Fase 2 undersøgelse af JX-594 i patienter med peritoneal karcinomatose af ovariecancer oprindelse
Et enkelt-arm, åbent, fase 2-studie af JX-594 (thymidinkinase-deaktiveret Vaccinia Virus Plus GM-CSF) administreret ved 5 ugentlige intravenøse (IV) infusioner hos patienter med peritoneal carcinomatose af ovariecancer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkeltarmet åbent fase 2-studie med patienter med peritoneal karcinomatose af ovarie-oprindelse, som ikke er kvalificerede til helbredende behandlinger. Patienter vil modtage 5 ugentlige IV-infusioner af JX-594 og vil fortsætte med at modtage IV-infusion af JX-594 hver 3. uge, indtil radiografisk fastlagt progressiv sygdom. Ved at bruge et 2-trins forsøgsdesign, hvis 2 eller flere af de første 15 patienter viser et klinisk respons som defineret af kriterierne for responsevaluering i solide tumorer 1.10 (eller hvis 3 af de 15 har stabil sygdom som defineret af modificerede responsevalueringskriterier i faste tumorer) Tumorer 1.1 eller klinisk), vil armen blive udvidet til i alt 25 patienter (stadie 2).
I trin 1 vil patienter blive tildelt i forholdet 1:1 til at gennemgå en laparoskopi og tumorbiopsi 10 dage efter dosis 1 eller 10 dage efter dosis 5. En beslutning om, hvorvidt laparoskopi skal udføres i trin 2, vil blive truffet kl. afslutning på fase 1.
Patienterne vil blive overvåget på undersøgelsen indtil tegn på progression eller død eller i 12 måneder efter behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Princess Margaret Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet ovariecarcinomatose med; ingen helbredende behandlingsmuligheder tilgængelige, eller patienten har nægtet eller kan ikke tolerere standardterapien. Patienterne skal tidligere have haft primær platinbaseret kemoterapi.
- Radiologisk evaluerbar sygdom.
- Mindst 2 tumormasser, der er modtagelige for biopsi (excision eller kerne) eller laparoskopi. De valgte tumormasser kan ikke følges af responsevalueringskriterier i solide tumorer 1.1.
- Forventet overlevelse ≥12 uger
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1
- Kvinder i alderen ≥18 år
- Seksuelt aktive patienter skal kunne og være villige til at afholde sig i minimum 15 dage efter behandling med JX-594 og efterfølgende bruge barrieremetode i mindst 6 uger efter sidste JX-594 behandling
- Underskrevet informeret samtykkeformular
- Ingen kontraindikationer for at gennemgå generel anæstesi eller laparoskopi.
- Laboratoriekrav:
Hæmatologi
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,0 x 109/L
- Lymfocytter ≥0,5 x109/L
- Hæmoglobin ≥90 g/L (korrektion med transfusion eller erytropoietinbaseret behandling tilladt)
- Blodpladeantal ≥75 x 109/L
Biokemi
- Total bilirubin ≤1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase (ALP), aspartattransaminase (AST), alaninaminotransferase (ALT) ≤3 x ULN (hvis patienten udviser levermetastaser, op til 5 x ULN acceptabelt)
- Serumkreatinin ≤1,5 x ULN eller kreatininclearance er ≥1,0 mL/s ifølge Cockroft-Gaults formel
- Internationalt normaliseret forhold (INR) ≤1,5 Serumkemi inden for normale grænser (WNL) eller grad 1 (med undtagelse af natrium, kalium, glucose, calcium, fosfat, magnesium, chlorid efter Investigators skøn)
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig immundefekt på grund af underliggende sygdom (f.eks. kendt HIV/AIDS) og/eller medicin (f.eks. systemiske kortikosteroider taget i mere end 4 uger inden for de foregående 3 måneder). Intermitterende doser af kortikosteroider som et antiemetikum til kemoterapi er acceptable. Patienter skal have fri for kontinuerlig steroidbehandling i mindst 4 uger
- Terapeutisk antikoagulerende terapi
- Anamnese med svær eksfoliativ hudlidelse (f.eks. eksem eller ektopisk dermatitis, der kræver systemisk behandling i mere end 4 uger)
- Tumor(er), der invaderer en større vaskulær struktur (f.eks. carotisarterie)
- Klinisk signifikante og ukontrollerede perikardielle eller pleurale effusioner
- Alvorlig eller ustabil hjertesygdom, inklusive signifikant koronararteriesygdom (f.eks. kræver angioplastik eller stenting) inden for de foregående 12 måneder, medmindre det er velkontrolleret og i stabil medicinsk behandling i mindst 3 måneder
- Tumorbyrde >50 % af bughulen eller ondartet obstruktion af tyndtarmen eller anden tilstand, der ville udelukke sikker biopsi eller laparoskopi
- Hjernemetastaser: Levedygtigt centralnervesystem (CNS) malignitet forbundet med kliniske symptomer (Bemærk: optagelse tilladt, hvis fuldstændigt resekteret eller stabil efter strålebehandling >12 uger).
- Modtog anti-kræftbehandling inden for 4 uger før første behandling (6 uger i tilfælde af mitomycin C eller nitrosoureas)
- Forudgående deltagelse i anden forskningsprotokol, der involverer et forsøgsprodukt inden for 4 uger eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, før første behandling
- Medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller aktiv infektion, som efter hovedforskerens vurdering kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller kan forhindre laparoskopi eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater og/eller på anden måde gøre patienten uegnet til undersøgelsesdeltagelse
- Anvendelse af interferon/pegyleret interferon (PEG-IFN) eller ribavirin, der ikke kan seponeres inden for 14 dage før nogen JX-594-dosis. (Bemærk: kontakt venligst Ozmosis Research Inc., hvis patienten tager andre antivirale lægemidler for at bestemme berettigelsen)
- Ude af stand til at modtage IV-kontrast til CT-scanning på grund af dokumenteret historie med jodholdig kontrastallergi, medmindre det kontrolleres af medicinsk intervention (f.eks. præmedicinering med steroider, diphenhydramin eller andre anti-allergiske lægemidler)
- Gravid eller ammende et spædbarn
- Pulsoximetri O2-mætning <90 % i hvile på rumluft
- Oplevet en alvorlig systemisk reaktion eller bivirkning som følge af en tidligere koppevaccination.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: JX-594 IV Infusion
Patienter med peritoneal karcinomatose af ovarie-oprindelse, som ikke er kvalificerede til helbredende behandlinger, vil modtage 5 ugentlige IV-infusioner af JX-594
|
5 ugentlige IV-infusioner af JX-594 efterfulgt af laparoskopi og biopsi på dag 10 eller 38.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiografisk respons af ovarie peritoneal carcinomatose på JX-594-behandling
Tidsramme: 6 uger
|
Bestem radiografisk responsrate (responsevalueringskriterier i solide tumorer [modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer 1.1]) til JX-595
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af uønskede hændelser relateret til JX-594 administreret ved gentagen IV-infusion
Tidsramme: Ugentlig
|
Indsamling af forekomst(er) af uønskede hændelser, der opstår i behandlingen, vil blive opstillet i tabelform og stratificeret efter sværhedsgrad og forhold til JX-594 administration
|
Ugentlig
|
|
Responsrate ved hjælp af modificerede immunkriterier
Tidsramme: 6 uger
|
Bestem responsrate ved hjælp af modificerede immunkriterier i ovarie peritoneal carcinomatose
|
6 uger
|
|
Levering af JX-594 i solide tumorer
Tidsramme: Ugentlig
|
Bestem leveringen af JX-594 til solide tumorer efter gentagen IV-infusion hos patienter med peritoneal carcinomatose
|
Ugentlig
|
|
JX-594 Sekundær replikation i blod over tid
Tidsramme: Ugentlig
|
Bestem farmakokinetikken af JX-594 ved at undersøge sekundær replikation af virale genomer i blod over tid.
|
Ugentlig
|
|
Immunrespons på JX-594
Tidsramme: 6 uger
|
Bestem immunresponset på JX-594 ved ændring i antallet af perifere hvide blodlegemer over tid
|
6 uger
|
|
Reaktion af tumormarkører på JX-594
Tidsramme: Ugentlig
|
Bestem serumtumormarkørresponsrate
|
Ugentlig
|
|
Tid til progressiv sygdom
Tidsramme: 6 uger
|
Bestem tid til progression af sygdommen efter JX-594 administration
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Judith Andrea McCart, MD, Mount Sinai Hospital
- Ledende efterforsker: Helen MacKay, MD, Princess Margaret Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Peritoneale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Abdominale neoplasmer
- Karcinom
- Ovariale neoplasmer
- Peritoneale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OZM-044
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .