Analyse af overflade-EKG-signaler for at identificere myokardiedysfunktion hos patienter med risiko for koronararteriesygdom
Multidimensionel wavelet-analyse af overfladeelektrokardiogram til identifikation af subklinisk myokardiedysfunktion hos patienter med risiko for koronararteriesygdom
- MyoVista-enheden er i stand til at detektere overfladeelektrokardiogramsignaler og er følsom til at detektere koronararteriesygdom sammenlignet med traditionel computertomografi-angiografi (CTA)
- Elektrofysiologiske signaler på cellulært niveau af myokardiet er relateret til specifikke mønstre på MyoVista-enheden
- Ændringer i MyoVista-enhedsoutput og kan indikere fremtidige CAD-resultater og behov for revaskularisering
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund Myokardieiskæmi er forårsaget af myokardial iltforsyning og -behovsmismatch. På trods af at koronararteriesygdom (CAD) er hovedårsagen til myokardieiskæmi, kan symptomerne forekomme selv i fravær af signifikant CAD. En af de foreslåede mekanismer for myokardieiskæmi hos disse patienter er mikrovaskulær iskæmi (dvs. mismatch i mikroskopiske kar), der påvirker myokardiet (dvs. hjertemuskel) på celleniveau.
En ny elektrokardiografisk optagelsesmetode, iECG er i stand til at fange og forstærke signaler fra celleniveau, der er meget lavere biologiske signaler end dem, der behandles af et traditionelt elektrokardiogram (EKG). Disse optagelser fokuserer på tidlig påvisning af myokardieabnormiteter ved ikke-lineær analyse af elektrisk aktivitet og fysiologiske fænomener. Denne nye vurdering kan være i stand til at påvise subklinisk myokardiedysfunktion i en række hjertesygdomme.
Specifikke mål
Mål #1: Undersøg muligheden for påvisning af CAD ved hjælp af iECG sammenlignet med computertomografisk koronar angiografi (CTA).
Mål#2: Undersøg sammenhængen mellem mønstre af iECG og myokardiedysfunktion hos patienter uden CAD sammenlignet med ekkokardiografi.
Mål#3: Undersøg effekten af ændringer i iECG-output på fremtidige resultater af CAD og behov for revaskularisering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sinus rytmer
- Alder >18 år
- Begge køn
Ekskluderingskriterier:
- Akutte koronare syndromer (ACS)
- Kontraindikationer til administration af jodholdig kontrast
- Graviditet
- Koronararterie bypass kirurgi (CABG)
- Anamnese med hjerteklapudskiftning
- Implanteret pacemaker
- Brystdeformiteter
- Uvillig eller ude af stand til at give informeret samtykke til studiedeltagelse
- Tilmeldt et andet klinisk studie
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Koronararteriesygdom
Patienter planlagt til computertomografisk koronar angiografi (CTA)
|
MyoVista-enhed er en standard EKG-enhed med yderligere evner til at detektere myokardieelektrofysiologiske signaler på cellulært niveau.
Enheden involverer at placere ledninger på brystet, svarende til en traditionel EKG-enhed
Andre navne:
Traditionel metode til påvisning af koronararteriesygdom.
CTA vil blive udført ved hjælp af 64-detektorrækker eller højere scannere med elektrokardiografisk gating i overensstemmelse med Society of Cardiovascular Computed Tomography (SCCT) retningslinjer.
Ca. 80 til 100 ml intravenøs kontrast, efterfulgt af 50 til 80 ml saltvand, vil blive administreret med en hastighed på 5 ml/s via en kraftinjektor gennem en antecubital vene (på underarmen nær albuen).
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farvede bølgeform
Tidsramme: Dag 1
|
Spektrumanalyse for at repræsentere niveauer og placeringer af cellulær energi og automatiserer analysen til en simpel indikation af niveauet af myokardieabnormitet, hvis det er til stede.
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i koronar plakbyrde
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Ændring i koronar plakbyrde efter 3 måneder sammenlignet med baseline.
Koronar plakbyrde vil blive vurderet ved at tildele en score (0 til 5) i henhold til SCCT-retningslinjerne (0, Normal: fravær af plak og ingen luminal stenose; 1, Minimal: plak med <25 % stenose; 2, Mild: 25 % til 49 % stenose; 3, Moderat: 50 % til 69 % stenose; 4, Alvorlig: 70 % til 99 % stenose; 5, fuldstændig okklusion)
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Myocardial wall motion score index (WMSI)
Tidsramme: Baseline
|
Myocardial wall motion score index (WMSI) opnås ved at opdele venstre ventrikel i 16 segmenter7.
Hvert af segmenterne vil blive tildelt en score, der er baseret på myokardiefortykkelse (1 for normal eller hyperkinetisk, 2 for hypokinetisk, 3 for akinetisk, 4 for dyskinesi, 5 for aneurismedilatation).
WMSI vil blive beregnet som summen af scores divideret med antallet af visualiserede segmenter.
|
Baseline
|
|
Serum elektrolytter
Tidsramme: 3 måneder
|
Serumelektrolytniveauet omfatter natrium, kalium, calcium og magnesium
|
3 måneder
|
|
Serum kreatinin niveau
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
|
Serum Brain natriuretisk peptid (BNP) niveau
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
|
Serum hjerteenzymer
Tidsramme: 3 måneder
|
Serumhjerteenzymer inkluderer kreatininkinase MB-fraktion (CK-MB)
|
3 måneder
|
|
Serum højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Partho P Sengupta, MD, DM, FACC, FASE, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 15-0726
- Heart Test Laboratories, Inc. (Anden identifikator: Icahn School of Medicine at Mount Sinai)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .