Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk validering af en ny klassifikation til forudsigelse af kirurgisk kompleksitet i mandibular visdomstænderkirurgi

1. marts 2016 opdateret af: Povilas Daugela, Lithuanian University of Health Sciences

Klinisk validering af en ny klassifikation til forudsigelse af kirurgisk kompleksitet af påvirket mandibular tredje molar ekstraktion: et observationelt klinisk forsøg

Undersøgelsen evaluerer og validerer en ny klassificering foreslået af Juodzbalys og Daugela i 2013, der forudsiger kompleksiteten af ​​kirurgisk ekstraktion af påvirket mandibular tredje molar, sammenligner den med to andre videnskabeligt godkendte (Pell og Gregory, Winter) klassifikationer.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Udtrækning af mandibular påvirkede visdomstænder er den mest udbredte kirurgiske procedure, der udføres i oral kirurgi. Der er mange situationer, der indikerer udtrækning af disse tænder samt risici og beskyttende faktorer, der kan kontraindicere det. En pålidelig klassifikation, der forudsiger kompleksiteten af ​​den kirurgiske procedure og den relaterede risiko for komplikationer, vil i høj grad hjælpe kirurgen i den diagnostiske fase.

Formålet med undersøgelsen er at evaluere, om den klassificering, som Juodzbalys og Daugela foreslår i 2013, kan være effektiv til at forudsige kompleksiteten af ​​kirurgisk ekstraktion af påvirket mandibular tredje molar, og at sammenligne dens effektivitet med almindeligt anvendte Pell og Gregory, Winter klassifikationer.

En blind ekspert kirurg vil postoperativt vurdere alle CBCT'er (Cone beam computed tomography) og OPG'er (orthopantomografier), der ikke er ældre end 12 måneder, og vil tildele scoren for hver ekstraheret tand for de tre klassifikationer (Juodzbalys og Daugela - Pell og Gregory - Winter) . Varigheden af ​​det kirurgiske indgreb, vurdering af den kirurgiske teknik og af intra- og postoperative komplikationer vil blive betragtet som de vigtigste parametre til at evaluere kirurgiske vanskeligheder. VAS (Visual Analogue Scale) smertescore og antallet af NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drug) piller taget af hver patient i den 7 dage postoperative periode vil også blive evalueret.

Den analyserede statistiske enhed vil være den enkelte tand. Det skal bemærkes, at hvis en enkelt patient har en bilateral påvirket tand, der skal ekstraheres, vil den kun blive tilfældigt udvalgt til at analysere. Patienterne vil blive opdelt i to grupper i henhold til Juodzbalys og Daugela klassifikationsscore (x<9≤y), to grupper i henhold til hver forudsagt ekstraktionsvanskelighed for Pell Gregory (x<Klasse 2B≤y) og Winter (x<Horizontal impaction≤y) ) klassifikationer.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

110

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Trieste, Italien, 34149
        • The University of Trieste
      • Kaunas, Litauen, 50009
        • Lithuanian University of Health Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 90 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Et samlet antal på 110 (inklusive eventuelle frafald) patienter med tredje molar kirurgi vil blive udvalgt tilfældigt. En tand pr. patient vil blive evalueret. Det skal bemærkes, at hvis en enkelt patient har en bilateral påvirket tand, der skal ekstraheres, vil den kun blive tilfældigt udvalgt til at analysere. I alt 104 udvindinger vil blive evalueret. Patienterne vil blive opdelt i to grupper i henhold til Juodzbalys og Daugela klassifikationsscore (x<9>y). Prøvestørrelse på 52 forsøgspersoner pr. gruppe blev beregnet for at påvise en gennemsnitlig forskel mellem de to grupper på 10 minutter med en forventet SD på 18 minutter. Effekt blev sat til 80% og alfa til 0,05.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige og kvindelige patienter med en alder på mellem 16 og 90 år
  • Raske patienter (ASA (American Society of Anesthesiologists) Fysisk statusindeks ≤ 2)
  • CBCT og/eller OPG udført ikke før end 12 måneder før operationen
  • Komplet roddannelse på 38 eller 48 ved CBCT og/eller OPG undersøgelse
  • Underskrevet informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Rygning > 10 cigaretter om dagen
  • Tilstedeværelse af enhver neoplastisk læsion (godartet eller ondartet), klinisk eller radiologisk evaluerbar, på stedet eller tæt på den påvirkede tand
  • Tilstedeværelse af enhver radiolucent læsion >1 cm ved angrebet tandniveau

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kumulativ kompleksitetsscore <9
Mandibular tredje molar kirurgi patienter med Juodzbalys og Daugela påvirkede mandibular tredje molar kirurgisk ekstraktionskompleksitetsindeks kumulativ score lavere end 9.
Mandibular tredje molar kirurgi er en procedure for fjernelse af mandibulær visdomstand, hvor kirurgisk adgang er påkrævet for fuldstændigt at fjerne en tand. Selvom tanden er synlig i munden uden at den kirurgisk blotlægges, kan kirurgiske teknikker være nødvendige for at fjerne tanden. Dette omfatter sektionering af tanden i to eller flere stykker, kortikotomi og fjernelse med pincet og elevatorer, uanset om der laves et bløddelssnit eller ej.
Kumulativ kompleksitetsscore y≥9
Mandibular tredje molar kirurgi patienter med Juodzbalys og Daugela påvirkede mandibular tredje molar kirurgisk ekstraktion kompleksitetsindeks kumulativ score højere end 9.
Mandibular tredje molar kirurgi er en procedure for fjernelse af mandibulær visdomstand, hvor kirurgisk adgang er påkrævet for fuldstændigt at fjerne en tand. Selvom tanden er synlig i munden uden at den kirurgisk blotlægges, kan kirurgiske teknikker være nødvendige for at fjerne tanden. Dette omfatter sektionering af tanden i to eller flere stykker, kortikotomi og fjernelse med pincet og elevatorer, uanset om der laves et bløddelssnit eller ej.
Pell Gregory indeks <Klasse 2B
Mandibular tredje molar kirurgi patienter med Pell Gregory indeks klasse 1A, klasse 1B, klasse 1C eller klasse 2A
Mandibular tredje molar kirurgi er en procedure for fjernelse af mandibulær visdomstand, hvor kirurgisk adgang er påkrævet for fuldstændigt at fjerne en tand. Selvom tanden er synlig i munden uden at den kirurgisk blotlægges, kan kirurgiske teknikker være nødvendige for at fjerne tanden. Dette omfatter sektionering af tanden i to eller flere stykker, kortikotomi og fjernelse med pincet og elevatorer, uanset om der laves et bløddelssnit eller ej.
Pell Gregory-indeks ≥Klasse 2B
Kæbepatienter med tredje molar kirurgi med Pell Gregory-indeks Klasse 2B, Klasse 2C, Klasse 3A, Klasse 3B eller Klasse 3C
Mandibular tredje molar kirurgi er en procedure for fjernelse af mandibulær visdomstand, hvor kirurgisk adgang er påkrævet for fuldstændigt at fjerne en tand. Selvom tanden er synlig i munden uden at den kirurgisk blotlægges, kan kirurgiske teknikker være nødvendige for at fjerne tanden. Dette omfatter sektionering af tanden i to eller flere stykker, kortikotomi og fjernelse med pincet og elevatorer, uanset om der laves et bløddelssnit eller ej.
Vinterindeks <Horizontal påvirkning
Mandibular tredje molar kirurgi patienter med vinter forudsagt indeks for Mesio-Angular, Disto-Angular eller Vertical Impaction
Mandibular tredje molar kirurgi er en procedure for fjernelse af mandibulær visdomstand, hvor kirurgisk adgang er påkrævet for fuldstændigt at fjerne en tand. Selvom tanden er synlig i munden uden at den kirurgisk blotlægges, kan kirurgiske teknikker være nødvendige for at fjerne tanden. Dette omfatter sektionering af tanden i to eller flere stykker, kortikotomi og fjernelse med pincet og elevatorer, uanset om der laves et bløddelssnit eller ej.
Vinterindeks ≥Horisontal påvirkning
Mandibular tredje molar kirurgipatienter med vinter forudsagt indeks for horisontal, bukkal/lingual skævhed, tværgående, omvendt påvirkning
Mandibular tredje molar kirurgi er en procedure for fjernelse af mandibulær visdomstand, hvor kirurgisk adgang er påkrævet for fuldstændigt at fjerne en tand. Selvom tanden er synlig i munden uden at den kirurgisk blotlægges, kan kirurgiske teknikker være nødvendige for at fjerne tanden. Dette omfatter sektionering af tanden i to eller flere stykker, kortikotomi og fjernelse med pincet og elevatorer, uanset om der laves et bløddelssnit eller ej.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varigheden af ​​den tredje molar underkæbeoperation
Tidsramme: Op til 2 timer
Varigheden af ​​den kirurgiske procedure tælles fra begyndelsen af ​​kirurgiske manipulationer til fuldstændig fjernelse af mandibular visdomstand og sårlukning, hvis det er relevant.
Op til 2 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammensat vurdering af den kirurgiske teknik og af intra- og postoperative komplikationer
Tidsramme: 7 dage
Kirurgisk tilgang (åben klap, klapløs), kirurgisk teknik (simpel mobilisering af tanden, ostektomi, koronektomi, rodadskillelse), brugte kirurgiske anordninger (tang og elevatorer, roterende karbidbor, roterende diamantbor, piezokirurgi), samt intra- operative bivirkninger (apexfraktur, inferior alveolær arterieblødning, fragmentforskydning i blødt væv, mandiblefraktur) og sårtype vurderes.
7 dage
Smerte og ubehag vurdering med VAS skala
Tidsramme: 7 dage
operation med 10 graders VAS-skala, hvor 0=ingen smerte, 10=Værst mulige, uudholdelige, ulidelige smerter.
7 dage
NSAID-antagelse
Tidsramme: 7 dage
Patient hver dag NSAID (Ibuprofen 400 mg) tablettæller indtaget i de på hinanden følgende 7 dage efter operationen.
7 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Claudio Stacchi, DDS,MSc,Prof, The University of Trieste
  • Studiestol: Gintaras Juodzbalys, DDS,PhD,Prof, The Lithuanian University of Health Sciences
  • Ledende efterforsker: Povilas Daugela, DDS, Assist., The Lithuanian University of Health Sciences
  • Ledende efterforsker: Federico Berton, DDS, The University of Trieste
  • Ledende efterforsker: Teresa Lombardi, DDS, The University of Trieste
  • Ledende efterforsker: Roberto Di Lenarda, DDS,MSc,Prof, The University of Trieste
  • Ledende efterforsker: Tautvydas Andriulionios, DDS, The Lithuanian University of Health Sciences

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2016

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. august 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. august 2015

Først opslået (Skøn)

11. august 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

2. marts 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. marts 2016

Sidst verificeret

1. marts 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • J&D Classification Validation

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .