Forbedring af søvnkvaliteten hos ICU-patienter (EARS)
Fordelen ved en individuel beskyttelse mod støj og lys på søvnkvaliteten hos ICU-patienter
Søvnarkitekturen er dybt ændret på intensivafdelingen (ICU-patienter). Blandt faktorer involveret i dårlig søvnkvalitet er miljøfaktorer, såsom lys og støj, som er en uundgåelig konsekvens af bekymringer.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere fordelene ved øreprop og sovemaske på søvnarkitektur og kvalitet hos intensivpatienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er godt demonstreret, at søvnarkitekturen er dybt ændret på intensivafdelinger (ICU-patienter). Konsekvenserne af denne ændring er flere: neuropsykologiske komplikationer såsom delirium, langsigtede følgevirkninger såsom posttraumatiske stresslidelser, ændring af døgnfluktuationen af forskellige hormoner med velpåvist skadelig virkning, ændring af immunresponset, der kan fremme nosokomiale infektioner og endelig et fald i respiratorisk muskeludholdenhed, der kan kompromittere fravænning fra mekanisk ventilation.
Forskellige mekanismer bidrager til søvnændringer hos ICU-patienter, herunder iboende faktorer forbundet med sygdommens sværhedsgrad, faktorer relateret til terapier såsom mekanisk ventilation og sedation og miljøfaktorer. Blandt miljøfaktorer er lys og støj en uundgåelig konsekvens af pleje, der i høj grad bidrager til søvnforandring hos intensivpatienter. Det er bemærkelsesværdigt, at få undersøgelser har fokuseret på strategier til at beskytte ICU-patienter mod støj og lys, såsom systematisk brug af øreprop og sovemaske. Selvom fordelene ved øreprop og sovemaske på søvnkvaliteten er blevet påvist hos raske forsøgspersoner, der er underkastet et miljø, der ligner ICU, er det aldrig blevet evalueret hos ICU-patienter.
Formålet med undersøgelsen er at evaluere fordelene ved øreprop og sovemaske (benævnt "beskyttende strategi) på søvnarkitektur og kvalitet hos ICU-patienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75013
- Intensive Care Unit and Respiratory division ; Groupe hospitalier Pitie-Salpetriere and Universite Pierre et Marie Curie Paris 6
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlæggelse på intensivafdeling med forventet opholdstid > 48 timer.
- Sedationsniveau < 4 på Ramsay-skalaen.
- Afbrydelse af sedation > 12 timer
- Analgesi med en maksimal dosis morfin < 0,01 mg/kg/t
- Vasopressiv behandling, der ikke overstiger 0,3 mg/kg/min for adrenalin og 10 mg/kg/min for dopamin.
- Informeret samtykke fra patienter eller nærmeste.
Eksklusionskriterier:
- Kendt søvnforstyrrelse (apnøsyndrom, narkolepsi, restless leg syndrome).
- Centralnervesygdom, der kan påvirke søvnarkitekturen eller fortolkningen af EEG-optagelser.
- Alvorlig leverencefalopati (stadie 3 eller 4)
- Igangværende sepsis
- Graviditet.
- Alder < 18 år.
- Ingen sygesikring.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: styring
|
|
|
Eksperimentel: øreprop og sovemaske
|
Individuel beskyttelse mod lys og støj ved hjælp af ørepropper og en sovemaske fra 2 timer til 8 timer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af søvnstadie 3 og 4 (polysomnografi)
Tidsramme: dag 2
|
Betydelig ændring af varigheden af søvnstadie 3 og 4 (polysomnografi) i "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og søvnmaske) sammenlignet med kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
dag 2
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Natlige opvågninger (polysomnografi)
Tidsramme: Dag 2
|
i "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og sovemaske) sammenlignet med kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
Dag 2
|
|
Andel af REM-søvn (polysomnografi)
Tidsramme: Dag 2
|
i "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og sovemaske) sammenlignet med kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
Dag 2
|
|
Samlet søvntid (polysomnografi)
Tidsramme: Dag 2
|
i "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og sovemaske) sammenlignet med kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
Dag 2
|
|
Søvntidseffektivitet (polysomnografi)
Tidsramme: Dag 2
|
i "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og sovemaske) sammenlignet med kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
Dag 2
|
|
niveau af angst og depression (HAD skala)
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning forventes et gennemsnit på 3 uger
|
deltagere vil blive fulgt under ICU-opholdet, et forventet gennemsnit på 3 uger.
sammenligning mellem "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og sovemaske) og kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
Ved ICU-udskrivning forventes et gennemsnit på 3 uger
|
|
niveau af angst og depression (HAD skala)
Tidsramme: På dag 90
|
sammenligning mellem "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og sovemaske) og kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
På dag 90
|
|
Forekomst af posttraumatisk stresssyndrom
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning forventes et gennemsnit på 3 uger
|
deltagere vil blive fulgt under ICU-opholdet, et forventet gennemsnit på 3 uger.
sammenligning mellem "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og sovemaske) og kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
Ved ICU-udskrivning forventes et gennemsnit på 3 uger
|
|
Forekomst af posttraumatisk stresssyndrom
Tidsramme: På dag 90
|
sammenligning mellem "beskyttelsesstrategigruppen" (øreprop og sovemaske) og kontrolgruppen (konventionel strategi).
|
På dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P081115
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .