SIESTA: Søvnundersøgelse i hjemmet med ApneaDx™ til diagnosticering af obstruktiv søvnapnø
SIESTA: Hjemme-søvnundersøgelse med ApneaDx™ til diagnosticering af obstruktiv søvnapnø: et pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I Ontario blev der udført cirka 130.000 søvnundersøgelser i 2008, hvilket er det dobbelte af antallet af søvnundersøgelser rapporteret i 1999. I 2008 brugte Ontario ca. 40 millioner dollars på polysomnografi (PSG) test alene, på trods af at adgangen til PSG forblev begrænset, med en gennemsnitlig ventetid på ca. 3,5 måneder for en laboratorieundersøgelse og ca. 12 måneder fra henvisning til passende behandling. Bærbare monitorer (PM) er blevet udviklet i et forsøg på at erstatte den dyrere og mere arbejdskrævende klinikbaserede PSG. Fra 2011 er der mere end 40 PM kommercielt tilgængelige i USA med forskellige konfigurationer for kardiorespiratoriske og neurofysiologiske signaler.
Efter anmodning fra Ontario Health Technology Advisory Committee (OHTAC), et panel, der fremsætter anbefalinger til Ontario Ministry of Health and Long-Term Care om optagelse og spredning af sundhedsteknologier, indkaldte Toronto Rehabilitation Institute et ekspertpanel i 2007 for at udforske alternative tilgange til diagnosticering af obstruktiv søvnapnø (OSA). Medlemmer af ekspertpanelet foreslog, at trods tilgængeligheden af et stort antal PM'er, er hjemmevurderinger problematiske, da teknikere er forpligtet til at sikre kontinuerlig placering af elektroder til pålidelig test. De foreslog også, at et godt screeningsværktøj ikke var tilgængeligt på det tidspunkt. Toronto Rehabilitation Institute foretog derfor en forskningsundersøgelse, der til sidst førte til udviklingen af ApneaDx™ PM.
ApneaDx™ er en ny PM, der bruger en mikrofon til at optage åndedrætslyde og en akustisk analysealgoritme af åndedrætslyde til at bestemme (Apnea Hypopnea Index) AHI. Resultater fra foreløbige undersøgelser tyder på, at AHI afledt af ApneaDx™ tilnærmer det fra PSG. I foreløbige undersøgelser ser det ud til, at til diagnosticering af søvnapnø er hjemmesøvnundersøgelse med ApneaDx™ enkel og pålidelig, selv når den udføres af utrænede brugere.
Denne undersøgelse evaluerer effektiviteten og omkostningseffektiviteten af OSA diagnosticeret assisteret af en hjemmesøvnundersøgelse med ApneaDx™. Denne undersøgelse vil blive udført af Toronto Health Economics and Technology Assessment (THETA) Collaborative. Data fra denne undersøgelse vil blive brugt til at understøtte praksisanbefalinger vedrørende brugen af et hjemmesøvnstudie med ApneaDx™ som input til diagnosticering af OSA af OHTAC og refusionsovervejelser fra Ontario Ministry of Health and Long-Term Care.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Murray Krahn, MD, MSc
- Telefonnummer: 416-978-6608
- E-mail: murray.krahn@theta.utoronto.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Valeria Rac, MD, PhD
- Telefonnummer: 416-946-3706
- E-mail: valeria.rac@theta.utoronto.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Rekruttering
- Sleep Disorders Laboratory, Kingston General Hospital
-
Kontakt:
- Mike Fitzpatrick, MD, MSc
- Telefonnummer: 613-545-2479
- E-mail: mike.fitzpatrick@queensu.ca
-
Ledende efterforsker:
- Murray Krahn, MD, MSc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Henvisning til søvnklinik fra praktiserende læge eller familielæge med symptomer, der tyder på OSA.
- Giv underskrevet informeret samtykke
- Mindst 18 år
- Evne til at udfylde undersøgelsesspørgeskemaer enten på egen hånd eller med assistance
Ekskluderingskriterier:
- En eksisterende diagnose af andre søvnforstyrrelser (f.eks. periodisk lemmerbevægelsesforstyrrelse);
- En historie med neuromuskulære sygdomme (f.eks. dissemineret sklerose, muskeldystrofi)
- En historie med kongestiv hjertesvigt
- En historie med slagtilfælde/forbigående iskæmisk angreb
- en historie med kroniske luftvejssygdomme (f.eks. astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, lungekræft, cystisk fibrose og erhvervsbetingede lungesygdomme)
- Ude af stand eller vilje til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bærbar søvnmonitor
Den kliniske diagnose af OSA vil blive udført i henhold til American Academy of Sleep Medicine-kriterier, en kombination af data fra klinisk undersøgelse, præsentation af symptomer, risikofaktorer og resultater fra søvnundersøgelser med bærbar monitor.
|
ApneaDx™ er en ny PM, der bruger en mikrofon til at optage åndedrætslyde og en akustisk analysealgoritme for åndedrætslyde til at bestemme AHI.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Polysomnografi
Den kliniske diagnose af OSA vil blive udført i henhold til American Academy of Sleep Medicine kriterier, en kombination af data fra klinisk undersøgelse, præsenterende symptomer, risikofaktorer og resultater fra polysomnografi fra søvnklinikken.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere nøjagtigheden af den kliniske diagnose af OSA
Tidsramme: 4-5 måneder
|
• At evaluere nøjagtigheden af den kliniske diagnose af OSA assisteret af hjemmesøvnstudiet med ApneaDx i forhold til den kliniske diagnose assisteret af laboratorieundersøgelsen, PSG som referencestandard.
|
4-5 måneder
|
|
At evaluere overensstemmelsen mellem Apnea Hypopnea Index (AHI) fra hjemmesøvnstudiet med ApneaDx™ og laboratorieundersøgelsen med polysomnografi (PSG)
Tidsramme: 5 måneder
|
• At evaluere overensstemmelsen mellem AHI fra hjemmesøvnstudiet med ApneaDx™ og laboratorieundersøgelsen med PSG hos patienter, der henvises til søvnklinikker med suggestive OSA-symptomer.
|
5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere omkostningseffektiviteten (omkostninger pr. kvalitetsjusteret leveår) af OSA
Tidsramme: 4-5 måneder
|
• At evaluere omkostningseffektiviteten (omkostninger pr. kvalitetsjusteret leveår) af OSA efter diagnose baseret på hjemmesøvnstudie med ApneaDx™ sammenlignet med efterdiagnose baseret på et laboratorie-søvnstudie med PSG.
|
4-5 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Murray Krahn, MSc, MD, University of Toronto
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 29539
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .