Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af ikke-invasive målemetoder for hepatisk fibrose ved cystisk fibrose (MUCO-FIBRO)

17. november 2025 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Sammenlignende undersøgelse af forskellige ikke-invasive målemetoder for hepatisk fibrose ved cystisk fibrose

Ikke-invasive metoder til kvantificering af fibrose kan hjælpe med at vurdere udviklingen af ​​fibrose på et specifikt tidspunkt af sygdommens udvikling, for at beslutte påbegyndelse af behandling med ursodeoxycholsyre, som kan bremse udviklingen til levercirrhose:

  • FibroTest,
  • Ultralydsimpulselastografi, Fibroscan (FS)
  • Ultralyd Elastografi af ShearWave (SWE)
  • Magnetisk resonans elastografi (MRE). Formålet med denne undersøgelse er at vurdere disse metoders bidrag til diagnosticering af hepatisk fibrose under udviklingen af ​​cystisk fibrose.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Incidensen af ​​hepatobiliær sygdom ved cystisk fibrose i de første 10 leveår er 2,5 til 1,8 / 100 patientår, signifikant faldende i løbet af det andet årti; generelt udvikler 30-40% af børn leversygdom før 12 år. Imidlertid varierer den hepatobiliære skade i dens kliniske og histologiske udtryk. Det typiske histologiske udseende af leveren er den fokale biliær cirrhose (eller fibrose) karakteriseret ved en heterogen fordeling af portalfibrose i leveren.

Komplikationer af skrumpelever er ansvarlige for 2,5 % af dødsfaldene hos patienter med cystisk fibrose og repræsenterer den anden dødsårsag efter lungesygdom, hvis vi udelukker dødsfald sekundært til lungetransplantation.

Diagnosen af ​​leversygdom på et tidligt stadium af udviklingen og vurderingen af ​​progressionen af ​​fibrose er så vanskelig i fravær af følsomme og specifikke ikke-invasive diagnostiske tests.

Ikke-invasiv vurdering af leverfibrose er et vigtigt emne for undersøgelse i de senere år, på grund af fremkomsten af ​​biologiske metoder og kvantitative elastografimetoder ved hjælp af ultralyd eller Magnetic Resonance Imagery (MRI) og muliggør kvantificering af den hepatiske elasticitet, som antages at være en afspejling af fibrose. Fordelene ved disse metoder er mange:

  • Vurderingen af ​​bredere leverparenkym end leverbiopsi, hvilket gør det muligt at overvinde prøvetagningsbias
  • Smertefri og ikke-invasive metoder til patienten
  • Enkel at lave
  • Kræver ikke indlæggelse og kan udføres ambulant
  • Umiddelbart kendte resultater
  • Kan gentages så ofte som nødvendigt under patientens opfølgning
  • Lavere omkostninger, morbiditet og dødelighed sammenlignet med leverbiopsi. Adskillige ikke-invasive metoder til fibrosediagnose er blevet undersøgt hos voksne primært for virussygdomme og hjulpet med at begrænse indikationerne af leverbiopsi. Imidlertid er der nu ikke valideret nogen metode til tidlig diagnosticering af leversygdom og monitorering af børn med cystisk fibrose.

Hovedformålet med undersøgelsen er at vurdere bidraget fra FibroTest, ultralydsimpulselastografien, Fibroscan (FS), ultralydselastografien ved ShearWave (SWE) og Magnetic Resonance Elastography (MRE) til diagnosticering af hepatisk fibrose ved cystisk fibrose.

De sekundære mål er følgende:

  • At studere korrelationerne mellem de kvantitative fibroseresultater opnået gennem de fire måleteknikker og matchningerne mellem resultaterne af fire teknikker ved brug af standarderne tilgængelige ved t0 og efter et år (t1).
  • Undersøg korrelationerne mellem kliniske, biologiske og ultralydsendepunkter for leversygdom og forskellige ikke-invasive målemetoder for fibrose.
  • Evaluer arealet under ROC-kurven for de forskellige tests og de diagnostiske præstationstests ved hjælp af analytiske metoder uden guldstandard ved at klassificere børnene i to grupper: tilstedeværelsen af ​​fremskreden fibrose (stadier F2 til F4 ) eller ej (stadier F0 og F1), kontrahering af et udvalg i henhold til resultaterne af eventuelle biopsi-, kliniske, laboratorie- og ultralydendepunkter uafhængigt af testene.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

56

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Paris, Frankrig, 75015
        • Hopital Necker

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Børn med cystisk fibrose i alderen 6-18 år. Diagnosen cystisk fibrose vil være baseret på at teste den unormale sved (> 60 mEq/L kloridsved) og/eller på tilstedeværelsen af ​​to patogene mutationer af CFTR.
  • Skriftlig samtykke fra forældre eller indehavere af forældrerettigheder.
  • Tilsluttet eller nyder godt af en national socialforsikring

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af en anden sygdom forbundet med cystisk fibrose, der kan være ansvarlig for en kronisk leversygdom, såsom mangel på alfa-1antitrypsin ZZ genotype eller kronisk infektion med virus B eller C.
  • Barn podet
  • Faktisk febril lungeinfektion, der kan ændre værdien af ​​Fibrotest
  • Vigtig peri-hepatisk ascites forhindrer elasticitetsmålingerne med Fibroscan®
  • Alvorlig respiratorisk utilstrækkelig, forhindrer opnåelse af magnetisk resonansbilleder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: MUCO-FIBRO
Mål for hepatisk elasticitet

Måling af hepatisk elasticitet ved fire ikke-invasive metoder:

Fibroscan, Fibrotest, SWE, MRE.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mål for leverelasticitet ved Fibro-test
Tidsramme: Dag 0
Værdien af ​​hepatisk elasticitet målt ved hver af testene udført på samme dag hos den samme patient
Dag 0
Mål for leverelasticitet ved ultralydsimpulselastografi, Fibroscan (FS)
Tidsramme: Måned 12
Værdien af ​​hepatisk elasticitet målt ved hver af testene udført på samme dag hos den samme patient.
Måned 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Mål for hepatisk elasticitet ved ultralydselastografi af ShearWave (SWE):
Tidsramme: Dag 0
Eksistensen af ​​fremskreden leverfibrose (stadier F2 til F4) vil blive defineret ved tilstedeværelsen af ​​kliniske og/eller biologiske og/eller ultralydsabnormiteter, der definerer to grupper af børn (F+:børn med fremskreden fibrose, F-: børn med lidt eller ingen fibrose
Dag 0
Mål for hepatisk elasticitet ved magnetisk resonans elastografi (MRE):
Tidsramme: Måned 12
Eksistensen af ​​fremskreden leverfibrose (stadier F2 til F4) vil blive defineret ved tilstedeværelsen af ​​kliniske og/eller biologiske og/eller ultralydsabnormiteter, der definerer to grupper af børn (F+:børn med fremskreden fibrose, F-: børn med lidt eller ingen fibrose
Måned 12

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Dominique Debray, MD, PhD, 00 33 1 44 49 41 52

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. januar 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2019

Studieafslutning (Faktiske)

24. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. november 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. januar 2015

Først opslået (Anslået)

21. januar 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • RCB-2013-A01579-36

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .