Undersøgelse af Etanercept hos forsøgspersoner med leddegigt, som har haft en utilstrækkelig respons på Adalimumab eller Infliximab Plus Methotrexate (SERUM)
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af Etanercept hos forsøgspersoner med leddegigt, som har haft en utilstrækkelig respons på Adalimumab eller Infliximab Plus Methotrexat
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Victoria Park, Western Australia, Australien, 6100
- RK Will Pty Ltd
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Cliniques Universitaires Saint-Luc / Service de Rhumatologie
-
-
-
-
-
Izhevsk, Den Russiske Føderation, 426063
- LLC "Alliance Biomedical - Russian Group"
-
Kazan, Den Russiske Føderation, 420103
- LLC Research Medical Complex "Your Health" based on City Clinical Hospital #7
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 115522
- Scientific Institute of Rheumatology of Russian Academy of Medical Science
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 129301
- GBOU VPO Moscow State University of Medicine and Dentistry
-
-
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34295 cedex 5
- Hopital Lapeyronie
-
-
-
-
-
Tseung Kwan O, NT, Hong Kong
- Tseung Kwan O Hospital
-
-
New Territories
-
Tseung Kwan O, New Territories, Hong Kong
- Tseung Kwan O Hospital
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 31048
- Bnai Zion Medical Ctr Pharmacy
-
Kfar Saba, Israel, 44281
- Meir Medical Center pharmacy
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de la santa Creu i San Pau
-
Málaga, Spanien, 29009
- Hospital Regional Universitario Carlos Haya. Hospital Civil
-
Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Regional Universitario Carlos Haya.
-
Sevilla, Spanien, 41010
- Hospital Infanta Luisa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyldte 1987 ACR Revised Criteria for RA
- En historie med utilstrækkelig respons på infliximab eller adalimumab i kombination med methotrexat.
- En stabil dosis af oral methotrexat i mindst 6 uger før baseline besøget.
Ekskluderingskriterier:
- ACR funktionsklasse IV
- Forudgående behandling med etanercept; både infliximab og adalimumab; eller ethvert andet immunsuppressivt biologisk middel end infliximab eller adalimumab.
- Seponering af infliximab eller adalimumab af en anden primær årsag end utilstrækkelig effektrespons.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Forsøgspersoner, der er mAb ADA-positive
|
Etanercept 50 mg en gang om ugen
|
|
Eksperimentel: Gruppe B
Forsøgspersoner, der er mAb ADA-negative
|
Etanercept 50 mg en gang om ugen
|
|
Placebo komparator: Gruppe C
Forsøgspersoner, der er mAb ADA-positive
|
Etanercept placebo én gang ugentligt
|
|
Placebo komparator: Gruppe D
Forsøgspersoner, der er mAb ADA-negative
|
Etanercept placebo én gang ugentligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i sygdomsaktivitetsscore baseret på et 28 ledtal (DAS28-C-reaktivt protein [CRP]) i uge 12.
Tidsramme: Baseline, 12 uger
|
DAS28 beregnet ud fra antallet af hævede led (SJC) og smertefulde led (PJC) ved hjælp af de 28 ledtællinger, c-reaktivt protein (CRP) og vurdering af emnet General Health Visual Analogue Scale (VAS) (deltager vurderet helbredsvurdering med scorer i spændvidde 0 til 100; højere score indikerer dårligere helbredstilstand).
|
Baseline, 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i DAS28 i uge 24
Tidsramme: Baseline, 24 uger
|
DAS28 beregnet ud fra antallet af SJC og PJC ved hjælp af 28 ledoptællingen, CRP og og emnets generelle sundheds-VAS-vurdering (deltager vurderet helbredsvurdering med scorer fra 0 til 100; højere score indikerer dårligere helbredstilstand).
|
Baseline, 24 uger
|
|
Antal deltagere med DAS28 <3.2
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
Antal deltagere med DAS28 <3,2.
En score på < 3,2 indebar lav sygdomsaktivitet.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere med DAS28 <2,6
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
Antal deltagere med DAS28 <2,6.
En DAS28 < 2,6 indebærer remission.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår American College of Rheumatology 20 % (ACR20) svar
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
ACR20-respons: større end eller lig med (≥) 20 procent (%) forbedring i antallet af ømme led; ≥ 20 % forbedring i antallet af hævede led; og ≥ 20 % forbedring i mindst 3 ud af 5 resterende ACR-kernemål: deltagerens vurdering af smerte; Emne Global Assessment (SGA) af sygdomsaktivitet; Læge Global Assessment (PGA) af sygdomsaktivitet; selvvurderet handicap (handicapindeks for Health Assessment Questionnaire [HAQ]); og CRP.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår American College of Rheumatology 50 % (ACR50) svar
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
ACR50-respons: større end eller lig med (≥) 50 procent (%) forbedring i antallet af ømme eller hævede led og ≥ 50 % forbedring i 3 af de 5 resterende ACR-kernemål: deltagerens vurdering af smerte; SGA for sygdomsaktivitet; PGA af sygdomsaktivitet; fagets vurdering af funktionsnedsættelse via en HAQ; og CRP.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår American College of Rheumatology 70 % (ACR70) svar
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
ACR70-respons: større end eller lig med (≥) 70 procent (%) forbedring i antallet af ømme eller hævede led og ≥ 70 % forbedring i 3 af de 5 resterende ACR-kernemål: deltagerens vurdering af smerte; SGA for sygdomsaktivitet; PGA af sygdomsaktivitet; fagets vurdering af funktionsnedsættelse via en HAQ; og CRP.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår American College of Rheumatology 90 % (ACR90) svar
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
ACR90-respons: større end eller lig med (≥) 90 procent (%) forbedring i antallet af ømme eller hævede led og ≥ 90 % forbedring i 3 af de 5 resterende ACR-kernemål: deltagerens vurdering af smerte; SGA for sygdomsaktivitet; PGA af sygdomsaktivitet; fagets vurdering af funktionsnedsættelse via en HAQ; og CRP.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår European League Against Rheumatism (EULAR) God og/eller moderat respons.
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
Sygdomsaktivitetsscore baseret på 28-leds tællingsbaserede (DAS28-baserede) EULAR-responskriterier blev brugt til at måle individuel respons som ingen, god og moderat, afhængigt af omfanget af ændring fra baseline og niveauet af sygdomsaktivitet, der nås.
Gode respondere: ændring fra baseline >1,2 med DAS28 =< 3,2; moderat respondere: ændring fra baseline >1,2 med DAS28 >3,2 til =<5,1 eller ændring fra baseline >0,6 til =<1,2 med DAS28 =<5,1; non-responders: ændring fra baseline =< 0,6 eller ændring fra baseline >0,6 og =<1,2 med DAS28 >5,1.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår lav sygdomsaktivitet eller remission baseret på Clinical Disease Activity Index (CDAI)
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
CDAI er den numeriske sum af 4 udfaldsparametre: tender joint count (TJC) og SJC baseret på en 28-joint assessment, SGA og PGA vurderet på 0-10 point skalaen; højere score = større lidelse på grund af sygdomsaktivitet.
CDAI samlet score = 0-76.
CDAI <= 2,8 indikerer sygdomsremission, >2,8 til 10 = lav sygdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sygdomsaktivitet og >22 = høj sygdomsaktivitet.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere, der opnår lav sygdomsaktivitet eller remission baseret på Simplified Disease Activity Index (SDAI).
Tidsramme: 12 uger, 24 uger
|
SDAI er den numeriske sum af fem udfaldsparametre: TJC) og SJC baseret på en 28-fælles vurdering, SGA og PGA vurderet på 0-10 point skalaen; højere score = større lidelse på grund af sygdomsaktivitet og CRP (mg/dL).
SDAI samlet score = 0-86.
SDAI <=3,3 indikerer sygdomsremission, >3,4 til 11 = lav sygdomsaktivitet, >11 til 26 = moderat sygdomsaktivitet og >26 = høj sygdomsaktivitet.
|
12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i CDAI
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Ændring fra baseline i CDAI-score skulle beregnes.
CDAI er den numeriske sum af 4 udfaldsparametre: TJC og SJC baseret på en 28-fælles vurdering, SGA og PGA vurderet på 0-10 point skalaen; højere score = større lidelse på grund af sygdomsaktivitet.
CDAI samlet score = 0-76.
CDAI <= 2,8 indikerer sygdomsremission, >2,8 til 10 = lav sygdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sygdomsaktivitet og >22 = høj sygdomsaktivitet.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i SDAI.
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Ændring fra baseline i SDAI-score skulle beregnes.
SDAI er den numeriske sum af fem udfaldsparametre: TJC og SJC baseret på en 28-fælles vurdering, SGA og PGA vurderet på 0-10 point skalaen; højere score = større lidelse på grund af sygdomsaktivitet og CRP (mg/dL).
SDAI samlet score = 0-86.
SDAI <=3,3 indikerer sygdomsremission, >3,4 til 11 = lav sygdomsaktivitet, >11 til 26 = moderat sygdomsaktivitet og >26 = høj sygdomsaktivitet.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i antal ømme/smertefulde led
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Ændring fra baseline i antallet af ømme/smertefulde led ved brug af 28 led inklusive skuldre, albuer, håndled, metacarpophalangeale led, proksimale interphalangeale led og knæ skulle beregnes.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i antal hævede led
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Ændring fra baseline i antallet af hævede led inklusive skuldre, albuer, håndled, metacarpophalangeale led, proksimale interphalangeale led og knæ skulle beregnes.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Ændring fra baseline i PGA-scorerne skulle estimeres.
Undersøgelseslægen estimerede deltagerens samlede sygdomsaktivitet over de sidste 2 til 3 dage ved hjælp af en skala mellem 0 (ingen sygdomsaktivitet) og 10 (ekstrem sygdomsaktivitet).
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i emne global vurdering af sygdomsaktivitet
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Ændring fra baseline i emnets globale vurdering af sygdomsaktivitet skulle estimeres.
Deltagerne skulle vurdere deres samlede sygdomsaktivitet over de sidste 2 til 3 dage ved hjælp af en skala mellem 0 (ingen sygdomsaktivitet) og 10 (ekstrem sygdomsaktivitet).
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i emnet generel sundhed VAS.
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Emnets generelle sundheds-VAS-vurdering (deltager vurderet helbredsvurdering med score fra 0 til 100; højere score indikerer dårligere helbredstilstand).
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i emnesmerte
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Patient Smerte skulle måles på en 0 til 100 mm Visual Analog Scale (VAS), med 0 mm = ingen smerte og 100 mm = mest alvorlig smerte.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i CRP
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Testen for CRP er en laboratoriemåling til evaluering af en akut fasereaktant af inflammation ved brug af et ultrasensitivt assay.
Et fald i niveauet af CRP indikerer reduktion i inflammation og derfor forbedring.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i sundhedsvurderingsspørgeskema Handicap- og ubehagsskalaer (HAQ-DI)
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI): deltagerrapporteret vurdering af evnen til at udføre opgaver i 8 kategorier af daglige aktiviteter: kjole/brudgom; opstå; spise; gå; nå; greb; hygiejne; og fælles aktiviteter i den forløbne uge.
Hvert punkt scorede på en 4-punkts skala fra 0 til 3: 0=ingen vanskelighed; 1=nogle vanskeligheder; 2=meget besvær; 3=ikke i stand til at gøre.
Samlet score blev beregnet som summen af domænescores og divideret med antallet af besvarede domæner.
Samlet mulig scoreområde 0-3, hvor 0 = mindste sværhedsgrad og 3 = ekstrem sværhedsgrad.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i Euro Life Quality of Life (Qol) EQ-5 Dimensions Questionnaire (EQ-5D)
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
EuroQol-5 Dimensions (EQ-5D) er et deltagerudfyldt spørgeskema designet til at vurdere sundhedsrelateret livskvalitet.
Der er 2 komponenter til EQ-5D: en sundhedstilstandsprofil og en VAS.
Til sundhedstilstandsprofilen registrerede deltagerne deres nuværende helbredsniveau for 5 domæner omfattende en sundhedsprofil: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Score fra de 5 domæner kan bruges til at beregne en enkelt indeksværdi, også kendt som en utility score.
På VAS blev deltagerne bedt om at vurdere deres nuværende helbred på en skala fra 0 til 100 mm, hvor 0 repræsenterede den "værst tænkelige sundhedstilstand" og 100 repræsenterede den "bedst tænkelige sundhedstilstand".
Ud over et resumé af gennemsnitlige ændringer blev 1 kategorisk endepunkt hver baseret på EQ-5D utility score og 1 baseret på VAS udledt og analyseret: EQ-5D utility score forbedring ≥0,05 og EQ-5D VAS score >82.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i Short Form-36 Health Survey (SF-36)
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
The 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) er et meget brugt spørgeskema med 36 punkter, der måler generel sundhedsrelateret livskvalitet inden for følgende 8 domæner: fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysisk sundhed, kropslige smerter, generel sundhed perception, vitalitet, social funktion, rollebegrænsning på grund af følelsesmæssige problemer og mental sundhed.
Scorer for de 8 domæner varierer fra 0 til 100, hvor højere score er bedre.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i patientacceptable symptomtilstand (PASS)
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Patient Acceptable Symptom State (PASS) var en deltagerudfyldt formular, hvor deltagerne blev bedt om at "Tænke på alle de måder, hvorpå din reumatoid arthritis (RA) har påvirket dig i løbet af de sidste 48 timer.
Hvis du skulle forblive i de næste par måneder, som du var i løbet af de sidste 48 timer, ville det så være acceptabelt eller uacceptabelt for dig?"
Deltageren angav et svar enten "acceptabelt" eller "uacceptabelt".
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Ændring fra baseline i Vectra Disease-aktivitetsniveauer
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Ændringen fra baseline i Vectra-sygdomsaktivitetsniveauer skulle estimeres.
Vurderingen måler serumproteinbiomarkører forbundet med RA.
Den har et interval fra 1-100 med lavere score, der indikerer det bedre resultat.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere med positiv Etanercept-antistof-antistofstatus
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Blodprøver (6 ml) blev indsamlet ved baseline, uge 12 og uge 24 besøg, eller ved tidlig tilbagetrækning, for at give mindst 1 ml serum hver til ETN ADA og ETN neutraliserende antistofanalyser.
Prøver, der var positive for ETN-antistof-antistoffer, blev derefter også testet for ETN-neutraliserende antistoffer.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
|
Antal deltagere med positiv Etanercept-neutraliserende antistof-antistofstatus
Tidsramme: Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Blodprøver (6 ml) blev indsamlet ved baseline, uge 12 og uge 24 besøg, eller ved tidlig tilbagetrækning, for at give mindst 1 ml serum hver til ETN ADA og ETN neutraliserende antistofanalyser.
Prøver, der var positive for ETN-antistof-antistoffer, blev derefter også testet for ETN-neutraliserende antistoffer.
|
Baseline, 12 uger, 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gigt
- Gigt, reumatoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Etanercept
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- B1801355
- 2012-003644-71 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .