Fysiologisk vurdering af trombeaspiration hos patienter med akut ST-segment elevation myokardieinfarkt (PATA-STEMI)
Den randomiserede fysiologiske vurdering af trombeaspiration hos patienter med akut ST-segment elevation myokardieinfarkt forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund og mål Rutinemæssig trombeaspiration er overlegen i forhold til konventionel primær PCI med hensyn til forbedret myokardieperfusion hos STEMI-patienter. Myokardieperfusion efter trombeaspiration er dog ikke blevet evalueret med en kvantitativ, invasiv metode. Efterforskere har til hensigt at afgøre, om trombeaspiration af den infarkt-relaterede arterie øger myokardieperfusion, målt ved IMR, sammenlignet med konventionel primær PCI.
Studiedesign PATA-STEMI er et enkelt center, prospektivt, randomiseret forsøg med en planlagt inklusion af 128 patienter med den første STEMI. Patienter tildeles tilfældigt, før koronar angiografi, til trombeaspiration ved hjælp af 6 eller 7 French Eliminate aspirationskateter (Terumo Medical Supply, Japan) eller til konventionel primær PCI. IMR vil blive bestemt i infarkt-relaterede arterier og ikke-infarkt-relaterede arterier uden kritisk stenose for at måle mikrocirkulatorisk modstand. Det primære endepunkt er defineret som IMR i infarktrelateret arterie i trombeaspiration sammenlignet med konventionel PCI-gruppe. Sekundære endepunkter er myokardieperfusionsgrad og opløsning af ST-segment elevation, infarktstørrelse og venstre ventrikel ombygning, som vurderet ved ekkokardiografiske indekser. Transthorax ekkokardiografi vil blive udført inden for 24 timer og 4 måneder efter den primære PCI.
Implikationer: Hvis manuel trombespiration reducerer mikrocirkulatorisk modstand, hvilket indikerer forbedret myokardieperfusion sammenlignet med konventionel PCI, kan det blive den foretrukne strategi hos patienter med STEMI.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dejan Milasinovic, MD
- Telefonnummer: +381113613653
- E-mail: dejan_milasinovic@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Goran Stankovic, MD, PhD
- Telefonnummer: +381113615433
- E-mail: gorastan@sbb.rs
Studiesteder
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Rekruttering
- Clinical Center of Serbia
-
Kontakt:
- Milorad Tesic, MD
- Telefonnummer: +381113615433
- E-mail: misa.tesic@gmail.com
-
Underforsker:
- Miodrag Ostojic, Prof
-
Underforsker:
- Branko Beleslin, Prof
-
Underforsker:
- Goran Stankovic, Prof
-
Underforsker:
- Sinisa Stojkovic, Professor
-
Underforsker:
- Vladan Vukcevic, Professor
-
Underforsker:
- Milica Borovic, Professor
-
Underforsker:
- Dragana Sobic-Saranovic, Professor
-
Underforsker:
- Milorad Tesic, MD
-
Underforsker:
- Dejan Milasinovic, MD
-
Underforsker:
- Milan Dobric, MD
-
Underforsker:
- Zlatko Mehmedbegovic, MD
-
Underforsker:
- Milan Nedeljkovic, Professor
-
Underforsker:
- Milorad Zivkovic, MD
-
Underforsker:
- Vladimir Dedovic, MD
-
Belgrade, Serbien
- Rekruttering
- Clinical Center of Serbia
-
Kontakt:
- Dejan Orlic
- Telefonnummer: +381113615433
-
Ledende efterforsker:
- Dejan Orlic, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle på hinanden følgende patienter med STEMI
- brystsmerter begyndende ≤12 timer eller >12 timer med vedvarende ST-segment elevation
- hæmodynamisk stabile patienter
Ekskluderingskriterier:
- patienter uden diagnose STEMI (pericarditis, for eksempel)
- intet skriftligt informeret samtykke opnået
- tidligere Q eller ikke-Q MI
- forudgående genoplivning
- tidligere trombolyse
- forudgående kirurgisk myokardie revaskularisering
- forventet levetid <6 måneder
- periprocedural død
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Eliminer
Eliminer aspirationskateter
|
Eliminer aspirationskateter
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konventionel primær angioplastik
Patienter behandlet med konventionel primær angioplastik
|
Primær angioplastik uden trombeaspiration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IMR (mmHg sekunder) i trombeaspiration sammenlignet med konventionel PCI-gruppe
Tidsramme: Ved afslutningen af den primære PCI, et forventet gennemsnit på 45 minutter efter indsættelse af hylster
|
IMR vil blive målt efter den sidste ballonoppustning eller stentimplantation, et forventet gennemsnit på 45 minutter efter indsættelse af hylster
|
Ved afslutningen af den primære PCI, et forventet gennemsnit på 45 minutter efter indsættelse af hylster
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opløsning af ST-segment elevation
Tidsramme: 60 minutter efter vejledende kateterfjernelse
|
ST-segmentopløsning ≥70 % ved 60 minutter efter vejledende kateterfjernelse
|
60 minutter efter vejledende kateterfjernelse
|
|
myokardie blush grad (0-3)
Tidsramme: ved endeligt angiogram, et forventet gennemsnit på 55 minutter efter indsættelse af hylster
|
myocardial blush-grad vil blive vurderet efter IMR-målinger, efter den sidste ballonoppumpning eller stentimplantation, et forventet gennemsnit på 55 minutter efter indsættelse af hylster
|
ved endeligt angiogram, et forventet gennemsnit på 55 minutter efter indsættelse af hylster
|
|
infarktstørrelse vurderet ved maksimal enzymfrigivelse (Troponin, kreatinkinase MB (CK-MB))
Tidsramme: i hospitalsforløb efter primær PCI, et forventet gennemsnit på 5 dage
|
infarktstørrelsen vil blive bestemt baseret på maksimal enzymfrigivelse (Troponin, CK-MB) under hospitalsophold, et forventet gennemsnit på 5 dage
|
i hospitalsforløb efter primær PCI, et forventet gennemsnit på 5 dage
|
|
indeks for venstre ventrikel-ombygning på ekkokardiografi
Tidsramme: inden for 24 timer og 4 måneder efter primær PCI
|
venstre ventrikel ombygning vil blive vurderet på ekkokardiografi inden for 24 timer og 4 måneder efter primær PCI
|
inden for 24 timer og 4 måneder efter primær PCI
|
|
infarktstørrelse bestemt af SPECT
Tidsramme: inden for 7-14 dage og 4 måneder efter primær PCI
|
infarktstørrelsen vil blive bestemt af SPECT inden for 7-14 dage og 4 måneder efter primær PCI
|
inden for 7-14 dage og 4 måneder efter primær PCI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dejan Orlic, MD, Clinical Center of Serbia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- T113E4
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .