Sammenligning af effektiviteten af to rituximab-behandlingsregimer hos patienter med lupus nefropati (RITULUP)
Sammenligning af effektiviteten af to rituximab-behandlingsregimer hos patienter med lupus nefropati, der er resistente over for konventionelle behandlinger.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret, åbent, kontrolleret, multicenter, klinisk forsøg med patienter med lupus nefritis tidligere behandlet med cyclophosphamid og mycophenolat. Disse patienter kan ikke have modtaget Rituximab i det foregående år. Antallet af patienter estimeret til at nå statistisk signifikans er 18 i hver arm, en samlet stikprøvestørrelse på 32 patienter er nødvendig.
Hypotesen er, at den alternative procedure (en anden cyklus af Rituximab) vil reducere tilbagefaldsraten af lupus nefritis og den deraf følgende forringelse af nyrefunktionen. Desuden vil det reducere sundhedsudgifterne (hospitalisering, medicin, hæmodialyse og nyretransplantation).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Granada, Spanien, 18012
- San Cecilio Hospital
-
Málaga, Spanien, 29010
- Carlos Haya Hospital
-
Seville, Spanien, 41013
- Virgen del Rocío, Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Både mænd og kvinder mellem 18 og 70 år.
- Patient med aktiv lupus nefritis, tidligere behandlet med cyclophosphamid og mycophenolat (natrium eller mofetil), som ikke har fået rituximab i det foregående år.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en graviditetstest i serum eller urin negativ og bør anvende en præventionsmetode, der er egnet fra mindst 14 dage før deres optagelse i undersøgelsen og op til 6 måneder efter den sidste dosis af testens medicin.
- Formular til informeret samtykke underskrevet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter behandlet med rituximab i de foregående år
- Aktive/sepsis alvorlige infektioner
- Nyrebiopsi, der viser interstitiel fibrose og/eller glomerulær over 75 %.
- Kendt neoplasi
- Hjertesvigt med III/IV funktionsklasse
- Graviditet
- Ammende
- Kendt anafylaksi til produktet
- Historien om hepatitis c
- Tuberkuloses historie
- Kardiovaskulær sygdom eller ukontrolleret hypertension
- Kronisk hepatitis B
- Alvorlig cytopeni (granulocytter < 500/mm3, yderligere < 10.000/mm3)
- Immundefekt (CVI, immunoglobulinmangel)
- Infektion med HIV
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rituximab (1 cyklus)
1 cyklus af Rituximab (4 i.v. infusioner): Dag 0: 375 mg/m2 Dag 7: 375 mg/m2 Dag 14: 375 mg/m2 Dag 21: 375 mg/m2 |
Kun én cyklus af rituximab vil blive administreret i denne arm.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Rituximab (2 cyklusser)
En anden cyklus af Rituximab Første cyklus af Rituximab (4 i.v. infusioner): Dag 0: 375 mg/m2 Dag 7: 375 mg/m2 Dag 14: 375 mg/m2 Dag 21: 375 mg/m2 Anden cyklus af Rituximab (4 i.v. infusioner, 6 måneder senere) |
Kun én cyklus af rituximab vil blive administreret i denne arm.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for fuldstændig eller delvis respons ved lupus nefritis
Tidsramme: Vurdering ved 12 måneder
|
Komplet svar defineret som:
Delvis respons defineret som: Hos patienter med proteinuri ≥ 3,5 gr/24 timer, nedsat proteinuri <3,5 gr/24 timer.
|
Vurdering ved 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyrefunktion
Tidsramme: 24 måneders opfølgning
|
Andel af patienter, der opnår en stabilisering af nyrefunktionen (glomerulær filtrationshastighed på ± 25 % over baseline eller serumkreatinin inden for normalområdet)
|
24 måneders opfølgning
|
|
Sikkerhed
Tidsramme: 24 måneders opfølgning
|
Forekomst af uønskede hændelser, alvorlige bivirkninger og uønskede hændelser, der førte til afbrydelse af undersøgelsen.
|
24 måneders opfølgning
|
|
Redningsmedicin
Tidsramme: 24 måneders opfølgning
|
Behov for immunsuppressiv behandling tilføjet til det eksperimentelle mønster:
|
24 måneders opfølgning
|
|
Effektivitet
Tidsramme: 24 måneders opfølgning
|
Forbedringer i Selena-SLEDAI (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index) resultater
|
24 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: María Jesús Castillo Palma, PhD, Virgen del Rocio Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Glomerulonefritis
- Lupus erythematosus, systemisk
- Nefritis
- Lupus nefritis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RITULUP
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .