PRTX-100-203 Open-Label, dosiseskaleringsundersøgelse hos voksne patienter med ITP
En fase 1b åben-label, dosiseskaleringsundersøgelse af PRTX-100 hos voksne patienter med vedvarende/kronisk immun trombocytopeni
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Royal London Hospital
-
-
OHS
-
London, OHS, Det Forenede Kongerige, W12
- Hammersmith Hospital
-
-
UK
-
London, UK, Det Forenede Kongerige, NW1 2BU
- UCLH
-
London, UK, Det Forenede Kongerige, SE 19RT
- Guy's and St. Thomas Hospital
-
London, UK, Det Forenede Kongerige, SW17 0QT
- St. Georges' Hospital
-
Plymouth, UK, Det Forenede Kongerige, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Southampton, UK, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- University Hospital Southampton
-
-
-
-
-
Caen, Frankrig, 14033
- Côte de Nacre Hospital
-
Créteil, Frankrig, 94010
- MONDOR Hospital
-
Dijon, Frankrig, 21000
- University Hospital
-
Lille, Frankrig, 59037
- Claude Huriez hospital
-
Marseille, Frankrig, 13385
- CH La Timone
-
Nantes, Frankrig, 44093
- CHU
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Canceropole
-
-
Bordeaux
-
Pessac, Bordeaux, Frankrig, 33600
- Haut-Leveque Hospital
-
-
Lyon
-
Pierre-Bénite, Lyon, Frankrig, 69495
- CH Lyon sud
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke før påbegyndelse af undersøgelsesrelaterede procedurer
- Mand eller kvinde ≥ 18 år
- ITP, der har varet i ≥ 3 måneder. ITP skal diagnosticeres i overensstemmelse med The American Society of Hematology 2011 Evidence-based Practice Guideline for Immune Thrombocytopenia (Neunert et al. 2011) eller International Consensus Report on The Investigation and Management of Primary Immune Thrombocytopenia (Provan et al. 2010), som lokalt gældende.
- Modtog ≥ 1 typisk kur til behandling af ITP. Splenektomi betragtes som én kur.
- Et gennemsnitligt blodpladetal på < 30.000/μL uden individuelt blodpladetal > 55.000/μL. Det gennemsnitlige trombocyttal skal bestemmes baseret på 2 trombocyttal, inklusive et opnået inden for ≤ 7 dage efter den første PRTX-100-dosis og det andet inden for ≤ 30 dage efter den første dosis af PRTX-100.
- Ved behandling med kortikosteroider, en dosis på < 1 mg/kg prednison pr. dag eller tilsvarende, som har været stabil i ≥ 21 dage før den første dosis af PRTX-100. Højdosis pulssteroidbehandling er IKKE tilladt inden for 14 dage før den første dosis af PRTX-100.
- Ved steroidbesparende supplerende immunsuppression med cyclosporin, azathioprin, mycophenolat eller 6-mercaptopurin, skal dosis have været stabil i ≥ 30 dage før den første dosis af PRTX-100 og skal forventes at forblive stabil gennem studiedag 29, medmindre dosisreduktion er nødvendig på grund af toksicitet. Behandling med andre cytotoksiske midler (f. cyclophosphamid, vincristin) er ikke tilladt inden for tre måneder før den første dosis af PRTX-100.
- Enhver tidligere behandling med rituximab eller ethvert andet anti-CD20-middel skal have været > 6 måneder før den første dosis PRTX-100
Hvis en kvinde, må ikke være gravid (som angivet ved screening negativ graviditetstest), må ikke amme og skal være en af følgende:
- Kirurgisk steril (bilateral tubal ligering, hysterektomi)
- Postmenopausal med sidste naturlige menstruation > 24 måneder før
- Præmenopausal og brug af en acceptabel form for prævention. Acceptable former for prævention omfatter: hormonelle præventionsmidler (implanterbare, orale, plaster) brugt i ≥ 2 måneder før screening eller dobbeltbarrieremetoder (enhver kombination af to af følgende: intrauterin enhed [IUD], mandligt eller kvindeligt kondom med sæddræbende gel , membran, svamp, cervikal hætte). Alle præmenopausale kvinder skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest ved screening og på dag 1 før første PRTX-100-behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Splenektomi ≤ 90 dage før den første dosis af PRTX-100
- Eksponering for TPO-RA inden for 2 uger før inklusion
- Tidligere behandling med rituximab inden for <6 måneder før den første dosis af PRTX-100
- Blødningsscore ≥ 8 (Khellaf M et al. Haematologica 2005)
- Ustabil koronararteriesygdom eller anden medicinsk tilstand (såsom type 1-diabetes), der efter investigatorens mening kan øge risikoen for patienten
- Tegn på aktiv infektion, der kræver antibiotikabehandling ≤ 14 dage før den første dosis PRTX-100
- Myelodysplastisk syndrom. Hvis der eksisterer klinisk signifikant anæmi eller pancytopeni, kræves dokumentation af et knoglemarvsaspirat inden for 24 måneder før den første dosis af PRTX-100, som ikke viser tegn på myelodysplasi.
- Sygehistorie systemisk lupus erythematosus eller enhver årsag til sekundær ITP
- Anamnese med enhver behandling for kræft inden for de seneste to år, bortset fra basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, der er blevet behandlet med helbredende hensigter
- Seropositiv for human immundefektvirus (HIV)
- Anamnese med akut/kronisk hepatitis B eller C og/eller bærere af hepatitis B eller C (positiv for hepatitis B overfladeantigen eller positiv anti-hepatitis C antistoftest)
- Historie, der tyder på stofmisbrug
Klinisk signifikante abnormiteter ved screening af laboratorietests, herunder:
- Absolut neutrofiltal < 1,0 x109/L
- Hæmoglobin < 10 g/dL
- Absolut lymfocyttal < 0,8 x109/L
- Alanintransaminase (ALT) eller aspartattransaminase (AST) > 2 x øvre normalgrænse (ULN)
- Lactatdehydrogenase > 3 x ULN
- Totalt bilirubinniveau >1,5 x ULN
- Serumkreatininniveau > 0,14 mmol/L (1,6 mg/dL) hos mænd eller 0,12 mmol/L (1,4 mg/dL) hos kvinder
- Behandling med IVIG ≤ 14 dage før den første dosis af PRTX-100
- Behandling med et anti-Rh D-antigenmiddel (f.eks. WinRho®) ≤ 14 dage før den første dosis af PRTX-100
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel ≤ 30 dage eller 5 halveringstider af forsøgslægemidlet (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af PRTX-100
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PRTX-100
Patienter vil blive tildelt på hinanden følgende PRTX-100-interventioner, efterhånden som de tilmeldes undersøgelsen.
Mellem tre og seks patienter vil blive indskrevet pr. interventionsniveau.
Interventionsniveauer spænder fra 3 til 24 mikrogram PRTX-100 pr. kilogram patientvægt.
Patienter kan modtage op til fire ugentlige infusioner af PRTX-100 i løbet af undersøgelsesbehandlingsperioden.
PRTX-100 doser ≤ 500 μg vil blive infunderet intravenøst over 30 minutter.
PRTX-100 doser > 500 μg vil blive infunderet over 60 minutter.
Patienterne vil forblive under observation i 4 timer efter påbegyndelse af PRTX-100-dosering af sikkerhedsmæssige årsager.
|
Fire ugentlige infusioner af PRTX-100 i et niveau på 3 mikrogram PRTX-100 pr. kilogram patientvægt, infunderet over 30 minutter, efterfulgt af fire timers observation efter start af infusion.
Andre navne:
Fire ugentlige infusioner af PRTX-100 i et niveau på 6 mikrogram PRTX-100 pr. kilogram patientvægt, infunderet over 30 til 60 minutter, efterfulgt af fire timers observation efter start af infusion.
Andre navne:
Fire ugentlige infusioner af PRTX-100 i et niveau på 12 mikrogram PRTX-100 pr. kilogram patientvægt, infunderet over 60 minutter, efterfulgt af fire timers observation efter start af infusion.
Andre navne:
Fire ugentlige infusioner af PRTX-100 i et niveau på 18 mikrogram PRTX-100 pr. kilogram patientvægt, infunderet over 60 minutter, efterfulgt af fire timers observation efter start af infusion.
Andre navne:
Fire ugentlige infusioner af PRTX-100 i et niveau på 24 mikrogram PRTX-100 pr. kilogram patientvægt, infunderet over 60 minutter, efterfulgt af fire timers observation efter start af infusion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet ved Toxicity Grading Criteria baseret på RCTC v 2.0 og CTCAE v 4.03
Tidsramme: 337 dage
|
Bivirkninger fra AE'er, SAE'er, infusionsreaktioner, kliniske laboratorietests (hæmatologi, blodkemi og urinanalyse), vitale tegn, fysiske fund og EKG'er i løbet af undersøgelsen.
Sværhedsgraden af AE vil blive klassificeret i henhold til toksicitetsklassificeringskriterier afledt af offentliggjorte standarder.
|
337 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet blodpladerespons, ændring fra baseline (dag 1)
Tidsramme: Dage 1, 3, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 78, 106, 169 og 337
|
Defineret som et trombocyttal ≥ 30.000/μL og mindst en fordobling af baseline trombocyttal hos patienter med et baseline trombocyttal <30.000/μL i fravær af nogen samtidig redningsbehandling.
|
Dage 1, 3, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 78, 106, 169 og 337
|
|
Komplet blodpladerespons (antal patienter)
Tidsramme: Dage 3, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 78, 106, 169 og 337
|
Antallet af patienter, der udviser et fuldstændigt blodpladerespons, defineret som et trombocyttal ≥ 100.000/μL.
|
Dage 3, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 78, 106, 169 og 337
|
|
Tid til blodpladerespons (antal dage)
Tidsramme: Dage 3, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 78, 106, 169 og 337
|
Det gennemsnitlige antal dage fra første PRTX-100-dosis (dag 1) til blodpladerespons.
|
Dage 3, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 78, 106, 169 og 337
|
|
Holdbarhed af blodpladerespons (antal dage)
Tidsramme: Dage 3, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 78, 106, 169 og 337
|
Antallet af dage fra første dokumenterede trombocytrespons til første trombocyttal under trombocytresponskriterierne.
|
Dage 3, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 78, 106, 169 og 337
|
|
Samtidig brug af ITP-medicin (antal forsøgspersoner)
Tidsramme: 337 dage
|
Antallet af forsøgspersoner, der betragtes som ikke-responderende baseret på samtidig brug af ITP-medicin efter kohorte og overordnet.
ITP-medicin inkluderer trombopoietin-receptoragonister (TPO-RA'er), steroidbesparende supplerende immunsuppressiv behandling (f.
cyclosporin, azathioprin, mycophenolat) og enhver ITP-redningsmedicin (f.eks.
IVIG) modtaget under undersøgelsens screenings- og behandlingsperioder.
|
337 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: William E Gannon, MD, Protalex, Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Blødning
- Hæmoragiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hudmanifestationer
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk
- Trombocytopeni
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PRTX-100-203
- 2014-005626-35 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .