Forsøg for at forbedre resultaterne hos patienter med resekeret bugspytkirtelkræft (azacitidin)
Et fase II-forsøg for at forbedre resultaterne hos patienter med resekeret bugspytkirteladenokarcinom med høj risiko for tilbagefald ved brug af epigenetisk terapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Johns Hopkins
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- The Hospital of the University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Allegheny General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forstå og underskriv frivilligt en informeret samtykkeformular.
- Alder over eller 18 år på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring.
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
- Forsøgspersoner skal have et histologisk bekræftet pancreas-adenokarcinom, der har haft en R0 (negative marginer) eller R1 (mikroskopisk positive marginer) resektion.
- Forsøgspersonerne skal have afsluttet adjuverende terapi, som kan omfatte kemoterapi og/eller kemoradiationsterapi, eller det er blevet fastslået, at de ikke er i stand til at tage adjuverende terapi. Selvom patienter forventes at gennemføre kemoterapi eller kemoterapi i henhold til lægens anbefalinger, vil patienter, der ikke er i stand til at gennemføre kemoterapi ± strålebehandling sekundært til dosisbegrænsende toksiciteter, være berettigede, forudsat at de opfylder undersøgelseskriterierne.
- Forsøgspersoner tilmeldt på grund af node + sygdom eller R1-resektion skal kunne gennemgå randomisering inden for 3 måneder efter endt adjuverende behandling eller beslutningen om at de ikke er i stand til at tage adjuverende behandling. Patienter, der tilmeldes på grund af CA 19-9-stigninger, kan tilmeldes når som helst efter adjuverende behandling er afsluttet.
- Al tidligere kræftbehandling inklusive stråling, kemoterapi og kirurgi skal være afbrudt mindst 4 uger før behandlingen i denne undersøgelse
- Forsøgspersoner skal enten have en CA 19-9 værdi > den institutionelle ULN på to separate kontroller med mindst 2 ugers mellemrum ELLER have haft en R1 resektionsmargin ELLER N1 nodal sygdom uanset CA 19-9 niveau
- Forsøgspersoner skal være fri for synlig sygdom ved billeddiagnostik (CT, PETCT eller MRI) ved evaluering af bryst, mave og bækken inden for 28 dage efter tilmelding til undersøgelsen.
- Forventet levetid på mere end 12 uger
- ECOG præstationsstatus på mindre end eller lig med 1 ved studiestart
- Forsøgspersonerne skal have normal organ- og marvfunktion
- Fri for tidligere maligniteter i mere end eller lig med 5 år med undtagelse af aktuelt behandlet basalcelle, pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet.
- Kvinder i den fødedygtige alder bør rådes til at undgå at blive gravide, og mænd bør rådes til ikke at blive far til et barn, mens de er i behandling med CC-486 eller nab-paclitaxel. Alle mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal bruge effektive præventionsmetoder under hele undersøgelsen og i tre måneder efter endt behandling.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller urin-β-hCG-graviditetstest ved screening.
- Forsøgspersoner skal have < Grade 2 præ-eksisterende perifer neuropati (pr. CTCAE)
Ekskluderingskriterier:
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at underskrive den informerede samtykkeformular.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Brug af enhver anden kemoterapi, strålebehandling eller eksperimentelt lægemiddel eller terapi inden for 4 uger (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C) før optagelse i undersøgelsen eller dem, der ikke er kommet sig efter bivirkninger ≥ grad 1 på grund af midler administreret i mere end 4 uger tidligere bortset fra stabil grad 2 neuropati.
- Forsøgspersoner får muligvis ikke andre samtidige forsøgsmidler.
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for 5-azacitidin eller mannitol
- Kendt positive for HIV eller infektiøs hepatitis, type B eller C. HIV-patienter har øget risiko for dødelige infektioner, når de behandles med marvsuppressiv terapi.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Enhver kendt mave-tarmlidelse, som ville udelukke oral administration af 5-azacitidin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A: CC-486
CC-486 (oral azacitidin), 300 mg i alt, taget dagligt på dag 1-21 (i en 28 dages cyklus) i op til 12 cyklusser.
Ved tilbagevenden af sygdommen vil forsøgspersonerne starte på en første-linje kemoterapi.
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Arm B: observation
Observation indtil sygdomsgentagelse.
Ved tilbagevenden af sygdommen vil forsøgspersonerne starte på en første-linje kemoterapi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 25 måneder
|
Progressionsfri overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til synligt tilbagefald på enhver billeddannende modalitet, en bekræftet biopsi eller død.
Personer, der går tabt til opfølgning før afholdelse af en begivenhed, vil blive censureret på tidspunktet for den sidste scanning eller biopsi.
|
25 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarfrekvens vurderet efter antal deltagere med delvis eller fuldstændig respons
Tidsramme: 11 måneder
|
Responsrate (delvis respons eller fuldstændig respons) på første-linje kemoterapi, når det gives efter synligt sygdomstilbagefald hos patienter primet med CC-486 sammenlignet med observation.
Delvise og fuldstændige svar blev vurderet ved hjælp af standardbehandlingsradiologilæsninger og dokumenterede scanningsfortolkninger.
|
11 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 47 måneder
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til død.
Personer, der mistes til opfølgning før døden, vil blive censureret på tidspunktet for sidste lægekontakt.
|
47 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Azacitidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- J12138
- NA_00076474 (Anden identifikator: JHM IRB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .