Navlestrengsvæv-afledte mesenkymale stamceller til reumatoid arthritis
Gennemførlighedsundersøgelse af navlestrengsvæv afledte mesenkymale stamceller (UC-MSC) i sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARD) resistent reumatoid arthritis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den foreslåede undersøgelse vil primært vurdere sikkerheds- og sekundære effekt-endepunkter for allogen UC-MSC administreret til 20 patienter med sygdomsmodificerende antirheumatic drug (DMARD)-resistent reumatoid arthritis (RA), som ikke har reageret på mindst ét forløb af én udvalgt DMARD. fra en gruppe bestående af: guldsalte, leflunomid, methotrexat og hydroxychloroquin.
Det primære mål for sikkerhed vil blive defineret som frihed fra behandlingsrelaterede bivirkninger i en periode på et år. Det sekundære mål for effektivitet vil omfatte evaluering ved baseline og ved måned 3 og 12 af effekt-endepunkter for C-reaktivt protein (CRP), erythrocytsedimentationshastighed (ESR), anti-citrullin-antistof, reumatoid faktor (RF), livskvalitetsspørgeskema, 28-ledssygdomsaktivitetsscore (DAS28), European League against Rheumatism (EULAR) responskriterier og immunologiske parametre.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Panama City, Panama
- Stem Cell Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informere samtykke fra subjektet.
- Alder over 18 år og evne til at forstå den planlagte behandling.
- Patienter af begge køn med RA med en varighed på 6 måneder til 20 år defineret som tilstedeværelsen af mindst tre af følgende kriterier: 3 eller flere smertefulde, 2 eller flere hævede led, morgenstivhed i mindst 45 minutter (i gennemsnit under ugen før indrejsen) og en erytrocytsedimentationshastighed (ESR) på mindst 28 mm.
- Ikke-reagerende på mindst én kur af en DMARD valgt fra gruppen bestående af: guldsalte, leflunomid, methotrexat og hydroxychloroquin.
- Second-line agenter seponeres mindst 4 uger før indrejse.
- I stand til at tolerere ALLE undersøgelsesprocedurer
- Kan give informeret samtykke
- Negativ for HcG med en serumgraviditetstest
- Hæmatokrit ≥ 28,0 %, antal hvide blodlegemer ≤ 14.000, blodpladetal ≥ 50.000,
- Forventet levetid på 6 måneder eller mere efter efterforskerens vurdering
- Serumbilirubin, ALT, AST op til 2,5 gange det øvre niveau af normal.
- Kontrolleret blodtryk (systolisk blodtryk ≤140 og et diastolisk blodtryk på ≤90 mmHG) og etableret antihypertensiv behandling efter behov før indtræden i undersøgelsen
- Patienten har modtaget stabil, standard medicinsk behandling i mindst en måned uden ny medicin til behandling af sygdommen introduceret i den sidste måned.
- Allerede eksisterende tilstand (f.eks. tromboembolisk risiko, diabetes, hyperkolesterolæmi) er tilstrækkeligt kontrolleret efter investigators mening
- Fertile patienter (mandlige og kvindelige) skal acceptere at bruge en passende form for prævention, mens de deltager i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinde, der er gravid eller ammer, eller i den fødedygtige alder og ikke bruger en pålidelig præventionsmetode, eller som har til hensigt at blive gravid i løbet af denne undersøgelse.
- Historie om tidligere strålingseksponering til onkologisk behandling.
- Historie med knoglemarvssygdom (især NHL, MDS)
- Anamnese med unormal blødning eller koagulering.
- Historie om levercirrhose.
- Nyresygdom i slutstadiet (kreatinin ≤ 3,0 mg/dl) og/eller dialyse
- Aktiv klinisk infektion behandles med antibiotika før en uges indskrivning
- Manglende evne eller vilje til at overholde behandlingsprotokollen, opfølgning, forskningstests eller give samtykke.
- Anamnese med livstruende arytmier, undtagen hvis en automatisk implanterbar cardioverter defibrillator (AICD) er implanteret
- Forventede levealder
- Kendt kræft og under behandling; kemoterapi og/eller strålebehandling
- Patienter, der modtager behandling med hæmatopoietiske vækstfaktorer (f.eks. EPO, G-CSF)
- Patienter, der ikke kan stoppe antikoaguleringsbehandling (warfarin) 72 timer før infusion
- Patienter, der ikke kan stoppe trombocythæmmende behandling (clopidogrel) 7 dage før infusion
- Forudgående indlæggelse for stofmisbrug
- Body Mass Index (BMI) på 40 kg/m2 eller mere
- Patient, der modtager eksperimentel medicin eller deltager i en anden klinisk undersøgelse inden for 30 dage efter at have underskrevet det informerede samtykke
- Efter investigatorens eller sponsorens mening er patienten uegnet til cellulær terapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mesenkymale navlestrengsstamceller
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med en ændring i sygdomsaktivitetsindeks målt ved 28-DAS Score
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Antal deltagere med en ændring i den aktuelle sygdomsaktivitet målt ved EULAR Response Criteria
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Ændring fra baseline mål for livskvalitet (baseret på Stanford HAQ)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Ændring fra baseline C-reaktivt protein
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Ændring fra baseline erytrocytsedimentationshastighed (ESR)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Ændring fra baseline mål for anti-citrullin antistof
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Ændring fra baseline reumatoid faktor (RF)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gerardo Castrellon, MD, not affiliated
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TBS-UCMSCRA-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .