Embolisering af prostataarterie versus 532 nm grønt lys PVP til kateteriserede patienter
Embolisering af prostataarterie versus 532 nm grønt lys laser fotoselektiv fordampning af prostata til behandling af kateterafhængige patienter med godartet prostatahyperplasi: en randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse
Det primære formål er at vurdere, om prostataarterieembolisering har en lignende effekt og sikkerhedsprofil som GreenLight PVP ved behandling af patienter med urinretention sekundært til benign prostatahyperplasi (BPH). Forsøgspersoner, der giver samtykke, vil blive randomiseret til enten prostataemboliseringsarmen (PAE) eller til GreenLight PVP-armen.
Det primære effektmål af proceduren måles ved patientens evne til at void. De sekundære endepunkter, der registreres, vil omfatte patienternes tilfredshed målt ved International Prostate Symptom Score (IPSS), peak flow rate (Qmax) og post-void resterende urinvolumen (PVR) og prostataspecifikt antigen (PSA) vil blive målt til 3, 6, og 12 måneder efter behandling. Også reduktion i prostatavolumen overvejes ved MR præoperativt, 3 måneder og 12 måneder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål er at vurdere, om prostataarterieembolisering har en lignende effektivitet og sikkerhedsprofil sammenlignet med GreenLight PVP ved behandling af patienter med urinretention sekundært til benign prostatahyperplasi (BPH), som har fejlet medicinsk behandling.
Målgruppen er sammensat af forsøgspersoner henvist til urologisk afdeling til behandling af BPH, som har svigtet medicinsk behandling, som viser sig med permanent blærekateterisering, og som opfylder berettigelseskriterierne.
Forsøgspersoner, der giver samtykke, vil blive randomiseret til enten prostataemboliseringsarmen (PAE) eller til GreenLight PVP-armen.
Det primære endepunkt for effektiviteten af proceduren måles ved vellykket fjernelse af blærekateter og patientens evne til at tømme. Ligeledes vil de registrerede sekundære endepunkter være: International Prostate Symptom Score (IPSS), peak flow rate (Qmax) og post-void resterende urinvolumen (PVP) og prostata specifikt antigen (PSA) vil blive målt til 3, 6 og 12 måneder efter behandling. Trans-rektal ultralyd (TRUS) vil blive udført til måling af prostatavolumen for den stratificerede randomiseringsproces. Alle uønskede hændelser vil blive fanget og analyseret. MR vil blive udført præoperativt, 3 måneder og 12 måneder. Hospitalsophold efter indgrebene vil ikke blive betragtet som alvorlige uønskede hændelser, medmindre en hospitalsindlæggelse sker på grund af en komplikation af den udførte behandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mostafa Elhilali, MD,PhD,FRCSC
- Telefonnummer: 1- 514- 843-1516
- E-mail: mostafa.elhilali@muhc.mcgill.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
- Rekruttering
- Royal Victoria Hospital
-
Kontakt:
- Mostafa Elhilali, MD,PhD,FRCSC
- Telefonnummer: 1- 514- 843-1516
- E-mail: mostafa.elhilali@muhc.mcgill.ca
-
Kontakt:
- Mohamed Elkoushy, MD. MSc, PhD
- Telefonnummer: 1-514- 318- 6777
- E-mail: melkoushy@yahoo.com
-
Ledende efterforsker:
- Mostafa Elhilali, MD,PhD,FRCSC
-
Ledende efterforsker:
- Maurice Anidjar, MD,PhD
-
Ledende efterforsker:
- David Valenti, MD,CM,FRCPC
-
Underforsker:
- Tatiana Cabrera, MD
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Rekruttering
- Montreal General Hospital
-
Kontakt:
- Carlos Torres, MD,FRCPC
- Telefonnummer: 1-514- 934-1934x44454
- E-mail: citorresp@yahoo.com
-
Kontakt:
- Louis-Martin Boucher, MD, PhD
- Telefonnummer: 1- 514- 934-8003
- E-mail: lmboucher@yahoo.com
-
Ledende efterforsker:
- Carlos Torres, MD,FRCPC
-
Ledende efterforsker:
- Louis-Martin Boucher, MD,PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige forsøgspersoner, over 50 år på indskrivningstidspunktet.
- Forsøgspersoner henvist til urologi for BPH, der fører til permanente blærekatetre, og anses for dårlige kirurgiske kandidater
- Skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Evne til at overholde kravene i undersøgelsesprocedurerne
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kirurgisk behandling for BPH
- Tilstedeværelse af blæresten
- Historie om prostatacancer
- Prostatastørrelse > 150 g
- Anamnese med urethral stenose eller behandling heraf
- Kendt for mistanke om neurogen blære
- Historie om nylig hæmatochezi i de sidste 3 måneder
- Kontraindikation til intravaskulær jodholdig kontrast såsom allergi eller signifikant forhøjet kreatinin/nyresvigt
- Ukorrigeret koagulopati
- Forsøgspersoner, der deltog i en aktiv fase af et lægemiddel, intervention eller behandlingsforsøg inden for 30 dage efter tilmelding.
- Forsøgspersoner med allerede eksisterende forhold, som efter investigatorens mening forstyrrer gennemførelsen af undersøgelsen.
- Forsøgspersoner, der ikke er samarbejdsvillige eller ikke kan følge instruktionerne.
- Psykisk tilstand, der kan forhindre gennemførelse af undersøgelsesproceduren eller opnåelse af informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grønt lys PVP
KTP:YAG-laseren er baseret på princippet om at sende Nd:YAG-laserlys gennem en KTP-krystal.
Dette halverer bølgelængden af den udsendte laser til 532 nm og fordobler dens frekvens.
Det udsendte lys er et synligt grønt lys, som absorberes stærkt af rødt væv og hæmoglobin; dette gør et blodrigt organ, såsom prostatakirtlen, til et fremragende mål.
Prostatavæv fordampes og efterlader et passende hulrum til tømning.
|
Den grønne lyslaser har en bølgelængde på 532 nm, som absorberes kraftigt af rødt væv og hæmoglobin; dette gør et blodrigt organ, såsom prostatakirtlen, til et fremragende mål.
Proceduren bruger teknologien med kraftigt laserlys kombineret med fiberoptik til at fordampe overvæksten af prostataceller hurtigt og præcist.
Når kirurgen retter laseren mod prostata, absorberes de intense lysimpulser, der udsendes fra fiberen, af blodet.
I løbet af få øjeblikke bliver temperaturen i blodet så høj, at det får de nærliggende celler til at fordampe.
Når proceduren er afsluttet, har patienterne øjeblikkelig postoperativ symptomlindring og dramatiske forbedringer i symptomer, urinstrømningshastigheder og blæretømning.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Embolisering af prostataarterie
Prostataarterieembolisering består i at få adgang til patientens arteriesystem via en fælles femoral arteriepunktur ved hjælp af en lille nål og skede.
Når adgangen er etableret, navigeres et mikrokateter gennem arteriesystemet ved hjælp af røntgenvejledning ind i arterierne, der føder prostata.
Der sprøjtes små polyvynil alkohol plastikperler ind for at blokere blodgennemstrømningen til prostata.
Ved at gøre det undergår prostata en iskæmisk skade, og der er reduktion i kirtelstørrelse og lindring af obstruktive symptomer.
|
Prostataarterieembolisering består i at få adgang til patientens arteriesystem via en fælles femoral arteriepunktur ved hjælp af en lille nål og skede.
Når adgangen er etableret, navigeres et mikrokateter gennem arteriesystemet ved hjælp af røntgenvejledning ind i arterierne, der føder prostata.
Der sprøjtes små polyvynil alkohol plastikperler ind for at blokere blodgennemstrømningen til prostata.
Ved at gøre det undergår prostata en iskæmisk skade, og der er reduktion i kirtelstørrelse og lindring af obstruktive symptomer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patientens evne til at tømme efter fjernelse af urinrørskateteret
Tidsramme: Ved 24-timer for PVP grønt lys laser og 1-3 uger for embolisering
|
Ved 24-timer for PVP grønt lys laser og 1-3 uger for embolisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patients subjektive tilfredshed med begge procedurer vurderet af International Prostate Symptom Score (IPSS)
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter behandling
|
3, 6 og 12 måneder efter behandling
|
|
Grad af reduktion af prostatastørrelse vurderet ved MR
Tidsramme: Præoperativt, 3 måneder og 12 måneder.
|
Præoperativt, 3 måneder og 12 måneder.
|
|
Ændring i maksimal flowhastighed (Qmax) og
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder efter behandling
|
3, 6 og 12 måneder efter behandling
|
|
Ændring i post-void resterende urinvolumen (PVR)
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder
|
3, 6 og 12 måneder
|
|
Ændring i prostataspecifikt antigen (PSA)
Tidsramme: 3, 6 og 12 måneder
|
3, 6 og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Mostafa Elhilali, MD,PhD,FRCSC, Royal Victoria Hospital, Canada
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-100-SDR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .