Bendamustine, Prednison og Velcade® til førstelinjebehandling af patienter med symptomatisk myelomatose (BPV)
Bendamustine, Prednison og Velcade® til førstelinjebehandling af patienter med symptomatisk myelomatose, som ikke er berettiget til højdosis kemoterapi efterfulgt af autolog stamcelletransplantation (BPV).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål Primær
- Terapeutisk effekt af BPV-regimen for myelomatose som vist ved det overordnede respons defineret som partielt respons (PR) eller bedre
Sekundær
- at vurdere samlet overlevelse (OS) og progressionsfri overlevelse (PFS)
- for at bestemme svarvarigheden
- at undersøge forbedringer af nyrefunktionen
- at evaluere sikkerhed og toksicitet (med hensyn til uønskede hændelser af CTCAE-grad ≧3 og SAE'er)
- at analysere effekten for genetisk definerede undergrupper af myelompatienter baseret på iFISH og gen-ekspressionsprofilering
- Investigational Medicinal Products Bortezomib Bendamustine begge i kombination med Prednison
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aschaffenburg, Tyskland, 63739
- Klinikum Aschaffenburg, Med. Klinik II
-
Oldenburg, Tyskland, 26121
- Onkologische Praxis Oldenburg/Delmenhorst
-
-
BW
-
Heidelberg, BW, Tyskland, 69115
- Onkologische Schwerpunktpraxis
-
Heidelberg, BW, Tyskland, 69120
- Medizinische Klinik V, Universitätsklinikum Heidelberg, Sektion Multiples Myelom
-
-
Ba-Wü
-
Mannheim, Ba-Wü, Tyskland, 68161
- Mannheimer Onkologie Praxis
-
-
Bayern
-
Augsburg, Bayern, Tyskland, 86150
- Hämatologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis
-
Würzburg, Bayern, Tyskland, 97080
- Gemeinschaftspraxis Dr. R. Schlag/Dr. B. Schöttker
-
-
Hessen
-
Darmstadt, Hessen, Tyskland, 64295
- Onkologische Schwerpunktpraxis Dr. G. Kojouharoff
-
Frankfurt, Hessen, Tyskland, 60389
- Hämatologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis am Bethanienkrankenhaus
-
Frankfurt, Hessen, Tyskland, 60431
- Agaplesion Markus Krankenhaus gGmbH, Medizinisches Versorgungszentrum
-
-
NRW
-
Hannover, NRW, Tyskland, 30171
- Onkologisches Ambulanzzentrum Hannover am Diakoniekrankenhaus Henriettenstift gGmbH
-
Köln, NRW, Tyskland, 50677
- Onkologische Gemeinschaftspraxis
-
-
RP
-
Speyer, RP, Tyskland, 67346
- Onkologische Schwerpunktpraxis Speyer
-
-
Rh-Pfalz
-
Idar-Oberstein, Rh-Pfalz, Tyskland, 55743
- Klinikum Idar-Oberstein GmbH, Innere Medizin I
-
-
Sachsen-Anhalt
-
Dessau, Sachsen-Anhalt, Tyskland, 06847
- Städtische Klinikum Dessau
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nydiagnosticeret myelomatose, der kræver systemisk behandling (i henhold til CRAB-kriterier som specificeret i appendiks I) med følgende karakteristika: Forsøgspersonen er ikke kandidat til højdosis kemoterapi og stamcelletransplantation på grund af alder, tilstedeværelse af følgesygdomme, der sandsynligvis vil have en negativ indvirkning om tolerabilitet af HDT-SCT eller emnepræference
Målbar sygdom, defineret som enhver kvantificerbar monoklonal proteinværdi, defineret ved mindst én af følgende tre målinger (Durie et al., 2006):
- Serum M-protein ≥ 10g/l
- Urin let-kæde (M-protein) på ≥ 200 mg/24 timer
- Serum FLC-assay: involveret FLC-niveau ≥ 10 mg/dl forudsat at sFLC-forholdet er unormalt
- Alder >18 år
- WHO præstationsstatus 0-3 (WHO=3 er kun tilladt, når det er relateret til MM og ikke til komorbide tilstande) (se bilag III)
- For kvinder i den fødedygtige alder: negativ graviditetstest ved inklusion
- Alle patienter skal være villige og i stand til at bruge passende prævention under hele behandlingen.
- Alle patienter skal acceptere at afstå fra at donere blod under undersøgelsen
- Evne til at forstå karakter og individuelle konsekvenser af det kliniske forsøg
- Skriftligt informeret samtykke (skal være tilgængeligt før tilmelding til prøveperioden)
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner, der præsenterer et af følgende kriterier, vil ikke blive inkluderet i forsøget
- Patienten har kendt overfølsomhed over for bortezomib, bendamustin og prednison eller over for nogen af indholdsstofferne (inkl. bor og mannitol).
- Systemisk AL-amyloidose (undtagen patienter med AL-amyloidose i huden eller knoglemarven)
- Kemoterapi eller strålebehandling inden for de seneste 5 år undtagen patienter med lokal strålebehandling i tilfælde af lokal myelomprogression. (Bemærk: Patienter kan have modtaget en kumulativ dosis på op til 160 mg dexamethason eller tilsvarende som akutbehandling inden for 3 uger før studiestart.)
- Plasmacelleleukæmi, som kræver tilstedeværelse af 20% af plasmaceller i perifere blodleukocytter og mindst 2 plasmaceller/nl.
- Alvorlig hjertedysfunktion (NYHA klassifikation III-IV, se bilag III)
- Betydelig leverdysfunktion (serumbilirubin ≥ 2 mg/dl eller ASAT og/eller ALAT ≥ 2,5 gange normalt niveau), medmindre det er relateret til myelom
- Patienter, der vides at være HIV-positive
- Patienter med aktive, ukontrollerede infektioner
- Patienter med perifer neuropati eller neuropatisk smerte af CTC grad 2 eller højere (som defineret af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 4.0, se bilag V)
- Anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen:
- Tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft, eller
- Carcinom in situ af livmoderhalsen, eller
- Prostatacancer < Gleason score 6 med ikke-detekterbart prostata-specifikt antigen (PSA) over 12 måneder, eller
- Duktalt brystcarcinom in situ med fuld kirurgisk resektion (dvs. negative marginer) eller
- Lignende ondartet tilstand som a.- d. med en forventet 5-års sygdomsfri overlevelse større end 95 % 11. Patienter med akut diffus infiltrativ lunge- og perikardiesygdom 12. Autoimmun hæmolytisk anæmi med positiv Coombs-test eller immun trombocytopeni 13. Blodpladetal < 50 x 109/l (transfusionsstøtte inden for 14 dage før testen er ikke tilladt), medmindre det er relateret til myelom 14. Hæmoglobin < 7,5 g/dl, medmindre det er relateret til myelom 15. Absolut neutrofiltal (ANC) < 0,75 x 109/l (brug af kolonistimulerende faktorer inden for 14 dage før testen er ikke tilladt), medmindre det er relateret til myelom 16. Graviditet og amning 17. Deltagelse i andre kliniske forsøg inden for en måned før tilmelding undtagen undersøgelser af støttende behandling og vaccinationsundersøgelser. (Bemærk: dette inkluderer ikke længerevarende opfølgningsperioder uden aktiv lægemiddelbehandling af tidligere undersøgelser i løbet af de sidste 6 måneder).
Ingen forsøgsperson vil få lov til at tilmelde sig denne prøveperiode mere end én gang.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bendamustine, Bortezomib, Prednison
Induktion: Bortezomib: 1,3 mg/m2 subkutant i 7 dage og Bendamustine: 90 mg/m2 intravenøst i 2 dage og derudover Prednison: : 60 mg/m2 per os i 4 dage Konsolidering: Bortezomib: 1,3 mg/m2 subkutant i 4 dage og Bendamustine: 90 mg/m2 intravenøst i 2 dage og derudover Prednison 60 mg/m2 per os i 4 dage
|
Cyklus 1 (d1-42) - Induktion: Bortezomib: 1,3 mg/m2 s.c.: d1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 Bendamustin: 90 mg/m2 iv, d1, 2 Prednison: : 60 mg/m2 po,, d1-4 Cyklus 2-9 (d1-28) - Konsolidering: Bortezomib: 1,3 mg/m2 s.c.: d1, 8, 15, 22 Bendamustin: 90 mg/m2 iv: d1, 2 Prednison: 60 mg/m2 po: d1-4
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR) af BPV
Tidsramme: 2 år
|
ORR er defineret som PR eller bedre
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal og procentdel af patienter, der opnår et fuldstændigt svar
Tidsramme: 2 år
|
Antal og procentdel af patienter, der opnår et fuldstændigt svar
|
2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
PFS defineret som tid fra registrering til progression eller død, hvad end der kommer først
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
OS defineret som tid fra registrering til tidspunkt for død uanset årsag.
|
2 år
|
|
Tid til fremskridt (TTP)
Tidsramme: 2 år
|
TTP defineret som tid fra registrering til sygdomsprogression.
TTP censureres på tidspunktet for dødsfald, som ikke er forårsaget af progression.
|
2 år
|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 2 år
|
DFS defineret som tid fra start af CR til tilbagefald eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kommer først.
Patienter, der kan evalueres for DFS, er patienter i komplet respons.
|
2 år
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: 2 år
|
DOR defineret som tid fra første observation af PR til tidspunktet for sygdomsprogression.
|
2 år
|
|
Nyrerespons ifølge IMWG (CRrenal, PRrenal, MRrenal)
Tidsramme: 2 år
|
procent af patienter med genopretning/forbedring af nyrefunktionen (for patienter med nedsat nyrefunktion ved baseline)
|
2 år
|
|
Toksicitet (med hensyn til bivirkninger af CTCAE grad ≧3 og SAE'er)
Tidsramme: 2 år
|
toksicitet under studieterapi med AE af CTC grad ≧ 3, samt neuropati af CTC grad 2, målt ved CTC-AE (v4.0).
|
2 år
|
|
Tid til objektiv respons (TOR)
Tidsramme: 2 år
|
TOR defineret som tid fra registrering til opnåelse af en objektiv respons for patienter, der opnår en objektiv respons.
|
2 år
|
|
Tid til behandlingssvigt (TTF)
Tidsramme: 2 år
|
TTF er defineret som tiden fra registrering til behandlingsophør af en hvilken som helst årsag, herunder sygdomsprogression, behandlingstoksicitet, patientpræference eller død.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Wolfgang Knauf, MD, Hematology/Oncology,Bethanien hospital, Im Pruefling 17-19, 60389 Frankfurt/M., Germany
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Bendamustine hydrochlorid
- Prednison
- Bortezomib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BPV
- 2013-005485-19 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .