177Lu-PP-F11N til receptormålrettet terapi og billeddannelse af metastatisk skjoldbruskkirtelkræft. (Lumed)
177Lu-PP-F11N til receptormålrettet terapi og billeddannelse (teranostik) af metastatisk medullær skjoldbruskkirtelkræft - et pilot- og et fase I-studie.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme brugen af 177Lu-PP-F11N til billeddannelse og terapi af patienter med fremskreden medullært thyreoideacarcinom (MTC). 177Lu-PP-F11N er en gastrinanalog, der binder til cholecystokinin-2-receptorer. Disse receptorer viser en overekspression på mere end 90 % af medullære thyreoideacarcinomer.
I pilotstudiet (fase 0) vil efterforskere korrelere tumordetektionshastigheden med operationen og histologien (proof of concept-undersøgelse). Ydermere vil der blive udført nyrebeskyttelses- og dosimetriundersøgelser for at bestemme nyrebeskyttelsesprotokollen og startaktiviteten for dosiseskaleringsstudiet i det følgende, dosiseskaleringsstudie (fase I). I fase I-studiet vil efterforskere bestemme den maksimalt tolererede dosis af 177Lu-PP-F11N hos patienter med MTC. Endvidere vil korrelation med tumorstrålingsdosis og behandlingsrespons samt organstrålingsdoser og maksimal tolereret dosis blive udført for at muliggøre en prospektiv individuel patienttilpasset terapiplanlægning. I fase I-studiet er deltagelse desuden mulig for patienter med veldifferentieret GEP-NET (grad 1-3) med et Ki67 indeks på op til 55 % eller NET af lunge eller thymus (grad 1 og 2).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christof Rottenburger, Dr. med.
- Telefonnummer: 0041613286551
- E-mail: Christof.Rottenburger@usb.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Damian Wild, Prof Dr Dr
- Telefonnummer: 0041613286683
- E-mail: damian.wild@usb.ch
Studiesteder
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- University Hospital Basel, Clinic for radiology and nuclear medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Fase 0 undersøgelse
- Avanceret MTC med forhøjede niveauer af calcitonin (> 100 pg/ml) og/eller calcitonin-fordoblingstid < 24 måneder før eller efter total thyreoidektomi eller
- Patienter med veldifferentieret GEP-NET (grad 1-3) med et Ki67-indeks på op til 55 % eller NET af lunge eller thymus (grad 1 og 2) med lav eller manglende ekspression af SST2-receptor og progressiv sygdom inden for de sidste 6 måneder ifølge RECIST 1.1
- Alder > 18 år
- Informeret samtykke
Fase I undersøgelse
- Diagnostisk, kontrastmiddelforstærket CT-scanning hals/thorax/abdomen, ikke ældre end 4 uger
- Avanceret MTC med forhøjede niveauer af calcitonin (> 100 pg/ml) og/eller calcitonin-fordoblingstid < 24 måneder før eller efter total thyreoidektomi- Alder > 18 år
- Informeret samtykke
- Kurativ kirurgisk terapi ikke mulig
Ekskluderingskriterier:
Fase 0 undersøgelse
- Medicin med Vandetanib 3 uger før undersøgelsen og under undersøgelsen
- Nyresvigt (beregnet glomerulær filtrationshastighed (GFR) < 60 ml/min pr. 1,73 m2 kropsoverflade).
- Knoglemarvssvigt (trombocytter < 70 000/μl, leukocytter < 2 500/μl, hæmoglobin < 8 g/dl).
- Graviditet og amning
- Kender allergisk reaktion på Physiogel eller andre gelatineprodukter
- Kendt, alvorlig bireaktion i tilfælde af en tidligere påføring af pentagastrin
- Aktiv, anden malignitet eller remission efter anden malignitet < 5 år
Fase I undersøgelse
- Medicin med Vandetanib 3 uger før undersøgelsen og under undersøgelsen
- Nyresvigt (beregnet GFR < 50 ml/min pr. 1,73 m2 kropsoverflade).
- Knoglemarvssvigt (trombocytter < 100 000/μl, leukocytter < 3 000/μl, hæmoglobin < 10 g/dl).
- Graviditet og amning
- Kendt, alvorlig bireaktion i tilfælde af en tidligere påføring af pentagastrin
- Aktiv, anden malignitet eller remission efter anden malignitet < 5 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 0: En arm; Fase I: En arm
Fase 0: 6 patienter, intravenøs påføring af 2 x 1 gigabequerel (GBq) 177Lu-PP-F11N med og uden Physiogel (crossover) Fase I: forventet 12 - 18 patienter, intravenøs applikation på max. 6 x 7-8 GBq 177Lu-PP-F11N (øgende antal applikationer med én i grupper af tre patienter). Alle patienter med eller uden Physiogel, afhængig af resultaterne af fase 0-studiet. |
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 0: Scintigrafisk visualiseringshastighed
Tidsramme: op til 4 uger
|
Fase 0 studie: Evaluering af den scintigrafiske visualisering af metastaser efter testinjektion, verifikation af 177Lu-PP-F11N optagelse i metastaser og korrelation med operation/histologi hvis muligt (poof of princip studie).
|
op til 4 uger
|
|
Fase I: Maksimal tolereret dosis
Tidsramme: Op til 9 måneder
|
Fase I studie: Bestemmelse af den maksimalt tolererede dosis (MTD)
|
Op til 9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 0: Tumor-til-nyre stråledoser
Tidsramme: 8 og 16 uger
|
Evaluering af nyrestråledosis og tumor-til-nyre stråledosisforhold med og uden nyrebeskyttelse (Physiogel).
Sammensat mål.
|
8 og 16 uger
|
|
Fase 0: Stråledoser
Tidsramme: 8 og 16 uger
|
Beregning af tumor- og organstrålingsdoser.
|
8 og 16 uger
|
|
Fase 0: In vivo stabilitet
Tidsramme: 8 og 16 uger
|
Evaluering af in vivo-stabilitet af 177Lu-PP-F11N.
|
8 og 16 uger
|
|
Fase 0: Metabolitter
Tidsramme: 8 og 16 uger
|
Måling af metabolitter af 177Lu-PP-F11N med og uden Physiogel-infusion.
|
8 og 16 uger
|
|
Fase I: Bireaktioner
Tidsramme: 8, 16 og 24 uger
|
Evaluering af bivirkninger af 177Lu-PP-F11N.
|
8, 16 og 24 uger
|
|
Fase 1: Biokemisk respons
Tidsramme: I 24 måneders varighed.
|
Evaluering af biokemisk respons (fald af calcitonin og beregning af calcitonin fordoblingstid).
|
I 24 måneders varighed.
|
|
Fase I: Morfologisk respons
Tidsramme: 0, 3 og 12 måneder
|
Evaluering af morfologisk terapirespons (RECIST-kriterier).
|
0, 3 og 12 måneder
|
|
Fase I: Tumordetektionshastighed
Tidsramme: 8, 16 og 24 uger
|
Bestemmelse af tumordetektionsraten og sammenhæng med kirurgi/histologi, hvis muligt.
|
8, 16 og 24 uger
|
|
Fase I: Organstrålingsdoser
Tidsramme: 8, 16 og 24 uger
|
Beregning af organstrålingsdoser efter terapi og korrelation med den bestemte MTD (sammensat mål).
|
8, 16 og 24 uger
|
|
Fase 1: Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 5 år
|
Bestemmelse af den samlede overlevelse af patienter efter terapi.
|
Op til 5 år
|
|
Fase 1: In vivo stabilitet
Tidsramme: 8, 16 og 24 uger
|
Evaluering af in vivo-stabilitet af 177Lu-PP-F11N.
|
8, 16 og 24 uger
|
|
Fase 1: Metabolitter
Tidsramme: 8, 16 og 24 uger
|
Måling af metabolitterne af 177Lu-PP-F11N.
|
8, 16 og 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christof Rottenburger, Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
- Studieleder: Damian Wild, Prof Dr Dr, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sauter AW, Mansi R, Hassiepen U, Muller L, Panigada T, Wiehr S, Wild AM, Geistlich S, Behe M, Rottenburger C, Wild D, Fani M. Targeting of the Cholecystokinin-2 Receptor with the Minigastrin Analog 177Lu-DOTA-PP-F11N: Does the Use of Protease Inhibitors Further Improve In Vivo Distribution? J Nucl Med. 2019 Mar;60(3):393-399. doi: 10.2967/jnumed.118.207845. Epub 2018 Jul 12.
- Rottenburger C, Nicolas GP, McDougall L, Kaul F, Cachovan M, Vija AH, Schibli R, Geistlich S, Schumann A, Rau T, Glatz K, Behe M, Christ ER, Wild D. Cholecystokinin 2 Receptor Agonist 177Lu-PP-F11N for Radionuclide Therapy of Medullary Thyroid Carcinoma: Results of the Lumed Phase 0a Study. J Nucl Med. 2020 Apr;61(4):520-526. doi: 10.2967/jnumed.119.233031. Epub 2019 Sep 13.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer, duktale, lobulære og medullære
- Karcinom, neuroendokrin
- Neuroendokrine tumorer
- Karcinom, medullær
- Skjoldbruskkirtelkræft, medullær
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Gastrointestinale midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cholagogues og Choleretics
- Kolecystokinin
- Gastriner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KFS-3170-02-2013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .