Intrakorporal versus ekstrakorporal Roux-en-Y Esophagojejunostomi under laparoskopisk total gastrectomy for gastrisk cancer
Randomiseret kontrolleret undersøgelse af kirurgisk sikkerhed af intrakorporal versus ekstrakorporal Roux-en-Y esophagojejunostomi under laparoskopisk total gastrectomy for gastrisk cancer
- Til dato var Roux-en-Y esophagojejunostomi transabdominal ekstrakorporalt med cirkulær hæftemaskine den mest almindeligt anvendte metode under laparoskopi-assisteret total gastrectomy for gastrisk cancer, selvom det ikke var totalt laparoskopisk kirurgi, hvor intrakorporal anastomose skulle udføres.
- For at opnå potentielle kliniske fordele fra en mindre længde af minilaparotomi og en lettere anastomoseteknik end ekstrakorporal anastomose, blev intrakorporal Roux-en-Y anastomose ved hjælp af en transoralt indsat ambolt (OrVil™) under total laparoskopisk total gastrectomy adopteret af erfarne kirurger for nylig.
- Imidlertid er sikkerheden ved intrakorporeal Roux-en-Y esophagojejunostomi ved brug af en transoralt indsat ambolt (OrVil™) endnu ikke blevet evalueret. Derfor er undersøgelsen, der sammenligner sikkerheden ved intrakorporal versus ekstrakorporal Roux-en-Y esophagojejunostomi med cirkulær hæftemaskine baseret på et veldesignet randomiseret kontrolleret forsøg, nødvendig.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yanfeng Hu, M.D
- Telefonnummer: +86-136-3249-4551
- E-mail: huyanfenger@vip.tom.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510-515
- Rekruttering
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Kontakt:
- Yanfeng Hu, M.D.
- Telefonnummer: +86-136-3249-4551
- E-mail: huyanfenger@vip.tom.com
-
Underforsker:
- Jiang Yu, M.D., Ph.D.
-
Underforsker:
- Yanfeng Hu, M.D.
-
Underforsker:
- Tingyu Mou, M.D.
-
Underforsker:
- Zhenwei Deng, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder fra over 18 til under 75 år
- Primært gastrisk adenokarcinom bekræftet patologisk ved endoskopisk biopsi
- Tumor lokaliseret i den midterste eller øvre tredjedel af maven, mens laparoskopisk total gastrectomy er planlægningskirurgien
- Tumorinvasion er mindre end 3 cm over den esophagogastric junction
- Ydeevnestatus på 0 eller 1 på ECOG-skalaen (Eastern Cooperative Oncology Group).
- ASA (American Society of Anesthesiology) score klasse I, II eller III
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder under graviditet eller amning
- Svær psykisk lidelse
- Anamnese med tidligere øvre abdominalkirurgi (undtagen laparoskopisk kolecystektomi)
- Konvertering til åben operation før rekonstruktion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Intrakorporeal Roux-en-Y esophagojejunostomi
Under fuldstændig laparoskopisk total gastrektomi vil Roux-en-Y esophagojejunostomi intrakorporalt ved hjælp af en transoralt indsat ambolt (OrVil™) blive udført for de patienter, der er tilknyttet denne arm.
|
Under fuldstændig laparoskopisk total gastrektomi vil Roux-en-Y esophagojejunostomi blive udført intrakorporalt med en transoralt indsat ambolt (OrVil™).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ekstrakorporal Roux-en-Y esophagojejunostomi
Under laparoskopisk total gastrectomy vil Roux-en-Y esophagojejunostomi ekstrakorporalt ved hjælp af en transabdominalt indsat ambolt blive udført for de patienter, der er tilknyttet denne arm.
|
Under laparoskopisk total gastrectomy vil Roux-en-Y esophagojejunostomi ekstrakorporalt blive udført med en transabdominalt indsat ambolt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anastomose-relateret tidlig komplikationsrate
Tidsramme: 30 dage
|
Anastomotisk lækage, intraluminal blødning eller stenose blev betragtet som anastomose-relateret tidlig komplikation.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genopbygningstid
Tidsramme: Under drift
|
Eksperimentel gruppe (intrakorporal gruppe): tiden fra spiserøret blev gennemskåret til genopbygningen var afsluttet. Aktiv komparator (Ekstrakorporal gruppe): tiden fra minilaparotomien blev foretaget til rekonstruktionen var fuldført. |
Under drift
|
|
Sygelighed og dødelighed
Tidsramme: 30 dage
|
Den tidlige postoperative komplikation blev defineret som den hændelse, der blev observeret inden for 30 dage efter operationen.
|
30 dage
|
|
Postoperativ restitutionskursus
Tidsramme: 2 uger
|
Tid til første ambulation, flatus, flydende diæt, blød diæt og postoperativ hospitalsophold blev brugt til at vurdere det postoperative restitutionsforløb.
|
2 uger
|
|
Postoperativ livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
EORTC spørgeskema (STO-22 og C30) blev brugt til at få adgang til den postoperative livskvalitet 0,1,3,6 måneder efter operationen.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Marangoni G, Villa F, Shamil E, Botha AJ. OrVil-assisted anastomosis in laparoscopic upper gastrointestinal surgery: friend of the laparoscopic surgeon. Surg Endosc. 2012 Mar;26(3):811-7. doi: 10.1007/s00464-011-1957-x. Epub 2011 Oct 13.
- Jeong O, Park YK. Intracorporeal circular stapling esophagojejunostomy using the transorally inserted anvil (OrVil) after laparoscopic total gastrectomy. Surg Endosc. 2009 Nov;23(11):2624-30. doi: 10.1007/s00464-009-0461-z. Epub 2009 Apr 3.
- Kunisaki C, Makino H, Oshima T, Fujii S, Kimura J, Takagawa R, Kosaka T, Akiyama H, Morita S, Endo I. Application of the transorally inserted anvil (OrVil) after laparoscopy-assisted total gastrectomy. Surg Endosc. 2011 Apr;25(4):1300-5. doi: 10.1007/s00464-010-1367-5. Epub 2010 Oct 17.
- Jeong O, Jung MR, Kim GY, Kim HS, Ryu SY, Park YK. Comparison of short-term surgical outcomes between laparoscopic and open total gastrectomy for gastric carcinoma: case-control study using propensity score matching method. J Am Coll Surg. 2013 Feb;216(2):184-91. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.10.014. Epub 2012 Dec 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NFGS-OrVil-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .