Et forsøg, der sammenligner adduktorkanalkateter og intraartikulært kateter efter primær total knæarthroplastik
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner adduktorkanalkateteret (ACC) og det intraartikulære kateter (IAC) efter primær total knæarthroplastik
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 40-85
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status (PS) 1-3.
- Gennemgår ensidig, primær, total knæarthroplastik
- engelsk som modersmål
Ekskluderingskriterier:
- Patient afslag
- Historie om opioidafhængighed
- Kontraindikation til perifer nerveblok
- Allerede eksisterende signifikant neuropati
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adduktorkanalkateter
Postoperativt vil patienter blive bragt til PACU.
Kanyleindføringsstedet, ca. 10 cm proksimalt i forhold til deres operative knæ, vil blive blotlagt.
Et sterilt felt vil blive udnyttet, og lårbensarterien identificeres med en højfrekvent lineær transducer proksimalt i forhold til det operative knæ.
18 g isoleret Tuohy-nål vil blive indsat i en tilgang uden for planet gennem sartorius-musklen til et endeligt sted i umiddelbar nærhed af saphenusnerven.
Når du er tilfreds med kanyleplaceringen og efter negativ aspiration, injiceres 15 cc'er 0,5 % ropivicain gennem nålen under visualisering.
Et 20-g kateter med flere åbninger vil blive indsat ca. 4 cm ud over nålespidsen og fastgjort.
|
0,5 % ropivicain til primær blokering og 0,2 % ropivicain infusion af OnQ Pump
|
|
Eksperimentel: Intraartikulært kateter
Intraartikulære katetre vil blive placeret af kirurgen ved afslutningen af proceduren, før såret lukkes.
En bupivacain 0,5 % infusion vil blive administreret gennem On-Q systemet og fortsættes i 48 timer postoperativt.
|
0,5 % Bupivicain til primær blokering og 0,125 % Bupivicain infusion af OnQ Pump
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post-operative smerter
Tidsramme: umiddelbart postoperativ periode til postoperativ dag #2
|
postoperativ smerte målt ved Visual Analog Scale i hvile og med bevægelse
|
umiddelbart postoperativ periode til postoperativ dag #2
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativt opioidforbrug
Tidsramme: umiddelbar postoperativ periode til postoperativ dag #2
|
Opioidforbrug inden for hospitalsindlæggelse
|
umiddelbar postoperativ periode til postoperativ dag #2
|
|
Kronisk post-kirurgisk smerte
Tidsramme: 6-8 uger efter operationen
|
Vurder postoperativ smerte og funktion som målt ved PainDetect og WOMAC spørgeskemaer 6-8 uger efter operation sammenlignet med præoperativ smerte og funktion
|
6-8 uger efter operationen
|
|
Deltagelse i fysioterapi
Tidsramme: umiddelbar postoperativ periode til postoperativ dag #2
|
Fysioterapi benchmarks såsom aktivt og passivt bevægelsesområde
|
umiddelbar postoperativ periode til postoperativ dag #2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jaime L Baratta, MD, Sidney Kimmel Medical Center at Thomas Jefferson University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jenstrup MT, Jaeger P, Lund J, Fomsgaard JS, Bache S, Mathiesen O, Larsen TK, Dahl JB. Effects of adductor-canal-blockade on pain and ambulation after total knee arthroplasty: a randomized study. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Mar;56(3):357-64. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02621.x. Epub 2012 Jan 4.
- Fischer HB, Simanski CJ, Sharp C, Bonnet F, Camu F, Neugebauer EA, Rawal N, Joshi GP, Schug SA, Kehlet H; PROSPECT Working Group. A procedure-specific systematic review and consensus recommendations for postoperative analgesia following total knee arthroplasty. Anaesthesia. 2008 Oct;63(10):1105-23. doi: 10.1111/j.1365-2044.2008.05565.x. Epub 2008 Jul 10.
- Kazak Bengisun Z, Aysu Salviz E, Darcin K, Suer H, Ates Y. Intraarticular levobupivacaine or bupivacaine administration decreases pain scores and provides a better recovery after total knee arthroplasty. J Anesth. 2010 Oct;24(5):694-9. doi: 10.1007/s00540-010-0970-x. Epub 2010 Jun 23.
- Charous MT, Madison SJ, Suresh PJ, Sandhu NS, Loland VJ, Mariano ER, Donohue MC, Dutton PH, Ferguson EJ, Ilfeld BM. Continuous femoral nerve blocks: varying local anesthetic delivery method (bolus versus basal) to minimize quadriceps motor block while maintaining sensory block. Anesthesiology. 2011 Oct;115(4):774-81. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182124dc6.
- Essving P, Axelsson K, Aberg E, Spannar H, Gupta A, Lundin A. Local infiltration analgesia versus intrathecal morphine for postoperative pain management after total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2011 Oct;113(4):926-33. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182288deb. Epub 2011 Aug 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 00002109
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .