ADAPT - Adjuvans Dynamic Marker-Adjusted Personalized Therapy Trial Optimering af risikovurdering og terapirespons forudsigelse i tidlig brystkræft (ADAPT)
Adjuverende dynamisk markør-justeret personlig terapiforsøg Optimering af risikovurdering og terapirespons forudsigelse i tidlig brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81377
- Breast Center of the University of Munich (LMU) Universitätsfrauenklinik Großhadern
-
-
NRW
-
Mönchengladbach, NRW, Tyskland, 41061
- Ev. Krankenhaus Bethesda Brustzentrum Niederrhein
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter, alder ved diagnosen 18 år og derover (overvej patienter på 70 år og derover for ADAPT Elderly)
- Histologisk bekræftet unilateralt primært invasivt brystcarcinom
- Klinisk T1 - T4 (undtagen inflammatorisk brystkræft)
- Alle kliniske N (cN)
- Ingen klinisk evidens for fjernmetastaser (M0)
- Kendt HR-status og HER2-status (lokal patologi)
- Tumorblok tilgængelig for central patologigennemgang
- Ydelsesstatus ECOG <= 1 eller KI >= 80 %
- Negativ graviditetstest (urin eller serum) inden for 7 dage før start af induktionsbehandling hos præmenopausale patienter
- Skriftligt informeret samtykke forud for påbegyndelse af specifikke protokolprocedurer, herunder forventet samarbejde fra patienterne om behandlingen og opfølgningen, skal indhentes og dokumenteres i overensstemmelse med de lokale regulatoriske krav
- Patienten skal være tilgængelig for behandling og opfølgning
Yderligere inklusionskriterier for patienter, der modtager kemoterapi:
Laboratoriekrav til patienter, der modtager neoadjuverende kemoterapi (inden for 14 dage før induktionsbehandling):
- Leukocytter >= 3,5 x 10^9/L
- Blodplader >= 100 x 10^9/L
- Hæmoglobin >= 10 g/dL
- Total bilirubin <= 1 x ULN
- ASAT (SGOT) og ALAT (SGPT) <= 2,5 x UNL
- Kreatinin <= 175 µmol/L (2 mg/dl)
- LVEF inden for de normale grænser for hver institution målt ved ekkokardiografi og normalt EKG (inden for 42 dage før induktionsbehandling)
Ekskluderingskriterier:
- Kendt overfølsomhedsreaktion over for forbindelserne eller inkorporerede stoffer
- Tidligere malignitet med en sygdomsfri overlevelse på < 10 år, undtagen kurativt behandlet basaliom i huden eller pTis i cervix uteri
- Ikke-operabel brystkræft inklusive inflammatorisk brystkræft
- Tidligere eller samtidig behandling med cellegift uanset årsag efter samråd med sponsor
- Samtidig behandling med andre eksperimentelle lægemidler. Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg med eller uden et forsøgslægemiddel, der ikke er markedsført inden for 30 dage før studiestart
- Mandlig brystkræft
- Samtidig graviditet; patienter i den fødedygtige alder skal implementere en yderst effektiv (mindre end 1 % fejlrate) ikke-hormonelle præventionsforanstaltninger under undersøgelsesbehandlingen
- Ammende kvinde
- Sekventiel brystkræft
- Årsager, der indikerer risiko for dårlig overholdelse
- Patienter kan ikke give samtykke
Yderligere eksklusionskriterier for patienter, der modtager kemoterapi:
- Kendt polyneuropati ≥ grad 2
- Alvorlig og relevant komorbiditet, der ville interagere med anvendelsen af cytotoksiske midler eller deltagelse i undersøgelsen, herunder akut blærebetændelse og ischuria og kronisk nyresygdom
- Ukompenseret hjertefunktion
Utilstrækkelig organfunktion, herunder:
- Leukocytter < 3,5 x 10^9/l
- Blodplader < 100 x 10^9/l
- Bilirubin over normale grænser
- Alkalisk fosfatase >= 5 x UNL
- ASAT og/eller ALAT forbundet med AP > 2,5 x UNL
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Antracyklin - Taxan
Undersøgelsessteder kan vælge mellem enten Epirubicin (90 mg/m²) Cyclophosphamid (600mg/m²) q3w ELLER Epirubicin (90mg/m²) Cyclophosphamid (600mg/m²) q2w til antracyklinbehandling og mellem enten 4 x 0mgaxel/1m² OR) x Paclitaxel (80mg/m²) q1w til taxanbehandling.
|
|
|
Eksperimentel: Taxan - antracyklin
Undersøgelsessteder kan vælge mellem enten Epirubicin (90 mg/m²) Cyclophosphamid (600mg/m²) q3w ELLER Epirubicin (90mg/m²) Cyclophosphamid (600mg/m²) q2w til antracyklinbehandling og mellem enten 4 x 0mgaxel/1m² OR) x Paclitaxel (80mg/m²) q1w til taxanbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Identifikation af en responder-subpopulation med mellem- og højrisiko, som på grund af terapi har et resultat, der kan sammenlignes med HR+/RS≤11
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nadia Harbeck, Prof. Dr., Breast Center of the University of Munich (LMU) Universitätsfrauenklinik Großhadern, Munich, Germany
- Studiestol: Ulrike Nitz, Prof. Dr., Ev. Krankenhaus Bethesda Brustzentrum Niederrhein, Mönchengladbach, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hofmann D, Nitz U, Gluz O, Kates RE, Schinkoethe T, Staib P, Harbeck N. WSG ADAPT - adjuvant dynamic marker-adjusted personalized therapy trial optimizing risk assessment and therapy response prediction in early breast cancer: study protocol for a prospective, multi-center, controlled, non-blinded, randomized, investigator initiated phase II/III trial. Trials. 2013 Aug 19;14:261. doi: 10.1186/1745-6215-14-261.
- Nitz UA, Gluz O, Kummel S, Christgen M, Braun M, Aktas B, Ludtke-Heckenkamp K, Forstbauer H, Grischke EM, Schumacher C, Darsow M, Krauss K, Nuding B, Thill M, Potenberg J, Uleer C, Warm M, Fischer HH, Malter W, Hauptmann M, Kates RE, Graser M, Wurstlein R, Shak S, Baehner F, Kreipe HH, Harbeck N. Endocrine Therapy Response and 21-Gene Expression Assay for Therapy Guidance in HR+/HER2- Early Breast Cancer. J Clin Oncol. 2022 Aug 10;40(23):2557-2567. doi: 10.1200/JCO.21.02759. Epub 2022 Apr 11.
- Graeser M, Schrading S, Gluz O, Strobel K, Herzog C, Umutlu L, Frydrychowicz A, Rjosk-Dendorfer D, Wurstlein R, Culemann R, Eulenburg C, Adams J, Nitzsche H, Prange A, Kummel S, Grischke EM, Forstbauer H, Braun M, Potenberg J, von Schumann R, Aktas B, Kolberg-Liedtke C, Harbeck N, Kuhl CK, Nitz U. Magnetic resonance imaging and ultrasound for prediction of residual tumor size in early breast cancer within the ADAPT subtrials. Breast Cancer Res. 2021 Mar 18;23(1):36. doi: 10.1186/s13058-021-01413-y.
- Nitz U, Gluz O, Kreipe HH, Christgen M, Kuemmel S, Baehner FL, Shak S, Aktas B, Braun M, Ludtke-Heckenkamp K, Forstbauer H, Grischke EM, Nuding B, Darsow M, Schumacher C, Krauss K, Malter W, Thill M, Warm M, Wuerstlein R, Kates RE, Harbeck N. The run-in phase of the prospective WSG-ADAPT HR+/HER2- trial demonstrates the feasibility of a study design combining static and dynamic biomarker assessments for individualized therapy in early breast cancer. Ther Adv Med Oncol. 2020 Nov 23;12:1758835920973130. doi: 10.1177/1758835920973130. eCollection 2020.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Docetaxel
- Cyclofosfamid
- Paclitaxel
- Epirubicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- WSG-AM06 / ADAPT HR+/HER2-
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .