SIESTA: studio del sonno domiciliare con ApneaDx™ per la diagnosi dell'apnea ostruttiva del sonno
SIESTA: Studio domiciliare sul sonno con ApneaDx™ per la diagnosi dell'apnea ostruttiva del sonno: uno studio controllato randomizzato pragmatico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In Ontario, nel 2008 sono stati condotti circa 130.000 studi sul sonno, il doppio del numero di studi sul sonno riportati nel 1999. Nel 2008, l'Ontario ha speso circa 40 milioni di dollari solo per il test della polisonnografia (PSG), nonostante il fatto che l'accesso al PSG rimanesse limitato, con un tempo medio di attesa di circa 3,5 mesi per uno studio del sonno in laboratorio e circa 12 mesi dall'invio all'appropriato trattamento. I monitor portatili (PM) sono stati sviluppati nel tentativo di sostituire il PSG basato sulla clinica più costoso e laborioso. A partire dal 2011, negli Stati Uniti sono disponibili in commercio oltre 40 PM con diverse configurazioni per i segnali cardiorespiratori e neurofisiologici.
Su richiesta dell'Ontario Health Technology Advisory Committee (OHTAC), un comitato che formula raccomandazioni al Ministero della salute e dell'assistenza a lungo termine dell'Ontario sull'assorbimento e la diffusione delle tecnologie sanitarie, il Toronto Rehabilitation Institute ha convocato un gruppo di esperti nel 2007 per esplorare approcci alternativi alla diagnosi di apnea ostruttiva del sonno (OSA). I membri del gruppo di esperti hanno suggerito che, nonostante la disponibilità di un gran numero di PM, le valutazioni domiciliari sono problematiche in quanto i tecnici sono tenuti a garantire il posizionamento continuo degli elettrodi per test affidabili. Hanno anche suggerito che in quel momento non era disponibile un buon strumento di screening. Il Toronto Rehabilitation Institute ha quindi intrapreso uno studio di ricerca che alla fine ha portato allo sviluppo di ApneaDx™ PM.
ApneaDx™ è un nuovo PM che utilizza un microfono per registrare i suoni respiratori e un algoritmo di analisi acustica dei suoni respiratori per determinare l'AHI (Apnea Hypopnea Index). I risultati degli studi preliminari suggeriscono che l'AHI derivato da ApneaDx™ si avvicina a quello del PSG. Negli studi preliminari, sembra che per la diagnosi dell'apnea notturna, lo studio del sonno domiciliare con ApneaDx™ sia semplice e affidabile anche se condotto da utenti non addestrati.
Questo studio valuta l'efficacia e il rapporto costo-efficacia dell'OSA diagnosticata assistita da uno studio del sonno domiciliare con ApneaDx™. Questo studio sarà condotto dalla Toronto Health Economics and Technology Assessment (THETA) Collaborative. I dati di questo studio saranno utilizzati per supportare le raccomandazioni pratiche relative all'uso di uno studio del sonno domiciliare con ApneaDx™ come input per la diagnosi di OSA da parte dell'OHTAC e considerazioni sul rimborso da parte del Ministero della salute e dell'assistenza a lungo termine dell'Ontario.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Murray Krahn, MD, MSc
- Numero di telefono: 416-978-6608
- Email: murray.krahn@theta.utoronto.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Valeria Rac, MD, PhD
- Numero di telefono: 416-946-3706
- Email: valeria.rac@theta.utoronto.ca
Luoghi di studio
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Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Reclutamento
- Sleep Disorders Laboratory, Kingston General Hospital
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Contatto:
- Mike Fitzpatrick, MD, MSc
- Numero di telefono: 613-545-2479
- Email: mike.fitzpatrick@queensu.ca
-
Investigatore principale:
- Murray Krahn, MD, MSc
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Invio a una clinica del sonno da parte di un medico generico o di famiglia con sintomi indicativi di OSA.
- Fornire il consenso informato firmato
- Almeno 18 anni di età
- Capacità di completare i questionari di studio da soli o con assistenza
Criteri di esclusione:
- Una diagnosi esistente di altri disturbi del sonno (p. es., disturbo del movimento periodico degli arti);
- Una storia di malattie neuromuscolari (ad esempio, sclerosi multipla, distrofia muscolare)
- Una storia di insufficienza cardiaca congestizia
- Una storia di ictus/attacco ischemico transitorio
- una storia di malattie respiratorie croniche (ad esempio, asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva, cancro ai polmoni, fibrosi cistica e malattie polmonari occupazionali)
- Incapace o non disposto a fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Monitor del sonno portatile
La diagnosi clinica di OSA sarà effettuata secondo i criteri dell'American Academy of Sleep Medicine, una combinazione di dati provenienti da esami clinici, sintomi di presentazione, fattori di rischio e risultati di studi sul sonno con monitor portatili.
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ApneaDx™ è un nuovo PM che utilizza un microfono per registrare i suoni respiratori e un algoritmo di analisi acustica dei suoni respiratori per determinare l'AHI.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Polisonnografia
La diagnosi clinica di OSA sarà effettuata secondo i criteri dell'American Academy of Sleep Medicine, una combinazione di dati dall'esame clinico, presentando sintomi, fattori di rischio e risultati della polisonnografia della clinica del sonno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare l'accuratezza della diagnosi clinica di OSA
Lasso di tempo: 4-5 mesi
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• Valutare l'accuratezza della diagnosi clinica di OSA assistita dallo studio del sonno domiciliare con ApneaDx rispetto alla diagnosi clinica assistita dallo studio del sonno in laboratorio, PSG come standard di riferimento.
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4-5 mesi
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Valutare la concordanza tra l'indice di apnea ipopnea (AHI) dello studio del sonno domiciliare con ApneaDx™ e lo studio del sonno in laboratorio con polisonnografia (PSG)
Lasso di tempo: 5 mesi
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• Valutare la concordanza tra l'AHI dello studio del sonno domiciliare con ApneaDx™ e lo studio del sonno in laboratorio con PSG in pazienti inviati a cliniche del sonno con sintomi suggestivi di OSA.
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5 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare il rapporto costo-efficacia (costo per anno di vita aggiustato per la qualità) dell'OSA
Lasso di tempo: 4-5 mesi
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• Valutare il rapporto costo-efficacia (costo per anno di vita aggiustato per la qualità) dell'OSA dopo la diagnosi basata su uno studio del sonno domiciliare con ApneaDx™ rispetto a dopo la diagnosi basata su uno studio del sonno in laboratorio con PSG.
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4-5 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Murray Krahn, MSc, MD, University of Toronto
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 29539
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