AVERT-sepsisundersøgelsen (AVERT)
AVERT-sepsisundersøgelsen: vurdering af variation i tidlig genoplivning og behandling af sepsis
Det overordnede formål med denne undersøgelse er at udnytte hjertefrekvensvariabilitet og respirationsfrekvensvariabilitet hos patienter med sepsis til at forudsige klinisk forværring og død.
Vores specifikke mål er:
- At studere evnen af en ændring i sammensat variabilitet (∆CVI) vurdering til at fungere som en prognostisk hjælp til at forudsige sygdomsprogression i sepsis.
- At studere den effekt, som standard genoplivningsinterventioner vil have på retningen og størrelsen af ∆CVI hos patienter med sepsis.
B. Hypoteser H1: Ved den indledende genoplivning af sepsis vil et lavt eller faldende multi-parameter sammensat variabilitetsindeks (CVI) over 4 timer forudsige en signifikant stigning i det kombinerede resultat af åbenlyst shock, organdysfunktion og dødelighed.
H2: Ved den indledende genoplivning af sepsis vil genoplivning af lavvolumen væske (<20 cc/kg) over 4 timer være forbundet med lavt eller faldende CVI.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada
- The Ottawa Hospital
-
-
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80204
- Denver Health Medical Center
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19718
- Christiana Health System
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Forenede Stater, 59101
- Billings Clinic
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forenede Stater, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Antibiotika bestilt eller administreret (som surrogat ved mistanke om eller bekræftet infektion som primær årsag til hospitalsindlæggelse som bestemt af det primære team) 2. Serumlaktat ≥ 2,0 mmol/L eller forbigående hypotension (eventuelt systolisk blodtryk < 100 mmHg).
3. Identifikation inden for 12 timer efter en kvalificerende laktatmåling eller hypotensionepisode 4. Hospitalsindlæggelse planlagt for mistanke om infektion som primære årsager til indlæggelse (pr. akutmedicinsk team).
Ekskluderingskriterier:
1. Alder < 18 år 2. Graviditet 3. Ikke-sinus hjerterytme (atrieflimren, aktiv pacemaker, SVT) 4. Bevis på åbenlyst shock ved tilmelding:
- Hypotension: SBP < 90 mmHg i ≥ 60 minutter
- Enhver brug af vasopressor eller inotrop (f.eks. noradrenalin, dopamin, vasopressin, dobutamin) 5. Akut respiratorisk støtte (BiPAP eller mekanisk ventilation) før tilmelding 6. Manglende evne til at indhente skriftligt informeret samtykke fra patienten eller juridisk autoriseret repræsentant 7. Manglende evne til at bære Zephyr Bioharness-enhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
ED patienter med mistanke om infektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressiv organsvigt
Tidsramme: 72 timer
|
A. SOFA-score øges med ≥ 1 fra baseline B. Åbenbart chok C. Dødelighed (alle årsager, på hospitalet)
|
72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Andrew JE Seely, MD, PhD, Ottawa Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 602039
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .