Implementering af wellness-program: Skole- og elevværktøjssæt
Projektet er designet til at evaluere en deltagende implementeringsmodel i HealthCorps (HC) gymnasier og til at vurdere resultater inden for og på tværs af skolemiljøer. De adfærdsmæssige målsætninger fra 2010 kostvejledningen til behandling af fedme hos unge omfatter: 1) reduktion af indtagelse af sukkerholdige drikkevarer; 2) stigende hyppighed af morgenmad; 3) at øge indtaget af grøntsager og frugt til 2½ kopper om dagen;4) faldende hyppighed af fastfoodmåltider;5) at blive fysisk aktiv (mål på 1 time om dagen); og 6) reduktion af stillesiddende adfærd (<2 timers dag). Undersøgelsen anvender systemdynamikmodellering (SDM) til at vurdere wellness-programmeringsmuligheder og til at evaluere programimplementeringen i sammenhæng med forskellige skoleøkologier. RE-AIM-evalueringsmetrikken (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation og Maintenance) bruges til at vejlede SDM-udvikling og -validering.
De specifikke mål er:
- At bruge PAR-metoder (Participatory Action Research) til at forfine skolens wellness-programmodellen og værktøjssættets komponenter, der adresserer programimplementeringsbarrierer på institutions-/samfundsniveau og hindringer på individuelt niveau for at opnå anbefalinger om sund livsstil.
- At vurdere effektiviteten af programkomponenter ved hjælp af procesevalueringsteknikker styret af RE-AIM-modellen (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance).
- At evaluere implementering med systemdynamikmodellering for at lette formidling. Simuleringsanalysen vil anvende RE-AIM-rammen til at adressere: Reach (deltagelsesrater), effektivitet (resultater), adoption (acceptabilitet), implementering (intervention fidelity) og vedligeholdelse (bæredygtighed af livsstilsændringer for elever og programmer fra skoler), for at lette raffineringen af værktøjssættet og træningsprogrammet til formidling til andre skolemiljøer og forskellige uddannelsessteder.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette forskningsprojekt fokuserer på at forbedre implementeringen af skole wellness-aktiviteter med det mål at opnå føderale livsstilsanbefalinger for at reducere fedme. Undersøgelsen vil evaluere, om brugen af en værktøjskassetilgang med problemløsning og andre strategier hjælper skoler og elever med at udvikle sundere livsstilsvalg.
På skoleniveau vil vi fokusere på implementeringsbarrierer identificeret af (eller bragt til) skolens Wellness Champion Network (f.eks. overfyldt fitnesscenter, mangel på udstyr, problemer med madservice) ved hjælp af en værktøjskassetilgang, der bygger på Alliancen for en sundere generation skolens værktøjssæt.
På elevniveau vil værktøjskassen fokusere på en selvvurderet feedbackmekanisme for helbredsadfærd for at tilpasse adfærdsmålsætningen, når man adresserer anbefalinger om fedmerelaterede livsstil.
En iterativ interventionsformidling vil blive brugt til at opnå sekventiel udrulning til alle HealthCorps-tilknyttede Living Lab-skoler over tid. Dette design giver mulighed for, at et stadigt større udvalg af skoler kan modtage den forbedrede støtte gennem deltagelsesforskningsprincipper for at bestemme, hvordan man håndterer fedme-relaterede skolemandater. I overensstemmelse med principperne for deltagende forskning har alle HealthCorps-koordinatorer modtaget træning i at fungere som Wellness Council-facilitatorer. Denne undersøgelse vil evaluere en deltagende implementeringsmodel designet til at udvide wellness- og interessentsamarbejdet i retning af at opnå politiske standarder og mål med fokus på skolens wellness-netværk. Ved afslutningen af undersøgelsen vil alle HealthCorps Living Labs-skoler implementere denne deltagende implementering til wellness-programmering.
Denne implementeringstilgang øger potentialet for at lære lektioner, der kan generaliseres mere bredt som i pragmatiske forsøg. I overensstemmelse med principperne for deltagende forskning vil skolens velværeråd bruge data indhentet under forsøget som feedback til potentiel forfining af deres værktøjssætkomponenter.
Forskerholdet vil arbejde sammen med skolens velværeråd og nøgleinteressenter for at udvikle yderligere skoleværktøjssæt ved hjælp af problemløsningsstrategier og billige metoder til at håndtere implementeringsbarrierer. Elementerne i deltagende aktionsforskning fokuserer på at danne et skole Wellness Council-partnerskab for at opbygge tillid, fælles vision og gensidig kapacitet og omfatter engagement på flere niveauer samt aktiv deltagelse af interessenter for at skabe mere markante og effektive programmer. HealthCorps-koordinatoren vil guide interessenter via Wellness Council-netværket og efter specifikt programområde til at engagere sig i en 6-trins iterativ proces, der er anført nedenfor:
- Undersøg lokale indikatordata, f.eks. FitnessGram, Health Behavior Survey med Youth Behavioural Risk Factor Surveillance System (YBRFSS) elementer, madservicedata, skolemiljø/klimadata, samfundsdata
- Overvej, hvordan nuværende programmer/læseplaner og alternativer relaterer sig til adfærdsindikatorer (ved hjælp af en social økologisk ramme) til elevers, families, skolens og samfundets overvejelser om medier og andre indflydelsessfærer,
- Udvikle program/pensum S.M.A.R.T. (specifikke, målbare, opnåelige, realistiske og tidsbegrænsede (semester/skoleår taget i betragtning)) mål med fokus på kostråd, mental robusthed og FitnessGram-indikatorer
- Identificer barrierer og udvikle strategier for skolens og elevernes værktøjskasse
- Implementere skoleprogramelementer med løbende overvågning af interessenter og Wellness Council
- Brug en iterativ proces til at tilpasse sig nye behov og opretholde programmet
Grundlæggende simuleringsmodeller vil blive brugt til at demonstrere de potentielle effekter af at implementere en given værktøjskasse. Skole- og elevernes værktøjssæt, der er udviklet under den formative evaluering, vil fungere som skabelon, der skal bruges sammen med interventionsskolerne. Den indledende træning og formatering af guide/værktøjssæt vil være baseret på dem, der bruges af Alliancen for en sundere generation i deres skole-wellness-programmering. Indledende feedback fra HealthCorps-koordinatorer indikerer, at Alliance Wellness Council-vejledningen/værktøjssættet let kan implementeres i HealthCorps-gymnasier. HealthCorps-koordinatorerne vil bygge på Alliancens samarbejdsretningslinjer og træning for at styrke samarbejdet som et aktivt velværeråd. For at opbygge ungdomsledelse og derved opnå elevstøtte vil værktøjssættet desuden omfatte demonstrationsøvelser, der skal ledes af HealthCorps-koordinatorer i samarbejde med elevledere og interessenter i skolens velvære. Disse demonstrationsaktiviteter, knyttet til interventionens adfærdsmål, giver viden og færdigheder, der kan deles, til at fremme positiv sundhedsadfærdsændring.
Resultatsimuleringen vil udvide de anvendte typer data til at omfatte undersøgelsens psykosociale variabler og omfattende administrative data såsom tilstedeværelse, demografi og reduceret/gratis frokost og evalueringer af elever, lærere og forældre.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Elever (9-12 klassetrin).
Ekskluderingskriterier:
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HC toolkit intervention studerende
HC-studerende vil modtage en Eksperimentel wellness-undervisning via en værktøjskasse-tilgang til at adressere 2010-diætretningslinjerne for reduktion af fedme hos unge.
De specifikke anbefalinger omfatter: 1) reduktion af indtaget af sukkerholdige drikkevarer, 2) øget indtag af frugt og grøntsager, 3) øget hyppighed af at spise morgenmad, 4) reducere valg af hurtige og junkfood, 5) øge fysisk aktivitet til 1 time/dag, og 6) at reducere skærmtiden til 2 timer om dagen.
|
Værktøjssættets intervention består af strategier og aktiviteter til at engagere eleverne (eleverværktøjssæt) og skolens velværeråd (skoleværktøjssæt) i at tage fat på de seks målrettede adfærd i kostvejledningen fra 2010 baseret på principperne for deltagende aktionsforskning.
Interventionen vil fremme målsætning og skolebaserede mad- og fysiske fremmeaktiviteter ledet af elever samt udvikling af skolens wellness-netværk.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Sammenligningsskoler
I løbet af skoleåret 2014-2015 blev kontrolskoler brugt til at sammenligne resultater.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøgleadfærd
Tidsramme: 12 måneder
|
De primære afhængige variabler vil være følgende nøgleadfærd: fysisk aktivitet, forbrug af sukkerholdige drikkevarer, forbrug af frugt og grøntsager og morgenmad.
Score af disse primære undersøgelsesresultater vil blive målt årligt ved at administrere gymnasieundersøgelsen og analyseret på tværs.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af vægtændringer
Tidsramme: 12 måneder
|
Efterforskerne vil udføre eksplorativ analyse for at teste effekten af vægtændringer på adfærdsændringer, uanset interventionsopgaver.
Til dette formål vil efterforskerne igen anvende lineære modeller med blandede effekter, hvor de afhængige variabler vil være ændringer i adfærdsvariablerne, og uafhængige variabler vil være indikator for retningen af ændringer i BMI z-scores.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter af målsætning
Tidsramme: 12 måneder
|
Elevens målsætningsadfærd og opfattede resultater vil blive målt af forskerholdet.
Dette inkluderer typen af mål, kvaliteten af målene (defineret som S-specifikke, M-målbare, A-aktiona-orienterede, R-realistiske og T-tidsbundne) og elevernes opfattede succes.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Judith Wylie-Rosett, EdD, RD, Albert Einstein College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-2056
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .