Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af SyB L-0501 til patienter med kronisk lymfatisk leukæmi
Et multicenter, åbent fase II-studie af SyB L-0501 hos patienter med kronisk lymfatisk lymfom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kagoshima, Japan
- Research Site
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japan
- Research Site
-
-
Hiroshima
-
Fukuyama, Hiroshima, Japan
- Research Site
-
-
Kanagawa
-
Isehara, Kanagawa, Japan
- Research Site
-
-
Shimane
-
Izumo, Shimane, Japan
- Research Site
-
-
Tokyo
-
Minato-ku, Tokyo, Japan
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Patienter, der opfylder alle følgende kriterier, skal inkluderes i undersøgelsen:
- Patienter mellem 20 og 80 år (på registreringstidspunktet)
- Patienter, der personligt har givet skriftligt samtykke til deltagelse i denne undersøgelse
- Patienter med Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) på 0 til 2
- Patienter, der forventes at overleve i mindst 3 måneder
- Patienter, der er naive over for eller ikke egnede til fludarabinbehandling
Patienter, der er dokumenteret med kronisk lymfatisk leukæmi på grundlag af International Workshop on Chronic Lymfocytisk Leukæmi guideline (IWCLL):
- Tilstedeværelsen af ≥ 5000/mm3 monoklonale modne B-lymfocytter i det perifere blod
- ≤ 55 % atypiske lymfocytter, prolymfocytlignende celler og lymfoblaster med fremtrædende nukleoler
- For monoklonale modne B-lymfocytter er mindst et af de B-cellespecifikke differentieringsantigener (Cluster of differentiation (CD) 19, CD 20 og CD 23) og CD 5 positiv ved flowcytometri
Patienter i stadie C eller stadie B med aktiv sygdom baseret på Binet stadiesystem (på registreringstidspunktet)
- Beslutning om at påbegynde behandling bør træffes på grundlag af IWCLL-retningslinjer.
Aktiv sygdom er defineret til at opfylde mindst et af følgende kriterier.
- Progression og/eller forværring af anæmi og/eller trombocytopeni forårsaget af nedsat knoglemarvsfunktion.
- Massiv (6 cm under venstre kystmargin) eller progressiv eller symptomatisk splenomegali
- Massive noder (≥10 cm i længste diameter) eller progressiv eller symptomatisk lymfadenopati
- Progressiv lymfocytose med en stigning på > 50 % over en 2-måneders periode eller lymfocytfordoblingstid på mindre end 6 måneder
- Autoimmun anæmi og/eller trombocytopeni reagerer dårligt på kortikosteroider eller anden standardbehandling
- B-symptomer Vægttab > 10 % inden for de foregående 6 måneder Feber på mere end 38,0° C i 2 eller flere uger uden andre tegn på infektion Nattesved
- Patienter med 2 eller færre regimer af tidligere kemoterapi inklusive antistofbehandling. Kortikosteroid monoterapi tælles ikke med.
Patienter med tilstrækkeligt vedligeholdte organfunktioner (f.eks. knoglemarvs-, hjerte-, lunge-, lever- og nyrefunktioner)
- Neutrofiltal: ≥ 1.000 /mm3
- Aspartataminotransferase(AST) Glutamin-oxaloeddikesyretransaminase(GOT): ≤ 3,0 gange den øvre grænse for normalområdet på hvert sted
- Alaninaminotransferase (ALT) Glutaminisk pyrodruevintransaminase (GPT): ≤ 3,0 gange den øvre grænse for normalområdet på hvert sted
- Total bilirubin: ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normalområdet på hvert sted
- Serumkreatinin: ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normalområdet på hvert sted
- Partialtryk af O2 (PaO2): ≥ 65 mmHg
- Der påvises ingen behandlingskrævende abnormiteter på EKG
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) (ekkokardiografi): ≥ 55 %
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der falder ind under et af følgende kriterier, skal udelukkes
- Patienter, der har været uden behandling i mindre end 4 uger efter forudgående behandling. Til patienter behandlet med antistofterapi eller gennemgik hæmatopoietisk stamcelletransplantation i 3 måneder efter forudgående behandling
- Patienter, der tilmeldte sig andre kliniske undersøgelser inden for 4 uger før registrering til denne undersøgelse
- Patienter, der tidligere modtog allogen stamcelletransplantation
- Patienter med defekt p53 (17p-) bekræftet ved kromosomanalyse (Fluorescens in situ hybridisering (Fish) metode)
- Patienter, der er klinisk diagnosticeret med Richters syndrom
- Patienter med infiltration til centralnervesystemet (CNS) eller patienter med kliniske symptomer på mistanke om infiltration til CNS
- Patienter med flere primære kræftformer eller patienter med en anamnese med andre maligne tumorer inden for de seneste 5 år, undtagen basalcelle- eller pladecellehudkræft, eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller mave-tarmkanalen
- Patienter med alvorlige blødningstendenser (f.eks. dissemineret intravaskulær koagulation (DIC))
- Patienter med eller tidligere bekræftet at have haft interstitiel lungesygdom eller lungefibrose
- Patienter med eller tidligere bekræftet at have haft autoimmun hæmolytisk anæmi reagerer på kortikosteroidbehandling
Patienter med nogen af følgende komplikationer
- alvorlig hjertesygdom (f.eks. myokardieinfarkt, iskæmisk hjertesygdom eller arytmi, der kræver behandling)
- alvorlige, aktive infektioner (der kræver intravenøs administration af antibiotika, antifungale lægemidler eller antivirale lægemidler)
- lever- eller nyredysfunktion
- akkumulering af pleural effusion, perikardiel effusion eller peritoneal effusion
- ukontrollabel alvorlig mave-tarmsygdom, endokrin lidelse eller psykisk sygdom
- Patienter, der tidligere har modtaget SyB L-0501
- Patienter med allergi over for mannitol
- Patienter, der har behov for cytokinpræparater såsom erythropoietin eller granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) eller blodtransfusioner ved registrering til denne undersøgelse
- Patienter positive for HIV-antistof eller Hepatitis C-virus (HCV) antistof
- Patienter positive for hepatitis B overflade (HBs) antigen. Patienter med negative resultater vil også blive tjekket for hepatitis B kerne (HBc) antistof og HBs antistof. Hvis et af testresultaterne er positivt, skal du måle Hepatitis B-virus (HBV)-DNA og udelukke patienter med resultater over følsomhed
- Patienter med kliniske symptom på cytomegalovirus (CMV) infektion, undtagen asymptomatiske patienter med CMV positive
- Patienter, der er gravide, som muligvis kan være gravide, eller ammende
- Patienter, der ikke accepterer prævention. Mand: Under forsøgsproduktadministration og indtil 6 måneder efter endelig administration. Kvinde: Under forsøgsproduktadministration og indtil 4 måneder efter endelig administration
- Patienter med stofmisbrug, narkotikamisbrug og/eller alkoholafhængighed
- Patienter, der ellers af investigator eller sub-investigator vurderes at være uegnede til inklusion i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SyB L-0501
|
SyB L-0501 administreres ved 100 mg/m2/dag ved intravenøs infusion på dag 1 og dag 2 efterfulgt af 26 dages monitorering.
Dette anses for at være én cyklus og kan gentages op til 6 cyklusser.
Dosisadministration kan forsinkes eller afbrydes fra anden cyklus efter behov i henhold til bivirkninger og resultaterne af monitorering under den foregående cyklus, men dosisreduktion er tilladt fra 3. cyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate [Fuldstændig remission (CR) + fuldstændig remission / ufuldstændig (CRi) + Nodulær delvis remission (nPR) + delvis remission (PR)] Baseret på International Workshop om kronisk lymfatisk leukæmi (IWCLL) guideline
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Kriterierne for CR, CRi, nPR og PR baseret på IWCLL guideline er vist nedenfor. For kriterierne for nPR og PR henvises til beskrivelsen af NCI-WG responsrate (CR+nPR+PR). CR: Vurdering bør foretages mindst 8 uger efter afsluttet administration.
CRi: Opfylder alle følgende kriterier
|
Op til 30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
National Cancer Institute-sponsoreret arbejdsgruppe (NCI-WG) Responsrate (CR+nPR+PR) Baseret på IWCLL-retningslinje
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Kriterierne for nPR og PR baseret på IWCLL guideline er vist nedenfor. nPR: Opfylder alle andre CR-kriterier end resterende lymfoide knuder bekræftet ved knoglemarvsundersøgelse. PR: Opfylder to eller flere varer fra gruppe A og en eller flere varer fra gruppe B i en minimumsvarighed på 8 uger. gruppe A;
1) Neutrofiltal >1,5×10^9/L eller 50 % forbedring fra baseline 2) Trombocyttal >100×10^9/L eller 50 % forbedring fra baseline 3) Hæmoglobin 11,0 g/dL eller 50 % forbedring fra baseline transfusioner |
Op til 30 måneder
|
|
Fuldstændig remissionsrate (CR+CRi) Baseret på IWCLL Guideline
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Op til 30 måneder
|
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Perioden fra den første dag af studiets lægemiddeladministration (dag 1) til progressiv sygdom (PD), recidiv/tilbagefald eller død.
|
Op til 30 måneder
|
|
Varighed af remission
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Perioden fra dagen for CR eller PR bekræftelse til gentagelse/tilbagefald.
|
Op til 30 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Perioden fra datoen for patientregistrering til dødsdatoen.
|
Op til 30 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Alle uønskede medicinske hændelser, der opleves af forsøgspersonen, der behandles med forsøgsproduktet (inklusive unormale ændringer i laboratorieværdier), behandles som uønskede hændelser og vurderes for sikkerhed.
|
Op til 30 måneder
|
|
Antal emner med klinisk signifikante laboratorietestværdier af grad 3 eller mere
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Abnormiteter i laboratorietestværdier i den samlede undersøgelsesperiode blev analyseret.
Sværhedsgraden af abnormiteter blev evalueret ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
grad 1 : let grad 2 : moderat grad 3 : alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende grad 4 : livstruende eller invaliderende grad 5 : død relateret til uønsket hændelse
|
Op til 30 måneder
|
|
Antal forsøgspersoner med klinisk signifikante fysiske undersøgelsesværdier
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Antal forsøgspersoner med unormale eller alvorlige værdier af vitale tegn, elektrokardiogram og fysisk undersøgelse inklusive ECOG-præstationsstatus
|
Op til 30 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Toshihiko Nagase, SymBio Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012003
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .