Fællesskabsbaseret Peer Facilitator Intervention (Zimbabwe)
En randomiseret fællesskabsundersøgelse for at evaluere effekten af en fællesskabsbaseret peer-facilitator-intervention på forebyggelse af overførsel fra mor til barn (PMTCT) af hiv-programresultater i Zimbabwe
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For at øge optagelsen af og fastholdelsen inden for mødres og børns sundhed/forebyggelse af hiv-overførsel fra mor til barn (MCH/PMTCT) gennemførte efterforskerne et lokalsamfundsbaseret peer-facilitator-interventionsstudie i Hurungwe-distriktet i Zimbabwe. Ved at bruge et parret community randomiseret design blev 16 sundhedsinstitutionsforbundne samfund tilfældigt allokeret til interventions- eller kontroltilstanden, med i alt cirka 1.600 gravide og ammende kvinder (100 kvinder i hvert samfund) rekrutteret til undersøgelsen. I interventionssamfundene opmuntrede 24 uddannede peer-facilitatorer (3 i hvert lokalsamfund) ved hjælp af deltagende pædagogiske tilgange kvinder til at danne prænatale og postnatale grupper og til at bruge og overholde MCH/PMTCT-tjenester og anbefalinger.
Peer-facilitatorer, ifølge definitionen af dette projekt, var kvinder fra samfundet, som var jævnaldrende til gravide og ammende kvinder; som for nylig selv havde været igennem processen og kunne tale med deres oplevelse. En nøgleaktivitet for de samfundsbaserede peer-facilitatorer var tilskyndelse til dannelsen af kvinder i grupper og disse kvinders deltagelse i svangrepleje (ANC), forebyggelse af overførsel fra mødre til barn (PMTCT) og postnatal pleje (PNC) programmer. Gruppeforløbet var at muliggøre solidaritet og støtte blandt kvinderne på de sårbare tidspunkter med graviditet og amning.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide og ammende kvinder, der var 18 år og derover, uanset hiv-status, var berettiget til at deltage i støttegrupper.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder under 18 år og dem, der var psykisk syge, blev udelukket, da de ikke kunne give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Peer Facilitator og støttegruppe
Peer-faciliteret fællesskabsstøttegruppe er den eksperimentelle intervention.
Interventionen, der blev testet i denne undersøgelse, involverede brug af uddannede peer-facilitatorer til at skabe efterspørgsel efter og fastholdelse inden for ANC/PMTCT-programmet. Peer-facilitatorerne var frivillige kvinder fra samfundet, som for nylig selv havde været igennem ANC-processen og kunne fortælle om deres oplevelse( s).
Støttegruppemøderne skulle udvikle færdigheder og skabe selveffektivitet, så kvinderne var i stand til at udføre handlinger såsom rutinepræget og postnatal klinikdeltagelse ved hjælp af deltagende læringsteknikker.
Peer-facilitatorerne fik jobhjælpemidler, som skitserede nøglepunkter for de forskellige uddannelsesforløb.
|
Støttegrupper var sammensat af op til 20 kvinder fra samfundet.
Peer-facilitator faciliterede i alt 6 grupper på maksimalt 20 kvinder hver.
Kvinder blev udsat for 8 to timers sessioner.
Facilitatorer gav aktiviteter til støtte for MCH/PMTCT.
Gruppen mødtes to gange om måneden i fire måneder.
Støttegruppemøderne fandt sted i lokalsamfundet på et bekvemt sted for dem, der deltog (f.eks.
landsbymødested, kirker, skoler eller individuelle husstande).
Med lokal støtte gennem lokale ledere involverede interventionen uddannede peer-facilitatorer, der arbejdede med gravide og post-partum kvinder for at danne ANC- og PNC-støttegrupper, hvorigennem de vil præsentere information om generelle mødre- og børns sundhed og PMTCT-specifikke emner ved hjælp af deltagende læring og problem- løse tilgange.
|
|
Ingen indgriben: Standardpleje
ANC/PMTCT-aktiviteter i henhold til standard for pleje i Zimbabwe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At måle andelen af kvinder under 20 ugers svangerskab ved første ANC-deltagelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af kvinder, der deltager i første ANC-deltagelse ved 20-ugers svangerskab, som en andel af alle kvinder, der deltager i første ANC-deltagelse, uanset svangerskabsalder
|
12 måneder
|
|
At måle andelen af gravide kvinder, der deltager i fire ANC-besøg
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af gravide kvinder, der deltager i fire ANC-besøg som en andel af gravide kvinder, der deltager i et ANC-besøg
|
12 måneder
|
|
At måle andelen af HIV-eksponerede babyer testet for HIV
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af HIV-eksponerede babyer tester for HIV som en andel af antallet af HIV-eksponerede babyer
|
12 måneder
|
|
At måle andelen af HIV-eksponerede babyer, der er påbegyndt med NVP-profylakse ved fødslen
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af HIV-eksponerede babyer påbegyndt med NVP-profylakse ved fødslen som en andel af antallet af HIV-eksponerede babyer testet for HIV ved fødslen
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gravide og postnatale kvinder testede for HIV som en andel af disse kvinder i samfundet
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af gravide og postnatale kvinder testet for hiv som en andel af antallet af gravide og postnatale kvinder, der vurderes at have hiv i samfundet
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Godfrey J Woelk, PhD, Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EG0090
- MRCZ/A/1651 (Anden identifikator: Medical Research Council of Zimbabwe)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .