Effekter af GnRHa på ovariefunktion mod kemoterapi-induceret-gonadotoksicitet
Effekter af GnRHa på ovariefunktion mod kemoterapi-induceret gonadotoksicitet hos kvinder med brystkræft i Kina
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200233
- Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310022
- Zhejiang Cancer Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præmenopausale kvinder i alderen 18 til 49 år er berettigede til tilmelding
- Patienter har operationsfase I til IIIA brystkræft, for hvilken behandling med adjuverende eller neoadjuverende cyclophosphamidholdig kemoterapi var planlagt.
- Kvalificerede deltagere havde ikke taget østrogener, antiøstrogener, selektive østrogenreceptormodulatorer, aromatasehæmmere eller hormonelle præventionsmidler inden for måneden før tilmelding.
- Humant choriongonadotropin negativt ved urintest før indtræden i gruppen.
- Informeret samtykke, forståelse og overholdelse af undersøgelsens krav.
- Ingen signifikant kronisk sygdom og nogen organdysfunktion.
Ekskluderingskriterier:
- Der blev gjort undtagelser for brugen af hormonel prævention hos kvinder under 35 år, som blev afbrudt før randomisering.
- Anvendelse af hormonbehandling i op til 2 måneder med henblik på in vitro fertilisering og kryopræservering af embryoner eller oocytter før randomisering.
- Patienter med metastatiske læsioner eller historie med bilateral ovariektomi, ovariestråling blev udelukket.
- Patienter, der tidligere har modtaget adjuverende endokrin behandling for brystkræft, er ikke egnede til dette forsøg.
- Patienter med livmoder- og/eller adnexale sygdomme, der har behov for medicinsk eller kirurgisk behandling, er ikke egnede.
- Allergisk over for aktive eller inaktive hjælpestoffer af GnRHa er et udelukkelseskriterium.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GnRHa gruppe
Berettigede patienter med brystkræft behandlet med GnRHa, mens de modtog kemoterapi.
|
3,6 mg subkutan injektion hver 28. dag. Påbegyndt 1-2 uger før kemoterapi og afsluttet 4-8 uger efter kemoterapi.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Ingen GnRHa-gruppe
Berettigede patienter med brystkræft behandlet uden GnRHa, mens de modtog kemoterapi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med for tidlig ovarieinsufficiens
Tidsramme: 1 år
|
Serumniveauerne af anti-Müllerian hormon (AMH) blev målt under anvendelse af humant AMH ELISA kit (11351, Biofine)).
POI (prematur ovarieinsufficiens) blev defineret som AMH<0,5ng/ml i denne undersøgelse.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelsesrate
Tidsramme: 5 år
|
Samlet overlevelse og tumorfri overlevelse
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: XIANGYUN ZONG, MD, PhD, Shanghai Jiao Tong University affiliated 6th Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Baum M, Hackshaw A, Houghton J, Rutqvist, Fornander T, Nordenskjold B, Nicolucci A, Sainsbury R; ZIPP International Collaborators Group. Adjuvant goserelin in pre-menopausal patients with early breast cancer: Results from the ZIPP study. Eur J Cancer. 2006 May;42(7):895-904. doi: 10.1016/j.ejca.2005.12.013. Epub 2006 Mar 20.
- Kaufmann M, Jonat W, Blamey R, Cuzick J, Namer M, Fogelman I, de Haes JC, Schumacher M, Sauerbrei W; Zoladex Early Breast Cancer Research Association (ZEBRA) Trialists' Group. Survival analyses from the ZEBRA study. goserelin (Zoladex) versus CMF in premenopausal women with node-positive breast cancer. Eur J Cancer. 2003 Aug;39(12):1711-7. doi: 10.1016/s0959-8049(03)00392-7.
- Davidson NE, O'Neill AM, Vukov AM, Osborne CK, Martino S, White DR, Abeloff MD. Chemoendocrine therapy for premenopausal women with axillary lymph node-positive, steroid hormone receptor-positive breast cancer: results from INT 0101 (E5188). J Clin Oncol. 2005 Sep 1;23(25):5973-82. doi: 10.1200/JCO.2005.05.551. Epub 2005 Aug 8.
- LHRH-agonists in Early Breast Cancer Overview group, Cuzick J, Ambroisine L, Davidson N, Jakesz R, Kaufmann M, Regan M, Sainsbury R. Use of luteinising-hormone-releasing hormone agonists as adjuvant treatment in premenopausal patients with hormone-receptor-positive breast cancer: a meta-analysis of individual patient data from randomised adjuvant trials. Lancet. 2007 May 19;369(9574):1711-23. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60778-8.
- Yang H, Zong X, Yu Y, Shao G, Zhang L, Qian C, Bian Y, Xu X, Sun W, Meng X, Ding X, Chen D, Zou D, Xie S, Zheng Y, Zhang J, He X, Sun C, Yu X, Ni J. Combined effects of goserelin and tamoxifen on estradiol level, breast density, and endometrial thickness in premenopausal and perimenopausal women with early-stage hormone receptor-positive breast cancer: a randomised controlled clinical trial. Br J Cancer. 2013 Aug 6;109(3):582-8. doi: 10.1038/bjc.2013.324. Epub 2013 Jul 16.
- Sarafoglou K, Boulad F, Gillio A, Sklar C. Gonadal function after bone marrow transplantation for acute leukemia during childhood. J Pediatr. 1997 Feb;130(2):210-6. doi: 10.1016/s0022-3476(97)70345-7.
- Chemaitilly W, Mertens AC, Mitby P, Whitton J, Stovall M, Yasui Y, Robison LL, Sklar CA. Acute ovarian failure in the childhood cancer survivor study. J Clin Endocrinol Metab. 2006 May;91(5):1723-8. doi: 10.1210/jc.2006-0020. Epub 2006 Feb 21.
- Green DM, Sklar CA, Boice JD Jr, Mulvihill JJ, Whitton JA, Stovall M, Yasui Y. Ovarian failure and reproductive outcomes after childhood cancer treatment: results from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2009 May 10;27(14):2374-81. doi: 10.1200/JCO.2008.21.1839. Epub 2009 Apr 13.
- Wallace WH, Thomson AB, Saran F, Kelsey TW. Predicting age of ovarian failure after radiation to a field that includes the ovaries. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Jul 1;62(3):738-44. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.11.038.
- Oktem O, Oktay K. Quantitative assessment of the impact of chemotherapy on ovarian follicle reserve and stromal function. Cancer. 2007 Nov 15;110(10):2222-9. doi: 10.1002/cncr.23071.
- Blumenfeld Z, Avivi I, Ritter M, Rowe JM. Preservation of fertility and ovarian function and minimizing chemotherapy-induced gonadotoxicity in young women. J Soc Gynecol Investig. 1999 Sep-Oct;6(5):229-39. doi: 10.1016/s1071-5576(99)00028-3.
- Blumenfeld Z. How to preserve fertility in young women exposed to chemotherapy? The role of GnRH agonist cotreatment in addition to cryopreservation of embrya, oocytes, or ovaries. Oncologist. 2007 Sep;12(9):1044-54. doi: 10.1634/theoncologist.12-9-1044.
- Meirow D, Assad G, Dor J, Rabinovici J. The GnRH antagonist cetrorelix reduces cyclophosphamide-induced ovarian follicular destruction in mice. Hum Reprod. 2004 Jun;19(6):1294-9. doi: 10.1093/humrep/deh257. Epub 2004 Apr 29.
- Osborne SE, Detti L. GnRH-analogues for ovarian protection in childhood cancer patients: how adult hypotheses are relevant in prepubertal females. Curr Drug Targets. 2013 Jul;14(8):856-63. doi: 10.2174/1389450111314080005.
- Decanter C, Morschhauser F, Pigny P, Lefebvre C, Gallo C, Dewailly D. Anti-Mullerian hormone follow-up in young women treated by chemotherapy for lymphoma: preliminary results. Reprod Biomed Online. 2010 Feb;20(2):280-5. doi: 10.1016/j.rbmo.2009.11.010. Epub 2009 Dec 3.
- Maltaris T, Beckmann MW, Binder H, Mueller A, Hoffmann I, Koelbl H, Dittrich R. The effect of a GnRH agonist on cryopreserved human ovarian grafts in severe combined immunodeficient mice. Reproduction. 2007 Feb;133(2):503-9. doi: 10.1530/REP-06-0061.
- Browne HN, Moon KS, Mumford SL, Schisterman EF, Decherney AH, Segars JH, Armstrong AY. Is anti-Mullerian hormone a marker of acute cyclophosphamide-induced ovarian follicular destruction in mice pretreated with cetrorelix? Fertil Steril. 2011 Jul;96(1):180-186.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.04.008. Epub 2011 May 7.
- Detti L, Uhlmann RA, Zhang J, Diamond MP, Saed GM, Fletcher NM, Lu M, Williams LJ. Goserelin fosters bone elongation but does not prevent ovarian damage in cyclophosphamide-treated prepubertal mice. Fertil Steril. 2014 Apr;101(4):1157-64.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.12.028. Epub 2014 Jan 23.
- Moore HC, Unger JM, Phillips KA, Boyle F, Hitre E, Porter D, Francis PA, Goldstein LJ, Gomez HL, Vallejos CS, Partridge AH, Dakhil SR, Garcia AA, Gralow J, Lombard JM, Forbes JF, Martino S, Barlow WE, Fabian CJ, Minasian L, Meyskens FL Jr, Gelber RD, Hortobagyi GN, Albain KS; POEMS/S0230 Investigators. Goserelin for ovarian protection during breast-cancer adjuvant chemotherapy. N Engl J Med. 2015 Mar 5;372(10):923-32. doi: 10.1056/NEJMoa1413204.
- Zong X, Yu Y, Chen W, Zong W, Yang H, Chen X. Ovarian reserve in premenopausal women with breast cancer. Breast. 2022 Aug;64:143-150. doi: 10.1016/j.breast.2022.05.009. Epub 2022 Jun 2.
- Zong X, Yu Y, Yang H, Chen W, Ding X, Liu S, Li X, Chen X, Jiang C, Xia X, Huang R, Zhu M, Hu J, Liang C. Effects of Gonadotropin-Releasing Hormone Analogs on Ovarian Function Against Chemotherapy-Induced Gonadotoxic Effects in Premenopausal Women With Breast Cancer in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2022 Feb 1;8(2):252-258. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.6214.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JTU-6H-20150731001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .