Zink og diabetes hos patienter med thalassæmi: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med Thalassæmi major (Thal) kræver hyppige blodtransfusioner og er i risiko for jernoverbelastning. Højt vævsjern øger risikoen for forskellige endokrinopatier, herunder diabetes, samt hjerte-kar-sygdomme og infektioner som følge af dannelsen af frie radikaler. Denne systemiske tilstand af oxidativ stress fremkalder et antioxidantrespons for at reducere vævsskader. Zink er en vigtig komponent i denne reaktion, fordi den kan konkurrere med jern om flere cellulære bindingssteder og derfor reducere redox-cyklussen af jern og minimere jern-medieret oxidation af lipider, proteiner og DNA.
Hos Thal-patienter med kronisk hepatisk jernoverbelastning er vævszink-omfordelingen sandsynligvis vedvarende. Dette kunne skabe en ubalanceret vævszinkfordeling med for store mængder i leveren og mangelfulde niveauer i andre væv, der ændrer zinkafhængige funktioner, såsom vækst, skeletudvikling, immunitet og glukoseregulering. Der er en rig mængde litteratur fokuseret på de 'diabetogene virkninger' af ændret zinkstatus, som vil blive gennemgået heri. Vores gruppe har for nylig vist, at tilskud med 25 mg/d zink kan forbedre knogletætheden hos patienter med Thal. Dette giver bevis for en funktionel zinkmangel, som også kan påvirke andre zinkfunktioner i hele kroppen, såsom insulinsekretion og glucosehomeostase.
Vores hypotese er, at hepatisk jernoverbelastning inducerer en sub-klinisk inflammatorisk respons, der ændrer ekspressionen af MT og zinktransportproteiner, hvilket fører til hepatisk zink-sekvestrering og en associeret zink-depletering i andre væv. Marginal zinkdepletering fører igen til øget oxidativt stress, cellulær apoptose og ændret glukosehomeostase og insulinsekretion. Dette forslag vil fokusere på tværsnitsforskelle i markører for glukosehomeostase og zinkstatus hos diabetiske og ikke-diabetiske Thal-patienter, kombineret med et kortvarigt zinktilskud for at udforske effekten på glukose- og insulinhomeostase.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- Children's Hospital & Research Center Oakland
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter diagnosticeret med transfusionsafhængig thalassæmi
- > 12 år
Eksklusionskriterier (for både tværsnits- og interventionelle undersøgelser)
- patienter, der er gravide
- patienter, der er i væksthormonbehandling
Eksklusionskriterier (kun for interventionsundersøgelse)
- patienter, der i øjeblikket har diabetes (kan derfor ikke få foretaget en oral glukosetolerancetest)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Zinktilskud
25 mg elementært zink som Zn-sulfat i kapselform taget dagligt i 3 måneder
|
25 mg elementært zink taget som zinksulfat i kapselform taget dagligt i 3 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oral glucosetolerancetest
Tidsramme: 3 måneder
|
Effekt af 3 måneders zinktilskud på orale glukosetolerancetestresultater
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fruktosamin
Tidsramme: 3 måneder
|
Bestem effekten af 3 måneders zinktilskud på fructosaminniveauer
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ellen B Fung, PhD RD, UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-071
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .