Knoglemarvsstamcellebehandling for Ashermans syndrom og endometrieatrofi (BMSCT)
Nye terapeutiske tilgange til behandling af Ashermans syndrom og endometrieatrofi baseret på autolog transplantation af BM-stamceller
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne nye teknik refererer til brugen af CD133+ autologe knoglemarvsstamceller til at regenerere endometriet hos patienter med Ashermans syndrom, endometrieatrofi eller en hvilken som helst tilstand, der forårsager en ødelæggelse af endometriet eller dets de novo-oprettelse i en biomanipuleret livmoder.
Det kræver en tidligere mobilisering i det perifere blod af CD133+ autologe knoglemarvsstamceller, efterfølgende aferese og transplantation af de samme celler i livmoderens spiralarterioler med det formål at regenerere endometrium de novo. Denne teknik repræsenterer en ny terapeutisk tilgang til behandling af endometrie-regenereringsproblemer såsom Asherman-syndrom og endometrieatrofi, da der i øjeblikket ikke findes nogen specifik behandling for disse endometriepatologier.
En prospektiv eksperimentel ikke-kontrolleret undersøgelse er blevet designet for at vurdere effektiviteten af disse teknikker som et nyt værktøj til behandling af Ashermans syndrom og endometrieatrofi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Valencia, Spanien, 46010
- Hospital Clinico y Universitario de Valencia
-
Valencia, Spanien, 46015
- Instituto Valenciano Infertilidad
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med Ashermans syndrom og fravær af graviditet efter behandling
- Endometrieatrofi (
- Alder 20-45 år
- Normal lever-, hjerte- og nyrefunktion
- Tilstedeværelse af menstruationsblødning med Natural Cycle eller HRT
- Fravær af psykiatrisk patologi og evne til at udføre behandlingen
- β-hCG negativ
- Fravær af SDT
Ekskluderingskriterier:
- Fravær af perifer veneadgang
- Manglende opnåelse af inklusionskriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levende fødselsrate
Tidsramme: 15 måneder
|
Levende fødselsrate er procentdelen af alle cyklusser, der fører til levende fødsel, og er graviditetsraten justeret for aborter og dødfødsler.
|
15 måneder
|
|
Løbende graviditetsrate
Tidsramme: 9 måneder
|
Igangværende graviditetsrate er procentdelen af alle cyklusser, der fører til tilstedeværelse af hjerteslag i ultralydsscanning i slutningen af første trimester
|
9 måneder
|
|
Implantationshastighed
Tidsramme: 6 måneder
|
Implantationshastigheden er procentdelen af embryoner, der med succes gennemgår implantation sammenlignet med antallet af embryoner, der overføres i en given periode.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endometrietykkelse før behandlingen
|
Endometrietykkelse målt med ultralyd i en tidligere behandling med hormonal erstatningsterapi
|
|
|
Endometrietykkelse efter behandling
Tidsramme: 3-6 måneder
|
Endometrietykkelse målt med ultralyd med hormonbehandling 3-6 måneder efter knoglemarvsstamcelletransplantation
|
3-6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xavier Santamaria, MD, PhD, Instituto Valenciano Infertilidad
- Ledende efterforsker: Carlos Simon, MD, PhD, Instituto Valenciano Infertilidad
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chan RW, Schwab KE, Gargett CE. Clonogenicity of human endometrial epithelial and stromal cells. Biol Reprod. 2004 Jun;70(6):1738-50. doi: 10.1095/biolreprod.103.024109. Epub 2004 Feb 6.
- Cervello I, Gil-Sanchis C, Mas A, Faus A, Sanz J, Moscardo F, Higueras G, Sanz MA, Pellicer A, Simon C. Bone marrow-derived cells from male donors do not contribute to the endometrial side population of the recipient. PLoS One. 2012;7(1):e30260. doi: 10.1371/journal.pone.0030260. Epub 2012 Jan 19.
- Ikoma T, Kyo S, Maida Y, Ozaki S, Takakura M, Nakao S, Inoue M. Bone marrow-derived cells from male donors can compose endometrial glands in female transplant recipients. Am J Obstet Gynecol. 2009 Dec;201(6):608.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2009.07.026. Epub 2009 Oct 3.
- Taylor HS. Endometrial cells derived from donor stem cells in bone marrow transplant recipients. JAMA. 2004 Jul 7;292(1):81-5. doi: 10.1001/jama.292.1.81.
- Cervello I, Mas A, Gil-Sanchis C, Peris L, Faus A, Saunders PT, Critchley HO, Simon C. Reconstruction of endometrium from human endometrial side population cell lines. PLoS One. 2011;6(6):e21221. doi: 10.1371/journal.pone.0021221. Epub 2011 Jun 21.
- Nagori CB, Panchal SY, Patel H. Endometrial regeneration using autologous adult stem cells followed by conception by in vitro fertilization in a patient of severe Asherman's syndrome. J Hum Reprod Sci. 2011 Jan;4(1):43-8. doi: 10.4103/0974-1208.82360.
- March CM. Management of Asherman's syndrome. Reprod Biomed Online. 2011 Jul;23(1):63-76. doi: 10.1016/j.rbmo.2010.11.018. Epub 2010 Dec 4.
- Zhang X, Chen CH, Confino E, Barnes R, Milad M, Kazer RR. Increased endometrial thickness is associated with improved treatment outcome for selected patients undergoing in vitro fertilization-embryo transfer. Fertil Steril. 2005 Feb;83(2):336-40. doi: 10.1016/j.fertnstert.2004.09.020.
- Sanz-Ruiz R, Gutierrez Ibanes E, Arranz AV, Fernandez Santos ME, Fernandez PL, Fernandez-Aviles F. Phases I-III Clinical Trials Using Adult Stem Cells. Stem Cells Int. 2010 Nov 4;2010:579142. doi: 10.4061/2010/579142.
- Makela J, Anttila V, Ylitalo K, Takalo R, Lehtonen S, Makikallio T, Niemela E, Dahlbacka S, Tikkanen J, Kiviluoma K, Juvonen T, Lehenkari P. Acute homing of bone marrow-derived mononuclear cells in intramyocardial vs. intracoronary transplantation. Scand Cardiovasc J. 2009 Dec;43(6):366-73. doi: 10.1080/14017430903045350.
- Santamaria X, Cabanillas S, Cervello I, Arbona C, Raga F, Ferro J, Palmero J, Remohi J, Pellicer A, Simon C. Autologous cell therapy with CD133+ bone marrow-derived stem cells for refractory Asherman's syndrome and endometrial atrophy: a pilot cohort study. Hum Reprod. 2016 May;31(5):1087-96. doi: 10.1093/humrep/dew042. Epub 2016 Mar 22.
- Cervello I, Gil-Sanchis C, Santamaria X, Cabanillas S, Diaz A, Faus A, Pellicer A, Simon C. Human CD133(+) bone marrow-derived stem cells promote endometrial proliferation in a murine model of Asherman syndrome. Fertil Steril. 2015 Dec;104(6):1552-60.e1-3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.032. Epub 2015 Sep 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1101-C-092-JS
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .