Santyl applikationer til diabetiske fodsår
Kliniske resultater forbundet med enzymatisk debridering af diabetiske fodsår i op til 12 uger med Clostridial Collagenase (Santyl®) salve
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2T 5C7
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8R2R3
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, J4B 5E4
-
-
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Forenede Stater, 85206
-
-
California
-
Carlsbad, California, Forenede Stater, 92009
-
Castro Valley, California, Forenede Stater, 94546
-
Fair Oaks, California, Forenede Stater, 95628
-
Fresno, California, Forenede Stater, 93720
-
Sylmar, California, Forenede Stater, 91342
-
-
Florida
-
Doral, Florida, Forenede Stater, 33178
-
-
Georgia
-
Warner Robins, Georgia, Forenede Stater, 31093
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71101
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21215
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64114
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89119
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10025
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
-
-
Pennsylvania
-
Reading, Pennsylvania, Forenede Stater, 19610
-
York, Pennsylvania, Forenede Stater, 17402
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
-
McAllen, Texas, Forenede Stater, 78501
-
Temple, Texas, Forenede Stater, 76504
-
-
Utah
-
Saint George, Utah, Forenede Stater, 84770
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Forenede Stater, 24013
-
Virginia Beach, Virginia, Forenede Stater, 23464
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Emner vil blive betragtet som kvalificerede til tilmelding, hvis de opfylder følgende kriterier:
- Giv skriftligt informeret samtykke, som vil bestå i at læse, underskrive og datere det informerede samtykkedokument, efter at investigator, sub-investigator eller anden udpeget undersøgelsesmedarbejder har forklaret undersøgelsesprocedurerne, risici og kontaktoplysninger.
- Atten (18) år eller ældre, af begge køn og af enhver race eller hudtype, forudsat at deres hudfarve efter investigator ikke vil forstyrre undersøgelsens vurderinger.
- Villig og i stand til at aflægge alle nødvendige studiebesøg.
- Kunne følge instruktioner og udføre forbindingsskiftene derhjemme eller have en omsorgsperson, der kan udføre forbindingsskiftene i henhold til protokollen.
- Er villig til at bruge en passende aflastningsanordning, når det er nødvendigt for at holde vægten væk fra fodsår.
- Et sår til stede på en hvilken som helst del af plantaroverfladen af foden eller plantaroverfladen af hallux, som er 0,5 cm2 - 10 cm2 inklusive (målt ved screeningsbesøget) med en varighed på ≥ 6 uger, men ikke mere end 52 uger (12 måneder) ) dokumenteret i patientens historie eller ved patientrapport om debut, som kræver debridering.
- Tilstrækkelig arteriel blodgennemstrømning som vist ved et ankel brachial indeks (ABI) på > 0,70 og ≤ 1,20. Hvis ABI > 1,2, bør perfusion på eller i nærheden af sårets sted bekræftes; foden er varm at røre ved og har håndgribelige pulser.
- Adskillelse af mindst 5 cm (nærmeste ulcuskant til anden nærmeste ulcuskant), hvis ≥ 2 ulcus er til stede.
- Diabetes mellitus (type 1 eller 2), der kræver insulin eller orale/injicerbare medicin for at kontrollere blodsukkerniveauet.
- Målsår er ikke inficeret baseret på klinisk vurdering.
Ekskluderingskriterier:
Ethvert (1) af følgende kriterier vil diskvalificere et potentielt forsøgsperson fra at deltage i undersøgelsen.
- Kontraindikationer eller overfølsomhed over for brugen af clostridial collagenase eller hydrogel.
- Undergår terapi med et andet forsøgsmiddel inden for tredive (30) dage efter besøg 1, eller planlagt deltagelse, der overlapper med denne undersøgelse.
- Blødningsforstyrrelse, der ville udelukke skarp debridering under undersøgelsen.
- Aktiv cellulitis i målsåret, lymfangitiske striber, dyb vævsabscess, koldbrand eller infektion i muskler, sener, led eller knogler.
- Infektion med systemisk toksicitet eller metabolisk ustabilitet (f.eks. feber, kulderystelser, takykardi, hypotension, forvirring, opkastning, leukocytose, acidose, svær hyperglykæmi, azotæmi).
- Et målsår, der involverer det underliggende væv i sener, muskler eller knogler.
- Diagnose af kronisk granulomatøs sygdom, leukocytadhæsionsdefekter eller svær neutropeni.
Aktuel behandling (på tidspunktet for screeningsbesøget) med en af følgende:
- Systemiske kortikosteroider. Hvis kortikosteroidbehandlingen var på ≥ 10 dage, skal der være 1 uges interval mellem seponering og screening.
- Immunsuppressive midler
- Kemoterapeutiske midler
- Antivirale midler
- Systemisk antibiotikabehandling eller topisk antibiotikabehandling af målsåret
Behandling af målsår med bioaktive terapier inden for 1 måned efter screening:
- Blodpladeafledt vækstfaktor (f.eks. Regranex)
- Levende hudækvivalent (f.eks. Apligraf)
- Dermal erstatning (f.eks. Dermagraft, Integra, Oasis osv.)
- Behandling af målsår i et hvilket som helst tidsrum med clostridial collagenase salve (SANTYL®), hvis inden for 12 uger før screening.
- Målsår, der ikke udviklede veletableret granulationsvæv ved behandling med clostridial collagenase salve (SANTYL®) i mindst 4 uger.
- Strålebehandling til den målrettede underekstremitet inden for 30 dage før screening.
- Medicinsk eller fysisk tilstand, der efter investigatorens mening ville udelukke sikker forsøgspersons deltagelse i undersøgelsen.
Blodtal og blodkemiværdier som følger:
- Alaninaminotransferase (ALT) > 3x øvre normalgrænse
- Aspartataminotransferase (AST) > 3x øvre normalgrænse
- Gamma Glutamyl Transferase (GGT) > 2,5x øvre normalgrænse
- Serumalbumin < 2,0 g/dL • Præalbuminniveauer på < 10 mg/dL
- Alkalisk fosfatase > 500 U/L • Total bilirubin i serum > 3,0 mg/dL
- Serum BUN > 75 mg/dL • Serum kreatinin > 4,5 mg/dL
- HbA1c > 12 % • Hæmoglobin (Hgb) < 8,0 g/dL
- WBC < 2,0 x 109/L • Absolut neutrofiltal < 1,0 x 109/L
- Blodpladeantal < 50 x 109/L • INR > 1,5x øvre normalgrænse
Desuden gælder følgende eksklusionskriterier forud for randomisering ved besøg 1:
- Brug af udelukket samtidig medicin eller terapier mellem screening og besøg 1.
- En klinisk diagnosticeret infektion i målsåret, der kræver behandling.
- Eksponering af muskler, sener eller knogler i målsåret.
- Efter debridering ved besøg 1 er sårarealet >12 cm2.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SANTYL®
|
Daglig påføring direkte på sårbunden, ca. 2 mm tyk.
|
|
Sham-komparator: Støttende pleje
|
Daglig påføring af hydrogel direkte på mavesåren (om nødvendigt), dækket med skumforbinding
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til veletableret granuleringsvæv
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønsket hændelse
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Hebert B Slade, MD, Smith and Nephew Biotherapeutics
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 017-101-09-034
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .