (HRQoL) generiske mål
|
12 måneder
|
|
Gevinster i nytteværdi
Tidsramme: 12 måneder
|
Utility-scoren beregnes ved hjælp af EQ-5D-selvrapporteringsspørgeskema, som giver en enkelt indeksværdi for helbredsstatus, som kan bruges i den kliniske og økonomiske vurdering.
Værdisæt afledt af en kinesisk kohorte i Beijing bruges, da der ikke er nogen værdisæt for den kinesiske befolkning i Hong Kong.
|
12 måneder
|
|
Radiografisk progression
Tidsramme: 12 måneder
|
Radiografisk progression udtrykt ved hjælp af van der Hejide-modifikationen af Sharp-scoren
|
12 måneder
|
|
ACR 20, 50, 70 svar
Tidsramme: 12 måneder
|
ACR 20, 50, 70-svarene er defineret som mindst 20 %, 50 %, 70 % forbedring i antallet af ledhævelser og ledømhed og mindst tre ud af fem andre variabler (dvs.
erytrocytsedimentationshastighed, HAQ-score, smertescore og lægers og patienters globale vurderinger)
|
12 måneder
|
|
MR udfald
Tidsramme: 12 måneder
|
MR-billedsæt evalueres og scores separat for tilstedeværelse eller fravær af MR-erosion, synovitis og knoglemarvsødem.
Knogleerosion og knoglemarvsødem vurderes separat i hver håndledsknogle, hvorimod synovitis evalueres i de tre områder af håndleddet: det radioulnare område, det radiocarpale område og det intercarpal-carpometacarpale område.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lai Shan Tam, MD, Chinese University of Hong Kong
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ERA-MRI-2012
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .