Dosisfindende undersøgelse for effektiv reversering af en dyb rocuronium-induceret neuromuskulær blokering med Sugammadex hos sygeligt overvægtige patienter (BRIDION)
Dosisfindende undersøgelse for effektiv reversering af en dyb rocuronium-induceret neuromuskulær blokering med Sugammadex hos sygeligt overvægtige patienter.
Under laparoskopisk fedmekirurgi er tilstrækkelig muskelafspænding vigtig for at opretholde gode kirurgiske forhold. For at opnå denne muskelafslapning anvendes neuromuskulære transmissionsblokerende midler, såsom rocuronium (Esmeron®). Det sker nogle gange, at der stadig er en vis neuromuskulær blokerende aktivitet tilbage i patienten, når patienten vågner fra bedøvelse. Dette kaldes restkurarisering og er kendt for at forårsage postoperative komplikationer såsom svækkelse af respirationsfunktionen.
Sugammadex (Bridion®) er et nyt lægemiddel, som selektivt binder rocuronium (Esmeron®). Det giver mulighed for at vende den neuromuskulære transmissionsblokerende aktivitet. Indtil nu er alle undersøgelser med sugammadex udført på ikke-overvægtige patienter.
Overvægtige patienter har en høj risiko for at lide af postoperativ respirationssvigt. Derfor er det vigtigt at undgå resterende kurarisering. Sugammadex kan være en vigtig faktor.
Overvægtige patienter har en stor total kropsvægt forskellig fra ideal kropsvægt. Nyere forskning har vist, at dosis for det neuromuskulære blokerende middel rocuronium (Esmeron®) skal beregnes på patientens ideelle kropsvægt frem for på total kropsvægt.
På nuværende tidspunkt er der ingen tilgængelige data om dosis-respons-forholdet mellem sugammadex hos sygeligt overvægtige patienter.
Vi antager, at hos sygeligt overvægtige patienter bør sugammadex doseres på ideel kropsvægt i stedet for total kropsvægt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Flowchart:
72 deltagere
Stratificering
BMI<50 BMI >50
Randomisering Randomisering
TBW IBW TBW IBW
2mg/kg n=9 2mg/kg n=9 2mg/kg n=9 2mg/kg n=9 4mg/kg n=9 4mg/kg n=9 4mg/kg n=9 4mg/kg n=9
TBW : Total kropsvægt IBW : Ideel kropsvægt
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ghent, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA I-II-III
- Alder 18 - 65 år
- Mand eller kvinde
- BMI > 30
Eksklusionskriterier:
- Nyresvigt
- Leverdysfunktion
- Ammende kvindelige patienter eller kvindelige patienter uden pålidelig prævention
- Neuromuskulær sygdom
- Malign hypertermi eller en familiehistorie med malign hypertermi
- Allergi over for neuromuskulære blokerende midler eller anden medicin, der anvendes under generel anæstesi
- Infektiøs sygdom eller patienter med feber
- Patienter, der allerede fik rocuronium eller sugammadex på undersøgelsesdagen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BMI < 50, total kropsvægt (TBW), 2 mg/kg
Patienter med et BMI < 50, som vil blive doseret i henhold til den samlede kropsvægt.
|
Patienterne får 2 mg/kg Sugammadex.
Neuromuskulær overvågning ved hjælp af et TOF-ur SX (Organon).
Hvert 30. min. i de første 2 timer efter operationens afslutning.
|
|
Eksperimentel: BMI < 50, TBW, 4 mg/kg
Patienter med et BMI < 50, som vil blive doseret i henhold til den samlede kropsvægt.
|
Neuromuskulær overvågning ved hjælp af et TOF-ur SX (Organon).
Hvert 30. min. i de første 2 timer efter operationens afslutning.
Patienterne får 4 mg/kg Sugammadex.
|
|
Eksperimentel: BMI < 50, ideel kropsvægt (IBW), 2 mg/kg
Patienter med et BMI < 50, som vil blive doseret efter ideal kropsvægt.
|
Patienterne får 2 mg/kg Sugammadex.
Neuromuskulær overvågning ved hjælp af et TOF-ur SX (Organon).
Hvert 30. min. i de første 2 timer efter operationens afslutning.
|
|
Eksperimentel: BMI < 50, IBW, 4 mg/kg
Patienter med et BMI < 50, som vil blive doseret efter ideal kropsvægt.
|
Neuromuskulær overvågning ved hjælp af et TOF-ur SX (Organon).
Hvert 30. min. i de første 2 timer efter operationens afslutning.
Patienterne får 4 mg/kg Sugammadex.
|
|
Eksperimentel: BMI > 50, TBW, 2 mg/kg
Patienter med et BMI > 50, som vil blive doseret i henhold til den samlede kropsvægt.
|
Patienterne får 2 mg/kg Sugammadex.
Neuromuskulær overvågning ved hjælp af et TOF-ur SX (Organon).
Hvert 30. min. i de første 2 timer efter operationens afslutning.
|
|
Eksperimentel: BMI > 50, TBW, 4 mg/kg
Patienter med et BMI > 50, som vil blive doseret i henhold til den samlede kropsvægt.
|
Neuromuskulær overvågning ved hjælp af et TOF-ur SX (Organon).
Hvert 30. min. i de første 2 timer efter operationens afslutning.
Patienterne får 4 mg/kg Sugammadex.
|
|
Eksperimentel: BMI >50, IBW, 2 mg/kg
Patienter med et BMI > 50, som vil blive doseret efter ideal kropsvægt.
|
Patienterne får 2 mg/kg Sugammadex.
Neuromuskulær overvågning ved hjælp af et TOF-ur SX (Organon).
Hvert 30. min. i de første 2 timer efter operationens afslutning.
|
|
Eksperimentel: BMI >50, IBW, 4 mg/kg
Patienter med et BMI > 50, som vil blive doseret efter ideal kropsvægt.
|
Neuromuskulær overvågning ved hjælp af et TOF-ur SX (Organon).
Hvert 30. min. i de første 2 timer efter operationens afslutning.
Patienterne får 4 mg/kg Sugammadex.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til fuldstændig genopretning af muskelafspænding, 30 minutter efter operationens afslutning.
Tidsramme: 30 minutter efter operationens afslutning.
|
Målt med TOF Watch SX (TOF-forhold > 0,9); klinisk evaluering (f.eks. hovedløft) af resterende kurarisering i Post-Anæsthetic Care.
|
30 minutter efter operationens afslutning.
|
|
Tid til fuldstændig genopretning af muskelafspænding, 1 time efter operationens afslutning.
Tidsramme: 1 time efter operationens afslutning.
|
Målt med TOF Watch SX (TOF-forhold > 0,9); klinisk evaluering (f.eks. hovedløft) af resterende kurarisering i Post-Anæsthetic Care.
|
1 time efter operationens afslutning.
|
|
Tid til fuldstændig genopretning af muskelafspænding, 1 time og 30 minutter efter operationens afslutning.
Tidsramme: 1 time og 30 minutter efter operationens afslutning.
|
Målt med TOF Watch SX (TOF-forhold > 0,9); klinisk evaluering (f.eks. hovedløft) af resterende kurarisering i Post-Anæsthetic Care.
|
1 time og 30 minutter efter operationens afslutning.
|
|
Tid til fuldstændig genopretning af muskelafspænding, 2 timer efter operationens afslutning.
Tidsramme: 2 timer efter endt operation.
|
Målt med TOF Watch SX (TOF-forhold > 0,9); klinisk evaluering (f.eks. hovedløft) af resterende kurarisering i Post-Anæsthetic Care.
|
2 timer efter endt operation.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov/brug af redningsmedicin ved operationens afslutning
Tidsramme: Timerne efter operationens afslutning.
|
Yderligere administration af sugammadex 2 mg/kg total kropsvægt) ved afslutningen af operationen.
|
Timerne efter operationens afslutning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jurgen Van Limmen, MD, University Hospital, Ghent
- Ledende efterforsker: Luc De Baerdemaeker, MD, PhD, University Hospital, Ghent
- Ledende efterforsker: Koen Reyntjens, MD, University Hospital, Ghent
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010/207
- 2009-016857-16 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .