To doser af intravenøs magnesiumsulfat versus standard enkeltdosis, med/uden det forstøvede budesonid til håndtering af den alvorlige astmaforværring på skadestuen; Et randomiseret kontrolleret forsøg.
To doser af intravenøst magnesiumsulfat versus standard enkeltdosis med/uden forstøvet budesonid til nødbehandling af svær astma. Et randomiseret kontrolleret forsøg.
Mange undersøgelser har undersøgt effektiviteten og sikkerheden af intravenøst magnesiumsulfat og inhalerede steroider ud over standardbehandlingen til patienter med svære astmaanfald.
I dette 2x2 faktorielt design blindede randomiserede studie forventes der ingen interaktion mellem hypotesebehandlinger. Forskere antager, at to doser intravenøst magnesiumsulfat, en høj dosis efterfulgt af en (lavere) standarddosis, vil forkorte tiden til medicinsk udskrivningsberedskab sammenlignet med en enkelt standarddosis efterfulgt af placebo. Den anden hypotese er, at forstøvet inhaleret budesonid vil være bedre end placebo.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patient med et alvorligt astmaanfald vil blive indlagt i observationsområdet i det pædiatriske akutcenter og vurderet for egnethed til undersøgelsen af den behandlende læge, baseret på vores undersøgelses inklusions-/eksklusionskriterier.
Berettigede patienter vil blive indskrevet efter at have indhentet skriftligt samtykke fra forældrene. Patienter vil modtage rutinebehandling for et alvorligt astmaanfald, såsom inhalerede bronkodilatatorer, plus intravenøse steroider og supplerende ilt, hvis det er nødvendigt. Standard blodprøver og røntgen af thorax vil blive opnået, og bronkial astmas sværhedsgrad vil blive målt ved baseline før behandlingen påbegyndes, og derefter 4,8,12,24,36,48 timer og derefter. Det medicinske team samt forældre og patient vil blive blindet over for den medicin, der leveres. Patienten vil blive randomiseret i en af de fire undersøgelsesgrupper, og bivirkninger af medicinen i hver gruppe vil blive overvåget og dokumenteret omhyggeligt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Khalid Alansari, MD
- Telefonnummer: +974-55336166
- E-mail: kalansari@hamad.qa
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Faten Abumusa, MD
- Telefonnummer: +974-55312922
- E-mail: fmoussa@hamad.qa
Studiesteder
-
-
-
Doha, Qatar, 3050
- Rekruttering
- Hamad Medical Corporation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn 2-14 år.
- Kendt for at have bronkial astma.
- Viser sig ved alvorlig astmaforværring
- Astmas sværhedsgrad score 8 eller højere i henhold til PRAM astmas sværhedsgrad.
Ekskluderingskriterier:
- Præmaturitet <34 ugers graviditet.
- Kritisk syge børn, der kræver øjeblikkelig intubation eller intensiv indlæggelse.
- Overførsler fra andre institutioner.
- Bivirkninger eller allergi over for budesonid, salbutamol, ipratropiumbromid, prednison, prednisolon, methylprednisolon eller magnesiumsulfat.
- Anamnese med neuromuskulær sygdom, hjertesygdom, nyresygdom, leversygdom.
- Underliggende kronisk lungesygdom.
- Radiografisk tegn på lungebetændelse eller lungekollaps.
- Hæmodynamisk ustabilitet.
- Instrumenteret luftvej eller trakeotomi.
- Kolostomi eller ileostomi.
- Malabsorptionsforstyrrelse.
- Kendt D-vitaminmangel.
- Modtagelse af Magnesiummælk mod forstoppelse
- Kronisk diarré (varighed i 2 uger)
- Brug af diuretika.
- Immundefekt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Hi-Mg + Bud
Gruppe et vil modtage en høj, derefter standarddosis af intravenøs magnesiumsulfat med blindet forstøvet budesonid.
|
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Hi-Mg + P
Gruppe to vil modtage en høj, derefter standarddosis af intravenøs magnesiumsulfat med blindet forstøvet normalt saltvand.
|
|
|
Aktiv komparator: Std-Mg + Bud
Gruppe tre vil modtage en enkelt standarddosis af intravenøs magnesiumsulfat plus en dosis af intravenøs normal saltvand med blindet forstøvet budesonid.
|
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: St-Mg + P
Gruppe fire vil modtage en enkelt dosis af intravenøs magnesiumsulfat plus en dosis af intravenøs normal saltvand med blindet forstøvet normal saltvand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til lægeberedskab til udskrivelse.
Tidsramme: 3 år
|
Formålet med undersøgelsen er at finde ud af, om de to doser af intravenøs magnesiumsulfat 100 mg/kg efterfulgt af 50 mg/kg med eller uden forstøvet budesonid ville forkorte varigheden af alarmcentralens ophold i forhold til 50 mg/kg dosis. med eller uden forstøvet budesonid til behandling af alvorligt astmaanfald hos børn, som er indlagt på det pædiatriske akutcenter Al-Sadd, i et dobbeltblindet randomiseret kontrolleret forsøg. .
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet længde af hospitalsopholdet (timer/dage) .
Tidsramme: 3 år
|
Ville de to doser af intravenøs magnesiumsulfat med eller uden forstøvet budesonid afkorte varigheden af alarmcentralens ophold ved behandling af alvorligt astmaanfald hos børn sammenlignet med dosis på 50 mg/kg med eller uden forstøvet budesonid?
|
3 år
|
|
Antallet af indlæggelser på pædiatrisk intensivafdeling (%)
Tidsramme: 3 år
|
Ville de to doser af intravenøs magnesiumsulfat med eller uden forstøvet budesonid reducere PICU-indlæggelsesraten ved behandling af alvorligt astmaanfald hos børn sammenlignet med dosis på 50 mg/kg med eller uden forstøvet budesonid?
|
3 år
|
|
Sammenligning af klinisk respons i sværhedsgrad (%)
Tidsramme: 3 år
|
Ville de to doser af intravenøs magnesiumsulfat med eller uden forstøvet budesonid reducere astmaens sværhedsgrad ved 4, 8,12,24,36,48,60,72 timer ved behandling af alvorligt astmaanfald hos børn sammenlignet med 50 mg/kg dosis med eller uden forstøvet budesonid?
|
3 år
|
|
Hyppighed af behov for genbesøg og genindlæggelse til pædiatrisk alarmcentral for samme diagnose (%)
Tidsramme: 3 år
|
Ville de to doser af intravenøs magnesiumsulfat med eller uden forstøvet budesonid mindske genbesøg til nødtjenester til behandling af alvorligt astmaanfald hos børn sammenlignet med dosis på 50 mg/kg med eller uden forstøvet budesonid? Ville de to doser af intravenøs magnesiumsulfat med eller uden forstøvet budesonid reducere genindlæggelsesraten ved behandling af alvorligt astmaanfald hos børn sammenlignet med dosis på 50 mg/kg med eller uden forstøvet budesonid? • |
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Khalid Alansari, MD, Sidra Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungesygdomme
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Sygdomsegenskaber
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed
- Nødsituationer
- Astma
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Budesonid
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1400046
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .