Staphylococcus Aureus Bacteremia: Effekten af et interventionsprogram til forbedring af den kliniske styring og gennemgang af den kliniske og molekylære epidemiologi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Almería, Spanien
- Hospital de Torrecardenas
-
Barcelona, Spanien
- Hospital de barcelona - SCIAS
-
Bilbao, Spanien
- Hospital De Cruces
-
Cádiz, Spanien
- Hospital Puerta del Mar
-
Córdoba, Spanien
- Hospital Reina Sofía
-
Granada, Spanien
- Hospital Virgen de las Nieves
-
Huelva, Spanien
- Hospital Juan Ramón Jiménez
-
Logroño, Spanien
- Hospital de San Pedro
-
Murcia, Spanien
- Hospital de la Arrixaca
-
Málaga, Spanien
- Hospital Carlos Haya
-
Málaga, Spanien
- Hospital Virgen de la Victoria
-
Santander, Spanien
- Hospital de Valdecillas
-
Sevilla, Spanien
- Hospital Universitario Virgen De La Macarena
-
Sevilla, Spanien
- Hospital Virgen de Valme
-
-
Cádiz
-
Puerto Real, Cádiz, Spanien
- Hospital de Puerto Real
-
-
Málaga
-
Marbella, Málaga, Spanien
- Hospital Costa del Sol
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 14 år
- Klinisk signifikant bakteriæmi af S. aureus
- Patient indlagt
Ekskluderingskriterier:
- Ikke klinisk signifikant bakteriæmi
- Ambulant patient
- Afsluttede patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter diagnosticeret bakteriæmi af S. aureus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det overordnede mål er at vurdere, om implementeringen af et aktivt interventionsprogram forbedrer den kliniske behandling af sygdommen i henhold til eksisterende anbefalinger.
Tidsramme: 6 måneder
|
Identificer evidensbaserede kvalitets-af-pleje-indikatorer (QCI'er) til behandling af Staphylococcus aureus bakteriæmi (SAB). Se sekundært mål for definitionerne af QCI'er |
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfølgende blodkulturers præstation af kontrolblodkultur 48-96 timer.
Tidsramme: 6 måneder
|
Beskrivelse: Udførelse af kontrolblodkulturer 48-96 timer efter, at antimikrobiel behandling blev startet uanset klinisk udvikling Formel: Patienter med opfølgende blodkultur indsamlet×100/patienter i live ved 96 timer. |
6 måneder
|
|
Tidlig kildekontrol
Tidsramme: 6 måneder
|
Beskrivelse: Fjernelse af ikke-permanent vaskulært kateter, når kateteret var mistænkt eller bekræftet som kilde til SAB eller dræning af en byld i <72 timer. Formel: Patienter, hvor den modtagelige kilde blev fjernet i <72 timer × 100/Patienter med kilde, der kunne fjernes/drænes |
6 måneder
|
|
Ekkokardiografi hos patienter med kliniske indikationer
Tidsramme: 6 måneder
|
Beskrivelse: Udførelse af ekkokardiografi hos patienter med kompliceret bakteriæmi eller disponerende tilstande for endokarditis. Formel: Patienter med ekkokardiografi×100/Patienter med kompliceret bakteriæmi eller disponerende tilstand for endokarditis, i live ved 96 timer |
6 måneder
|
|
Tidlig brug af IV cloxacillin til meticillin-følsomme Staphylococcus aureus som endelig behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
Beskrivelse: Definitiv behandling med intravenøs cloxacillin (mindst 2 g hver 6. time eller justeret baseret på nyrefunktionen ved nyresvigt) i tilfælde af methicillin-følsomme stammer (allergiske patienter udelukket). Behandling bør påbegyndes inden for de første 24 timer efter, at methicillinfølsomhed var tilgængelig. For hæmodialysepatienter var cefazolin 2 g efter hver hæmodialysesession acceptabelt Formel: Definitiv terapi med IV cloxacillin×100/ikke-allergiske patienter med methicillin-følsomme isolater. |
6 måneder
|
|
Justering af vancomycindosis i henhold til bundniveauer.
Tidsramme: 6 måneder
|
Beskrivelse: Måling af dalniveauer af vancomycin hos patienter behandlet i mindst 3 dage med dette antibiotikum og justering af dosis for at opnå plasma dalniveauer mellem 15 og 20 mg/L hos overlevende Formel: Patienter med bundniveau af vancomycin bestemt og dosisjusteret×100/Patienter behandlet med vancomycin, ved 3d. |
6 måneder
|
|
Behandlingsvarighed i henhold til infektionens kompleksitet.
Tidsramme: 6 måneder
|
Beskrivelse: Varighed af antimikrobiel behandling på mindst 14 dage for ukompliceret bakteriæmi og 28 dage for kompliceret bakteriæmi. Sekventiel oral behandling med fluorquinolon plus rifampin, trimethoprim-sulfamethoxazol eller linezolid blev anset for accepteret i udvalgte tilfælde. Formel: Patienter med passende behandlingsvarighed × 100/P i live ved 14 eller 28 dage i ukompliceret eller kompliceret bakteriemi |
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jesús Rodríguez-Baño, Hospital Universitario Virgen Macarena
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FPS-STA-2011-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .