L'indagine AVERT sulla sepsi (AVERT)
L'indagine AVERT sulla sepsi: valutazione della variabilità nella rianimazione precoce e nel trattamento della sepsi
L'obiettivo generale di questo studio è quello di utilizzare la variabilità della frequenza cardiaca e la variabilità della frequenza respiratoria nei pazienti con sepsi per prevedere il deterioramento clinico e la morte.
I nostri obiettivi specifici sono:
- Studiare la capacità di un cambiamento nella valutazione della variabilità composita (∆CVI) di agire come ausilio prognostico nel predire la progressione della malattia nella sepsi.
- Studiare l'effetto che gli interventi di rianimazione standard avranno sulla direzione e sull'entità del ∆CVI nei pazienti con sepsi.
B. Ipotesi H1: nella rianimazione iniziale della sepsi, un indice di variabilità composito multiparametrico (CVI) basso o in diminuzione nell'arco di 4 ore predirà un aumento significativo dell'esito combinato di shock conclamato, disfunzione d'organo e mortalità.
H2: nella rianimazione iniziale della sepsi, la rianimazione con fluidi a basso volume (<20 cc/kg) nell'arco di 4 ore sarà associata a un CVI basso o in declino.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada
- The Ottawa Hospital
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80204
- Denver Health Medical Center
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Delaware
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Newark, Delaware, Stati Uniti, 19718
- Christiana Health System
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Montana
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Billings, Montana, Stati Uniti, 59101
- Billings Clinic
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New Jersey
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Camden, New Jersey, Stati Uniti, 08103
- Cooper University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Antibiotici ordinati o somministrati (come surrogato di infezione sospetta o confermata come motivo principale per il ricovero ospedaliero come determinato dal team primario) 2. Lattato sierico ≥ 2,0 mmol/L o ipotensione transitoria (qualsiasi pressione arteriosa sistolica < 100 mmHg).
3. Identificazione entro 12 ore da una misurazione qualificante del lattato o da un episodio di ipotensione. 4. Ricovero ospedaliero pianificato per sospetta infezione come motivo principale del ricovero (per team di medicina d'urgenza).
Criteri di esclusione:
1. Età < 18 anni 2. Gravidanza 3. Ritmo cardiaco non sinusale (fibrillazione atriale, pacemaker attivo, SVT) 4. Evidenza di shock palese al momento dell'arruolamento:
- Ipotensione: SBP <90 mmHg per ≥ 60 minuti
- Qualsiasi uso di vasopressori o inotropi (ad es. noradrenalina, dopamina, vasopressina, dobutamina) 5. Supporto respiratorio acuto (BiPAP o ventilazione meccanica) prima dell'arruolamento 6. Impossibilità di ottenere il consenso informato scritto dal paziente o da un rappresentante legalmente autorizzato 7. Impossibilità di indossare il dispositivo Zephyr Bioharness
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Pazienti ED con sospetta infezione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Insufficienza d'organo progressiva
Lasso di tempo: 72 ore
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A. Aumento del punteggio SOFA di ≥ 1 rispetto al basale B. Shock palese C. Mortalità (per tutte le cause, in ospedale)
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72 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Andrew JE Seely, MD, PhD, Ottawa Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 602039
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