Pneumocystis Jerovici Pneumoni hos spædbørn og steroider
Tidlig steroidbrug hos spædbørn med klinisk Pneumocystis Jiroveci Pneumoni (PCP) på Queen Elizabeth Central Hospital, Blantyre, Malawi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Queen Elizabeth Central Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Konsekutive spædbørn med HIV og kliniske træk ved Pneumocystis jiroveci pneumoni, som kræver ilt (iltmætninger i luft < 90%).
- Klinisk diagnose af Pneumocystis jiroveci pneumoni vil blive stillet af en af undersøgelsens efterforskere. Alle spædbørn skal være HIV ELISA positive eller eksponerede, have et iltbehov (mætninger på luft < 90%) og have alvorlige åndedrætsbesvær og hoste. De kan også have lav feber, tydelige bryst eller diffuse tegn på auskultation og træk, der tyder på Pneumocystis jiroveci-infektion på røntgen af thorax.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kendt allergi eller overfølsomhed eller anden kontraindikation over for kortikosteroider eller co-trimoxazol.
- Tidligere behandling for mistanke om Pneumocystis jiroveci-lungebetændelse eller en forsinkelse af start af steroider i mere end 24 timer efter start af højdosis co-trimoxazol.
- Patienter, der ikke er udsat for HIV.
- Spædbørn med kendt allerede eksisterende aktiv lunge- eller hjertesygdom.
- Patienter, der ikke bor i Blantyre-distriktet, og som ikke er i stand til at deltage, følger op på QECH.
- Spædbørn, hvis forældre eller værger nægter samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Prednison versus placebo
Prednison 2 mg/kg oralt én gang dagligt x 7 dage, 1 mg/kg oralt én gang dagligt x 7 dage og derefter 0,5 mg/kg oralt én gang dagligt x 7 dage
|
Steroidregimet vil være oral prednison ved 2 mg/kg i 7 dage, derefter 1 mg/kg i 7 dage, derefter 0,5 mg/kg i 7 dage i i alt 21 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i indlæggelsesdødelighed med 20 %.
Tidsramme: 36 måneder
|
At bestemme, om tilføjelse af oral Prednisolon til standardbehandling reducerer indlæggelsesdødeligheden med 20 % hos patienter i alderen 2-6 måneder med klinisk PJP-lungebetændelse.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Påbegyndelse af antiretroviral behandling
Tidsramme: 36 måneder
|
For at afgøre, om steroider signifikant øger antallet af patienter, der med succes påbegynder antiretroviral behandling.
|
36 måneder
|
|
6 måneders overlevelse
Tidsramme: 36 måneder
|
For at bestemme, om steroider signifikant øger antallet af patienter, der overlever til 6 måneder efter påbegyndelse af antiretrovirale midler.
|
36 måneder
|
|
Sygelighed (dage på hospital og dage på ilt)
Tidsramme: 36 måneder
|
For at afgøre, om steroider signifikant ændrer sygeligheden som bestemt af antallet af dage tilbragt på hospitalet som en indlagt patient og antallet af dage på ilt.
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laura Newberry, MD, Paediatric Department, College of Medicine, University of Malawi
- Studieleder: Elizabeth Molyneux, FRCPCH, Paediatric Department, College of Medicine, University of Malawi
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Mykoser
- Lungesygdomme, Svampe
- Pneumocystis infektioner
- Lungebetændelse
- Lungebetændelse, Pneumocystis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednison
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pneumocystis and Steroids
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .