En multicenter klinisk undersøgelse af en beslutningsstøttealgoritme til påvisning af neonatale anfald (ANSeR)
En multicenter, randomiseret, kontrolleret, klinisk undersøgelse af en selvstændig beslutningsstøttealgoritme til genkendelse af neonatal anfald
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være en åben, to-arm, parallel gruppe, randomiseret, kontrolleret undersøgelse af ANSeR-softwaresystemet som et selvstændigt beslutningsstøtteværktøj til genkendelse af neonatale anfald. Termiske nyfødte, der kræver EEG-monitorering, vil blive stratificeret ved at rekruttere stedet og derefter randomiseres til at modtage enten EEG-monitorering med ANSeR-softwaresystemet eller EEG-overvågning uden ANSeR-softwaresystemet.
Det foreslås, at antallet af sande påvisninger (følsomhed) af undersøgelsespersonale, der bruger ANSeR-softwaresystemet i klinisk praksis, vil være mindst 25 % højere end for undersøgelsespersonale, der ikke bruger ANSeR-softwaresystemet i rutinemæssig klinisk praksis. Derudover forventer vi, at specificiteten for efterforskningspersonale, der bruger ANSeR-softwaresystemet, ikke er værre end 10 % mindre end den for efterforskningspersonale, der ikke bruger ANSeR-softwaresystemet. Dette bør resultere i mere passende og rettidig brug af antiepileptika (AED).
Randomisering Umiddelbart efter tilmelding til undersøgelsen vil hver deltager blive tilfældigt tildelt til at modtage enten EEG-overvågning med ANSeR-softwaresystemet eller uden ANSeR-softwaresystemet. Randomisering vil blive stratificeret ved at rekruttere websted med et tildelingsforhold på 1:1 til hver gruppe. Der vil blive anvendt blokrandomisering med varierende blokstørrelse, og randomiseringen og tildelingen vil foregå centralt ved brug af et webbaseret elektronisk system.
Blindning Da der er tale om en undersøgelse af et medicinsk udstyr (software), vil undersøgelsespersonalet være opmærksom på, hvilken gruppe deltageren er tilknyttet. Ekspertpanelet, som er den diagnostiske referencestandard, vil blive blindet for gruppetildeling. Biostatistikeren vil også blive blindet for gruppeallokering under analysen af dataene.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, NW1 2BU
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, E9 6SR.
- The London and Homerton Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1N3JH
- Great Ormond Street Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, E1 1BB
- Barts and the London NHS Trust,
-
-
-
-
-
Utrecht, Holland, KE 04.123.1, Po Box 85090
- University Medical Centre Utrecht, Wilhelmina Children's Hospital
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- Rotunda Maternity Hospital
-
-
Cork
-
Wilton, Cork, Irland
- Cork University Maternity Hospital
-
-
-
-
Stockholm
-
Huddinge, Stockholm, Sverige, K78 141 86
- Karolinska Institutet and University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Nyfødte 36 uger - 44 uger korrigeret gestationsalder hos hvem EEG-monitorering er indiceret, fordi de anses for at være
- med høj risiko for anfald eller
- oplever anfald
Ekskluderingskriterier:
- • Intet samtykke fra forældre/værge
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: ikke ANSeR softwaresystem
Rutinemæssig klinisk EEG-overvågning
|
|
|
Eksperimentel: ANSeR Software System
Den tilsigtede brug af ANSeR-softwaresystemet er at levere et beslutningsstøtteværktøj i realtid til at hjælpe med diagnosticering af anfald hos nyfødte (mellem 36 uger og 44 ugers korrigeret alder) og at levere et gennemgangsværktøj til EEG og anfaldsanalyse.
ANSeR er beregnet til at give et pålideligt, effektivt, objektivt og intuitivt middel til at identificere anfald
|
ANSeR Software System et selvstændigt, medicinsk softwareudstyr til beslutningsstøtteværktøj til neonatale anfald
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anfaldsdetektionsfrekvensen for alle nyfødte, der er tilmeldt undersøgelsesarmen, sammenlignet med anfaldsdetekteringsfrekvensen for alle nyfødte i kontrolarmen.
Tidsramme: 12-18 måneder
|
Hyppigheden af sand anfaldsdetektion (følsomhed), som registreret på et anfaldsjournalskema, 25 % bedre i undersøgelsesgruppen sammenlignet med kontrolgruppen (sædvanlig klinisk praksis).
Ekspertudvalget vil blive brugt som den diagnostiske referencestandard.
|
12-18 måneder
|
|
De falske detektioner pr. time (følsomhed) for alle nyfødte, der er indskrevet i undersøgelsesarmen, sammenlignet med antallet af falske påvisninger for alle nyfødte i kontrolgruppen.
Tidsramme: 12-18 måneder
|
De falske detektioner pr. time (specificitet), som registreret på en anfaldsjournal, 10 % bedre i undersøgelsesgruppen sammenlignet med kontrolgruppen (sædvanlig klinisk praksis).
Ekspertudvalget vil blive brugt som den diagnostiske referencestandard.
|
12-18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anfaldsbyrde (min) for alle nyfødte indskrevet i undersøgelsesarmen sammenlignet med anfaldsbyrde (min) for alle nyfødte i kontrolarmen.
Tidsramme: 12-18 måneder
|
At kvantificere beslaglæggelsesbyrden (min) i undersøgelsesarmen og kontrolarmen.
|
12-18 måneder
|
|
Antal nyfødte, der fik antiepileptika (AED) i undersøgelsesarmen sammenlignet med antallet af nyfødte, der fik antiepileptisk lægemiddel (AED) i kontrolarmen.
Tidsramme: 12-18 måneder
|
12-18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Janet Rennie, Doctor, University College London Hospitals
- Ledende efterforsker: Geraldine Boylan, PhD, University College Cork, Cork, Ireland
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pavel AM, Rennie JM, de Vries LS, Blennow M, Foran A, Shah DK, Pressler RM, Kapellou O, Dempsey EM, Mathieson SR, Pavlidis E, van Huffelen AC, Livingstone V, Toet MC, Weeke LC, Finder M, Mitra S, Murray DM, Marnane WP, Boylan GB. A machine-learning algorithm for neonatal seizure recognition: a multicentre, randomised, controlled trial. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Oct;4(10):740-749. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30239-X. Epub 2020 Aug 27.
- Pavel AM, O'Toole JM, Proietti J, Livingstone V, Mitra S, Marnane WP, Finder M, Dempsey EM, Murray DM, Boylan GB; ANSeR Consortium. Machine learning for the early prediction of infants with electrographic seizures in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy. Epilepsia. 2023 Feb;64(2):456-468. doi: 10.1111/epi.17468. Epub 2022 Dec 20.
- Pavel AM, Mathieson SR, Livingstone V, O'Toole JM, Pressler RM, de Vries LS, Rennie JM, Mitra S, Dempsey EM, Murray DM, Marnane WP, Boylan GB; ANSeR Consortium. Heart rate variability analysis for the prediction of EEG grade in infants with hypoxic ischaemic encephalopathy within the first 12 h of birth. Front Pediatr. 2023 Jan 4;10:1016211. doi: 10.3389/fped.2022.1016211. eCollection 2022.
- Pavel AM, Rennie JM, de Vries LS, Blennow M, Foran A, Shah DK, Pressler RM, Kapellou O, Dempsey EM, Mathieson SR, Pavlidis E, Weeke LC, Livingstone V, Murray DM, Marnane WP, Boylan GB. Neonatal Seizure Management: Is the Timing of Treatment Critical? J Pediatr. 2022 Apr;243:61-68.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2021.09.058. Epub 2021 Oct 7.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GB01/14UCC
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .