Pneumocystis Jerovici Zapalenie płuc u niemowląt i sterydy
Wczesne stosowanie sterydów u niemowląt z klinicznym zapaleniem płuc wywołanym przez Pneumocystis Jiroveci (PCP) w Queen Elizabeth Central Hospital, Blantyre, Malawi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Queen Elizabeth Central Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kolejne niemowlęta z HIV i objawami klinicznymi zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jiroveci, które wymagają tlenu (nasycenie tlenem w powietrzu < 90%).
- Kliniczna diagnoza zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jiroveci zostanie postawiona przez jednego z badaczy. Wszystkie niemowlęta muszą mieć dodatni wynik testu ELISA na obecność wirusa HIV lub być narażone na działanie wirusa, muszą mieć zapotrzebowanie na tlen (nasycenie powietrza < 90%) oraz mieć ciężkie zaburzenia oddychania i kaszel. Mogą również mieć niską gorączkę, wyraźne lub rozlane objawy w klatce piersiowej podczas osłuchiwania oraz cechy sugerujące zakażenie Pneumocystis jiroveci w badaniu radiologicznym klatki piersiowej.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza znana alergia lub nadwrażliwość lub inne przeciwwskazania do stosowania kortykosteroidów lub kotrimoksazolu.
- Wcześniejsze leczenie podejrzenia zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jiroveci lub opóźnienie rozpoczęcia podawania sterydów o ponad 24 godziny po rozpoczęciu leczenia dużą dawką kotrimoksazolu.
- Pacjenci, którzy nie są narażeni na zakażenie wirusem HIV.
- Niemowlęta ze znaną wcześniej czynną chorobą płuc lub serca.
- Pacjenci, którzy nie mieszkają w dystrykcie Blantyre i którzy nie mogą uczestniczyć w obserwacji w QECH.
- Niemowlęta, których rodzice lub opiekunowie odmawiają zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Prednizon kontra placebo
Prednizon 2 mg/kg doustnie raz dziennie x 7 dni, 1 mg/kg doustnie raz dziennie x 7 dni, a następnie 0,5 mg/kg doustnie raz dziennie x 7 dni
|
Reżim sterydowy będzie obejmował doustny prednizon w dawce 2 mg/kg przez 7 dni, następnie 1 mg/kg przez 7 dni, następnie 0,5 mg/kg przez 7 dni, łącznie przez 21 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie śmiertelności szpitalnej o 20%.
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Określenie, czy dodanie doustnego prednizolonu do standardowego leczenia zmniejsza śmiertelność pacjentów hospitalizowanych o 20% u pacjentów w wieku 2-6 miesięcy z klinicznym zapaleniem płuc PJP.
|
36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozpoczęcie leczenia antyretrowirusowego
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Ustalenie, czy steroidy istotnie zwiększają liczbę pacjentów, u których z powodzeniem rozpoczyna się leczenie przeciwretrowirusowe.
|
36 miesięcy
|
|
6 miesięcy przeżycia
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Aby ustalić, czy steroidy znacząco zwiększają liczbę pacjentów, którzy przeżywają do 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia przeciwretrowirusowego.
|
36 miesięcy
|
|
Zachorowalność (dni w szpitalu i dni na tlenie)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Ustalenie, czy steroidy istotnie wpływają na chorobowość określoną na podstawie liczby dni spędzonych w szpitalu jako pacjent hospitalizowany i liczby dni na tlenie.
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Laura Newberry, MD, Paediatric Department, College of Medicine, University of Malawi
- Dyrektor Studium: Elizabeth Molyneux, FRCPCH, Paediatric Department, College of Medicine, University of Malawi
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Grzybice
- Choroby płuc, grzybica
- Infekcje Pneumocystis
- Zapalenie płuc
- Zapalenie płuc, Pneumocystis
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Prednizon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pneumocystis and Steroids
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .