Effekt og sikkerhed af eslicarbazepinacetat som terapi hos personer med fibromyalgi
Effekt og sikkerhed af eslicarbazepinacetat som terapi hos personer med fibromyalgi: et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, parallelgruppe, multicenter klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret, parallelgruppe, multicenter, multinationalt fase II-studie med 528 forsøgspersoner med smerter på grund af FMS. Forsøgspersonerne blev randomiseret i forholdet 1:1:1:1 til at modtage placebo, ESL 400 mg én gang dagligt (QD), ESL 800 mg QD eller ESL 1200 mg QD. Undersøgelsen blev udført som følger:
Screeningsbesøg (besøg [V] 1): Efter at have afsluttet screeningsprocedurer ved V1, begyndte kvalificerede forsøgspersoner den 2 ugers baselineperiode.
Baselineperiode (2 uger): Forsøgspersoner holdt op med at tage forbudte medicin på V1 (begyndelsen af udvaskningsperioden). Forsøgspersonerne blev nedtrappet af seponeret medicin. Washout blev afsluttet på dag -7 (7 dage før V2). Forsøgspersoner afstod fra at tage smertestillende medicin og anden forbudt medicin (undtagen redningsmedicin) under hele undersøgelsen. I basisperioden brugte forsøgspersonerne emnedagbogen til at fuldføre dagbogens smertevurdering på en 0-10 numerisk smertevurderingsskala (NPRS) og til at registrere information om redningsmedicin dagligt ved opvågning.
Titreringsperiode (1 uge): Efter at have afsluttet baselineperioden vendte forsøgspersonerne tilbage til studiecentret for V2 (Randomiseringsbesøg, dag 1). Ved V2 blev forsøgspersoner, som havde gennemført mindst 4 patientdagbogssmertevurderinger tilfredsstillende inden for de seneste 7 dage, havde en gennemsnitlig smertescore, der var ≥4 og ≤9 og fortsatte med at opfylde alle kriterierne for studieindgang, tilfældigt tildelt 1 af 4 behandlingsgrupper. I løbet af den 1-uges titreringsperiode fik forsøgspersoner randomiseret til ESL 400 mg QD og ESL 800 mg QD behandlingsgrupperne ESL 400 mg QD; og forsøgspersoner randomiseret til ESL 1200 mg QD behandlingsgruppen modtog ESL 600 mg QD; forsøgspersoner, der fik placebobehandling, fik placebo QD.
Vedligeholdelsesperiode (12 uger): Fra V3 modtog forsøgspersoner, der blev tildelt behandling med ESL, deres fulde doseringsregimer QD; forsøgspersoner, der fik placebobehandling, fik placebo QD. I vedligeholdelsesperioden havde forsøgspersonerne besøg hver 4. uge.
Opfølgningsperiode (2 uger): Ca. 2 uger efter at have taget den sidste dosis af undersøgelsesmedicin, vendte forsøgspersonerne tilbage til undersøgelsescentret til opfølgningsbesøget og gennemgik undersøgelsens afslutningsevalueringer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen var mand eller kvinde, 18 år eller ældre (i henhold til ændringsforslag #1 for Tjekkiet [24. MARTS 2009]: 18 til 65 år).
- Forsøgspersonen var i stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen efter at have haft mulighed for at gennemgå emneinformationsarket og informeret samtykkeformular.
- Forsøgspersonen opfyldte American College of Rheumatology (ACR) 1990 diagnostiske kriterier for FMS (udbredt smerte i mindst 3 måneder og smerte i mindst 11 ud af 18 ømme punkter) (ifølge ændringsforslag #1 for Tjekkiet [24. MARTS 2009]: og forsøgspersonens nuværende FMS-behandling var enten ineffektiv eller havde utålelige bivirkninger).
- Forsøgspersonen var villig og i stand til at forstå og overholde alle undersøgelseskrav, efter investigatorens vurdering.
- Forsøgspersonen havde negative resultater på urintesten for misbrugsstoffer ved V1 (Screening Visit), bortset fra medicin/stoffer rapporteret af forsøgspersonen ved screeningbesøget.
- Individets brug af tilladte ikke-farmakologiske terapier var stabil i mindst 4 uger før V1 (screeningsbesøg) og ville blive opretholdt på den stabile kur gennem hele undersøgelsen.
- Kvindelig forsøgsperson var kirurgisk steril (dvs. bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi) eller mindst 2 år post-menopausal eller, hvis hun var i den fødedygtige alder, var hun seksuelt afholdende eller indvilligede i at bruge en medicinsk acceptabel ikke-hormonel præventionsmetode
- Tillæg i henhold til ændringsforslag #1 for Tjekkiet [24. MARTS 2009]: Hormonelle præventionsmidler var ikke acceptable som præventionsmetode i denne undersøgelse. Imidlertid var deres indtagelse ikke forbudt under hele undersøgelsen.
- Tillæg i henhold til ændringsforslag #1 for Spanien [19. JANUAR 2009] og for Storbritannien [24. MARTS 2009]: Manden var seksuelt afholdende eller indvilligede i at bruge pålidelige svangerskabsforebyggende metoder (dvs. dobbeltbarrieremetode: 1 mandlig barriere [mandligt kondom] plus 1 kvindelig barrieremetode [kondom til kvinder, spermicid eller intrauterin enhed]. Dette var obligatorisk selv for seksuelt aktive mænd, der var blevet steriliseret.
- Forsøgspersonen havde en negativ urintest for misbrug.
- Forsøgspersonen havde gennemført mindst 4 patientdagbogssmertevurderinger tilfredsstillende inden for de sidste 7 dage forud for V2, og den gennemsnitlige smertescore var ≥4 og ≤9.
Ekskluderingskriterier:
- Personen havde en kendt overfølsomhed over for ESL eller over for andre carboxamidderivater (f. oxcarbazepin, carbamazepin) eller til et eller flere af hjælpestofferne.
- Forsøgspersonen havde en historie med eller aktuel aktiv malignitet bortset fra følgende: basalcellecarcinom, som var blevet behandlet; og maligniteter, der blev behandlet med succes og ikke havde nogen gentagelse inden for 5 år før V1 (Screening Visit).
- Forsøgspersonen havde en alvorlig lever-, nyre-, respiratorisk, hæmatologisk eller immunologisk sygdom, ustabil kardiovaskulær sygdom eller enhver anden medicinsk eller psykiatrisk tilstand, der efter investigatorens vurdering gjorde forsøgspersonen uegnet til at deltage i denne undersøgelse.
- Forsøgspersonen havde en anden eller tredje grads atrioventrikulær blokade, der ikke blev korrigeret med en pacemaker eller nogen anden klinisk signifikant abnormitet i 12-aflednings-EKG'et som bestemt af investigator.
- Forsøgspersonen havde en historie med ulovligt stof- eller alkoholmisbrug inden for 2 år før V1 (screeningsbesøg).
- Forsøgspersonen havde modtaget et forsøgslægemiddel (eller et medicinsk udstyr) inden for 3 måneder efter screening eller deltog i øjeblikket i en anden undersøgelse af et forsøgslægemiddel (eller et medicinsk udstyr).
- Forsøgspersonen var gravid eller ammende.
- Forsøgspersonen var en ansat i investigatoren eller undersøgelsescentret, med direkte involvering i den foreslåede undersøgelse eller andre undersøgelser under ledelse af den pågældende investigator eller undersøgelsescenter eller var et familiemedlem til medarbejderne eller investigatoren.
- Forsøgspersonen havde en af følgende: en inflammatorisk muskel eller reumatologisk sygdom, bortset fra FMS; multipel sclerose; aktive infektioner; ubehandlede endokrine lidelser; ukontrolleret hypo- eller hyperthyroidisme af enhver type.
- Forsøgspersoner, hvis smerter ikke primært skyldtes FMS.
- Forsøgspersonen gennemgik ømme punktinjektion inden for 30 dage før V1 (screeningsbesøg), og/eller forsøgspersonen var uvillig til at afstå fra ømpunktsinjektion under hele undersøgelsen.
- Forsøgspersonen havde et antal hvide blodlegemer (WBC).
- Forsøgspersonen havde unormale værdier for antinukleært antistof (ANA >1/160) eller reumatoid faktor (RF >15 IE/ml) ved V1 (screeningsbesøg). Efter godkendelse af den globale ændring i de respektive lande blev grænsen for ANA ændret til ≥1/160.
- Forsøgspersonen havde unormal Westergren erytrocytsedimentationshastighed (ESR) ved V1 (screeningsbesøg) (ESR >40 mm/t).
- Forsøgspersonen havde kreatininclearance (CLCr) lavere end 60 ml/min ved screening.
- Forsøgspersonen havde en Montgomery Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) totalscore ≥35 eller en score på 4 til 6 på spørgsmål 10 i MADRS ved V1 (Screening Visit).
- Forsøgspersonen brugte forbudt samtidig medicin i løbet af den 2-ugers basislinjeperiode eller brugte fluoxetin i de 30 dage før V1 (screeningsbesøg).
- Forsøgspersonen brugte opiater hver dag i de 30 dage før V1 (Screening Visit) til kontrol af smerter relateret til FMS.
- Eksklusionskriterium ved V2:
- Forsøgspersonen havde en MADRS total score ≥35 eller en score på 4 til 6 på spørgsmål 10 i MADRS.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Tabletter
|
Tabletter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ESL 400 mg
Eslicarbazepinacetat (BIA 2-093) tabletter
|
tabletter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ESL 800 mg
Eslicarbazepinacetat (BIA 2-093) tabletter
|
tabletter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ESL 1200 mg
Eslicarbazepinacetat (BIA 2-093) tabletter
|
tabletter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut ændring fra baseline til endepunkt i middel smerte
Tidsramme: Baseline og 13 uger
|
Den primære effektvariabel var den absolutte ændring fra baseline til endepunkt i gennemsnitlig smerte.
Smerteintensiteten blev vurderet på en 11-punkts (0-10) numerisk smertevurderingsskala (NPRS), hvor 0 = ingen smerte og 10 = værst mulig smerte og blev registreret i en forsøgspersons dagbog.
Forsøgspersonen blev instrueret i at gennemføre vurderingen dagligt ved opvågning. Primære analyser blev udført på det fulde analysesæt (FAS), som bestod af alle randomiserede forsøgspersoner, der modtog mindst 1 dosis undersøgelsesmedicin og med mindst 1 post-randomiseringsvurdering på 24 -h-gennemsnitlig smerte.
Den primære effektvariabel var den absolutte ændring fra baseline til endepunkt i gennemsnitlig smerte registreret i en forsøgspersons dagbog ved opvågning hver morgen.
En ANCOVA på FAS afslørede ingen statistisk signifikante forskelle mellem de 3 ESL-grupper og placebogruppen efter 13 ugers behandling.
|
Baseline og 13 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Patricio Soares-da-Silva, MD, PhD, Bial - Portela & Cª, S.A.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Muskelsygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Fibromyalgi
- Myofasciale smertesyndromer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Eslicarbazepinacetat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BIA-2093-210
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .