Effekten af dyb neuromuskulær blokade på postoperativ skulderspidssmerter efter laparoskopisk kolecystektomi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Laparoskopisk kolecystektomi er blevet den gyldne standardbehandling for galdeblæresygdomme. Imidlertid lider 30-50 % af patienterne af smerter i skulderspidsen, som kan opstå ved strækning af mellemgulvet på grund af pneumoperitoneum.
I den tidligere pilotundersøgelse blev det intraabdominale arbejde øget i tilstanden af dyb neuromuskulær blokade. Og derfor antog efterforskere, at dybden af neuromuskulær blokade kan påvirke insufflationstrykket og det intraabdominale volumen, hvilket resulterer i sværhedsgraden af diafragmastrækning og postoperative skuldersmerter. Derudover kan dybden af neuromuskulær blokade ændre pulmonal compliance.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Gangnam Severance Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- fysisk status af American Society of Anesthesiology; 1 eller 2 patienter
- patienter med benign galdeblæresygdom, der er planlagt til laparoskopisk kolecystektomi
Ekskluderingskriterier:
- patient med myasthenia gravis
- allergi over for rocuronium eller sugammadex
- patient med skuldersmerter (eks. rotator manchet rive)
- psykisk sygdom
- patienter, der ikke kan forstå koreansk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: moderat NMB + standardtryk
Efterforskere vil administrere rocuronium, indtil moderat neuromuskulær blokade (Train of Four >=1, Post-tetanic count>=8) er etableret.
Og pneumoperitoneum vil blive opretholdt med standardtryk 14 mmHg.
|
Vi vil administrere neuromuskulært blokerende middel, indtil moderat eller dyb neuromuskulær blokade stabiliseres.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: dyb NMB + standardtryk
Efterforskere vil administrere rocuronium, indtil dyb neuromuskulær blokade (Train of Four=0, Post-tetanic count<=3) er etableret.
Og pneumoperitoneum vil blive opretholdt med standardtryk 14 mmHg.
|
Vi vil administrere neuromuskulært blokerende middel, indtil moderat eller dyb neuromuskulær blokade stabiliseres.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: dyb NMB + lavtryk
Efterforskere vil administrere rocuronium, indtil dyb neuromuskulær blokade (Train of Four=0, Post-tetanic count<=3) er etableret.
Og pneumoperitoneum vil blive opretholdt med standardtryk 8 mmHg.
|
Vi vil administrere neuromuskulært blokerende middel, indtil moderat eller dyb neuromuskulær blokade stabiliseres.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter i skulderspidsen
Tidsramme: op til postoperative 24 timer
|
Sværhedsgraden af skulderspidssmerter vil blive målt i PACU og op til postoperativ 6, 6-12, 12-24 timer.
|
op til postoperative 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative smerter
Tidsramme: op til postoperative 24 timer
|
Sværhedsgraden og placeringen af postoperativ smerte vil blive målt i PACU og op til postoperativ 6, 6-12, 12-24 timer efter operationen.
|
op til postoperative 24 timer
|
|
Postoperativ kvalme og opkastning
Tidsramme: op til postoperative 24 timer
|
Sværhedsgraden af kvalme, antallet af opkastninger og dosis og antallet af administration af rednings-antiemetika vil blive registreret.
|
op til postoperative 24 timer
|
|
Intraoperativ hæmodynamik
Tidsramme: op til postoperative 24 timer
|
Hjertefrekvens og blodtryk vil blive målt ved afslutningen af anæstesi-induktion, ved afslutning af kuldioxid-insufflation, 15 minutter efter kuldioxid-insufflation, ved afslutning af desufflation af pneumoperitoneum og ved afslutning af operation.
|
op til postoperative 24 timer
|
|
pulmonal compliance
Tidsramme: op til postoperative 24 timer
|
Total lungecompliance vil blive målt ved ligningen: CT (L/cm H2O) = ændring i volumen/ ændring i pleuratryk Det vil blive målt ved afslutningen af bedøvelsesinduktion, ved afslutningen af kuldioxid-insufflation, 15 minutter efter kulstof dioxid insufflation, ved afslutningen af desufflation af pneumoperitoneum, og ved afslutningen af operationen
|
op til postoperative 24 timer
|
|
Kirurgens tilfredshed
Tidsramme: op til postoperative 24 timer
|
Kirurgens tilfredshed vil blive målt ved hjælp af en 5-skala numerisk vurderingsskala) ved afslutningen af operationen.
|
op til postoperative 24 timer
|
|
Arbejder intrabdominalt rum
Tidsramme: op til postoperative 24 timer
|
Arbejdet intrabdominalt rum vil blive målt med griber (fra hud til sakral forbjerg) ved afslutningen af kuldioxid insufflation.
|
op til postoperative 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Yon Hee Shim, MD, PhD, Yonsei University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antikonvulsiva
- Neuromuskulære midler
- Neuromuskulære ikke-depolariserende midler
- Neuromuskulære blokerende midler
- Bromider
- Rocuronium
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 3-2013-0210
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .