Total versus partiel arytenoidektomi ved bilateral stemmefoldslammelse
Sammenligningen af stemme- og synkeparametre efter endoskopisk total og partiel arytenoidektomi ved brug af medialt baseret slimhindefremrykningsflapteknik til bilateral abductor stemmefoldslammelse: et randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06100
- Hacettepe University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bilateral stemmefoldslammelse
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere opererede patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Total arytenoidektomi
Endoskopisk total arytenoidektomi blev udført på patienter.
|
Endoskopisk total arytenoidektomi blev udført på patienter med bilateral stemmefoldslammelse
|
|
Eksperimentel: Partiel arytenoidektomi
Endoskopisk partiel arytenoidektomi blev udført på patienter.
|
Endoskopisk partiel arytenoidektomi blev udført på patienter med bilateral stemmefoldslammelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dekanylering
Tidsramme: Fra operationsdagen til 52 uger efter arytenoidektomi
|
Præoperative undersøgelser blev gentaget 1 år efter operationen.
|
Fra operationsdagen til 52 uger efter arytenoidektomi
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Driftens varighed
Tidsramme: På driftsdagen
|
Operationens varighed blev målt i minutter på operationsdagen.
|
På driftsdagen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stemmehandicapindeks
Tidsramme: Fra operationsdagen til 52 uger efter arytenoidektomi
|
Voice Handicap Index er et spørgeskema med 30 punkter.
Mulige point skifter mellem 0 og 120.
Nul betyder normal stemme, 120 betyder den dårligste stemme.
Præoperative undersøgelser blev gentaget 1 år efter operationen.
|
Fra operationsdagen til 52 uger efter arytenoidektomi
|
|
Akustisk analyse
Tidsramme: Fra dagdrift til 52 uger efter arytenoidektomi
|
Fundamental frekvens (Hertz), absolut jitter (mikrosekunder), shimmer procent (%), støj til harmonisk forhold vil blive målt som fysiske mål for stemme.
|
Fra dagdrift til 52 uger efter arytenoidektomi
|
|
Aerodynamisk analyse
Tidsramme: Fra operationsdagen til 52 uger efter arytenoidektomi
|
Maksimal fonationstid (sekunder), middelflowhastighed (liter/sekund), middelmodstand (cmH20/liter/sekund), middeleffekt (Watt), middeleffektivitet (ppm) og middeltryk (cmH2O) opnås som fysiske mål for aerodynamisk analyse.
|
Fra operationsdagen til 52 uger efter arytenoidektomi
|
|
Postoperativ vejrtrækningsevne
Tidsramme: 52 uger efter arytenoidektomi
|
Åndedrætsevnen blev evalueret på en skala fra -2 til +2 (-2: signifikant dårligere; -1: noget dårligere; 0: ingen ændring; +1: noget bedre; +2: signifikant bedre).
|
52 uger efter arytenoidektomi
|
|
Subjektiv sammenligning af præ- og postoperativ stemme af en foniater
Tidsramme: Fra operationsdagen til 52 uger efter arytenoidektomi
|
Subjektiv sammenligning af præ- og postoperativ stemme på en skala fra -2 til +2 (-2: signifikant dårligere; -1: noget værre; 0: ingen ændring; +1: noget bedre; +2: signifikant bedre).
|
Fra operationsdagen til 52 uger efter arytenoidektomi
|
|
Taleintensitet
Tidsramme: 52 uger efter arytenoidektomi
|
Taleintensitet måles i decibel.
|
52 uger efter arytenoidektomi
|
|
Funktionelt resultat synkeskala
Tidsramme: 52 uger efter arytenoidektomi
|
Funktionelt resultat Synkeskala: 0-5 (0: Normal funktion og asymptomatisk; 1: Normal funktion med episodiske eller daglige symptomer på dysfagi; 2: Kompenseret unormal funktion manifesteret ved betydelige kostændringer eller forlænget måltidstid (uden vægttab eller aspiration); 3 : Dekompenseret unormal funktion med vægttab på <10 % af kropsvægten over 6 måneder på grund af dysfagi; eller daglig hoste, gagging eller aspiration under måltider; 4: Alvorligt dekompenseret unormal funktion med vægttab på >10 % af kropsvægten over 6 måneder på grund af dysfagi eller svær aspiration med bronkopulmonale komplikationer.
Ikke oral fodring for de fleste ernæring; 5: Ikke oral fodring til al ernæring).
|
52 uger efter arytenoidektomi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Taner Yilmaz, MD, Hacettepe University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yilmaz T. Endoscopic total arytenoidectomy for bilateral abductor vocal fold paralysis: a new flap technique and personal experience with 50 cases. Laryngoscope. 2012 Oct;122(10):2219-26. doi: 10.1002/lary.23467. Epub 2012 Aug 2.
- Dursun G, Gokcan MK. Aerodynamic, acoustic and functional results of posterior transverse laser cordotomy for bilateral abductor vocal fold paralysis. J Laryngol Otol. 2006 Apr;120(4):282-8. doi: 10.1017/S0022215106000715.
- THORNELL WC. Transoral intralaryngeal approach for arytenoidectomy in bilateral vocal cord paralysis with inadequate airway. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1957 Jun;66(2):364-8. No abstract available.
- Sapundzhiev N, Lichtenberger G, Eckel HE, Friedrich G, Zenev I, Toohill RJ, Werner JA. Surgery of adult bilateral vocal fold paralysis in adduction: history and trends. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008 Dec;265(12):1501-14. doi: 10.1007/s00405-008-0665-1. Epub 2008 Apr 17.
- Kleinsasser O, Nolte E. [Report on the indication, technique and functional results of endolaryngeal arytenoidectomy and submucous partial chordectomy in bilateral paralysis of vocal cord (author's transl)]. Laryngol Rhinol Otol (Stuttg). 1981 Aug;60(8):397-401. German.
- Remacle M, Lawson G, Mayne A, Jamart J. Subtotal carbon dioxide laser arytenoidectomy by endoscopic approach for treatment of bilateral cord immobility in adduction. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1996 Jun;105(6):438-45. doi: 10.1177/000348949610500604.
- Salassa JR. A functional outcome swallowing scale for staging oropharyngeal dysphagia. Dig Dis. 1999;17(4):230-4. doi: 10.1159/000016941.
- Plouin-Gaudon I, Lawson G, Jamart J, Remacle M. Subtotal carbon dioxide laser arytenoidectomy for the treatment of bilateral vocal fold immobility: long-term results. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Feb;114(2):115-21. doi: 10.1177/000348940511400206.
- Crumley RL. Endoscopic laser medial arytenoidectomy for airway management in bilateral laryngeal paralysis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1993 Feb;102(2):81-4. doi: 10.1177/000348949310200201.
- Bosley B, Rosen CA, Simpson CB, McMullin BT, Gartner-Schmidt JL. Medial arytenoidectomy versus transverse cordotomy as a treatment for bilateral vocal fold paralysis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Dec;114(12):922-6. doi: 10.1177/000348940511401205.
- Young VN, Rosen CA. Arytenoid and posterior vocal fold surgery for bilateral vocal fold immobility. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Dec;19(6):422-7. doi: 10.1097/MOO.0b013e32834c1f1c.
- Hillel AD, Benninger M, Blitzer A, Crumley R, Flint P, Kashima HK, Sanders I, Schaefer S. Evaluation and management of bilateral vocal cord immobility. Otolaryngol Head Neck Surg. 1999 Dec;121(6):760-5. doi: 10.1053/hn.1999.v121.a98733.
- Yilmaz T, Suslu N, Atay G, Ozer S, Gunaydin RO, Bajin MD. Comparison of voice and swallowing parameters after endoscopic total and partial arytenoidectomy for bilateral abductor vocal fold paralysis: a randomized trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Jul;139(7):712-8. doi: 10.1001/jamaoto.2013.3395.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HUmedTY1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .