Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et forsøg, der sammenligner adduktorkanalkateter og intraartikulært kateter efter primær total knæarthroplastik

22. oktober 2015 opdateret af: Jaime Baratta, Thomas Jefferson University

Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner adduktorkanalkateteret (ACC) og det intraartikulære kateter (IAC) efter primær total knæarthroplastik

Studiet er et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner intraartikulære katetre og adduktorkanalkatetre til postoperativ analgesi efter en primær total knæarthroplastik (TKA).

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Studiet er et prospektivt, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, der sammenligner to metoder til postoperativ analgesi efter primær TKA. Berettigede primære TKA-patienter skal være ASA I - III og kræve mindre end 20 mg oxycodon dagligt (eller tilsvarende). Eksklusionskriterier er: allergi over for bedøvelsesmidler, kontraindikation til regionalbedøvelse, sensorisk/motorisk lidelse, der involverer operative lemmer, ikke-engelsktalende, ASA IV eller større, psykiatriske eller kognitive lidelser, indespærring, nyreinsufficiens med Cr > 2,0 og leversvigt. Når patienter accepterer at deltage i undersøgelsen, vil følgende data blive indsamlet af forskningspersonalet: ASA fysisk status, alder, højde, vægt, køn, kvantitativ opiatbrug, numerisk smertescore med visuelle deskriptorer, painDETECT score (form inkluderet), WOMAC score (form inkluderet) og baseline smertebehandlingsspørgeskema. Når de udpeges gennem randomisering, vil intraartikulære katetre blive placeret intraoperativt af kirurgerne efter sædvanlig protokol. ACC'er vil blive placeret postoperativt i PACU. Katetrene vil forlade bandagen på en lignende måde for at blinde personalet, der indsamler data, postoperativt. De, der indsamler data, vil ikke blive blindet fra at identificere patienter i kontrolgruppen, da intet kateter vil forlade bandagen. Potentielle risici for hver procedure, som vil blive forklaret for patienten, omfatter: blødning, lokal infektion, lokalbedøvende toksicitet i form af anfald og hjertestop og neuropati. De foregående er almindeligvis opført, men sjældne komplikationer af begge procedurer. Kontinuerlig ultralyd vil guide placeringen af ​​ACC.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

110

Fase

  • Fase 4

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 40-85
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Fysisk status (PS) 1-3.
  • Gennemgår ensidig, primær, total knæarthroplastik
  • engelsk som modersmål

Ekskluderingskriterier:

  • Patient afslag
  • Historie om opioidafhængighed
  • Kontraindikation til perifer nerveblok
  • Allerede eksisterende signifikant neuropati

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Adduktorkanalkateter
Postoperativt vil patienter blive bragt til PACU. Kanyleindføringsstedet, ca. 10 cm proksimalt i forhold til deres operative knæ, vil blive blotlagt. Et sterilt felt vil blive udnyttet, og lårbensarterien identificeres med en højfrekvent lineær transducer proksimalt i forhold til det operative knæ. 18 g isoleret Tuohy-nål vil blive indsat i en tilgang uden for planet gennem sartorius-musklen til et endeligt sted i umiddelbar nærhed af saphenusnerven. Når du er tilfreds med kanyleplaceringen og efter negativ aspiration, injiceres 15 cc'er 0,5 % ropivicain gennem nålen under visualisering. Et 20-g kateter med flere åbninger vil blive indsat ca. 4 cm ud over nålespidsen og fastgjort.
0,5 % ropivicain til primær blokering og 0,2 % ropivicain infusion af OnQ Pump
Eksperimentel: Intraartikulært kateter
Intraartikulære katetre vil blive placeret af kirurgen ved afslutningen af ​​proceduren, før såret lukkes. En bupivacain 0,5 % infusion vil blive administreret gennem On-Q systemet og fortsættes i 48 timer postoperativt.
0,5 % Bupivicain til primær blokering og 0,125 % Bupivicain infusion af OnQ Pump

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Post-operative smerter
Tidsramme: umiddelbart postoperativ periode til postoperativ dag #2
postoperativ smerte målt ved Visual Analog Scale i hvile og med bevægelse
umiddelbart postoperativ periode til postoperativ dag #2

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativt opioidforbrug
Tidsramme: umiddelbar postoperativ periode til postoperativ dag #2
Opioidforbrug inden for hospitalsindlæggelse
umiddelbar postoperativ periode til postoperativ dag #2
Kronisk post-kirurgisk smerte
Tidsramme: 6-8 uger efter operationen
Vurder postoperativ smerte og funktion som målt ved PainDetect og WOMAC spørgeskemaer 6-8 uger efter operation sammenlignet med præoperativ smerte og funktion
6-8 uger efter operationen
Deltagelse i fysioterapi
Tidsramme: umiddelbar postoperativ periode til postoperativ dag #2
Fysioterapi benchmarks såsom aktivt og passivt bevægelsesområde
umiddelbar postoperativ periode til postoperativ dag #2

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jaime L Baratta, MD, Sidney Kimmel Medical Center at Thomas Jefferson University Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2014

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. november 2015

Studieafslutning (Forventet)

1. november 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. april 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. juli 2015

Først opslået (Skøn)

15. juli 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

23. oktober 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. oktober 2015

Sidst verificeret

1. oktober 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 00002109

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .