Undersøgelse af ARC-520 med eller uden andre lægemidler brugt til behandling af kronisk kronisk hepatitis B-virus (HBV) (MONARCH)
En multicenter, åben-label undersøgelse til evaluering af ARC-520 administreret alene og i kombination med andre terapier hos patienter med kronisk hepatitis B-virus (HBV)-infektion (MONARCH)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australien, 2050
- Research Site 3
-
Concord, New South Wales, Australien, 2139
- Research Site 8
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- Research Site 5
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Research Site 1
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Research Site 9
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australien, 3168
- Research Site 6
-
Fitzroy, Victoria, Australien, 3065
- Research Site 4
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Research Site 2
-
-
Washington
-
Nedlands, Washington, Australien, 6009
- Research Site 7
-
-
-
-
-
Pleven, Bulgarien, 5800
- Research Site 13
-
Sofia, Bulgarien, 1431
- Research Site 10
-
Sofia, Bulgarien, 1463
- Research Site 11
-
Varna, Bulgarien, 9020
- Research Site 12
-
-
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Research Site 14
-
-
-
-
-
Chisinau, Moldova, MD-2004
- Research Site 25
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 1010
- Research Site 21
-
-
Aukland
-
Papatoetoe, Aukland, New Zealand, 2025
- Research Site 23
-
-
Otago-Southland
-
Dunedin, Otago-Southland, New Zealand
- Research Site 24
-
-
-
-
-
Busan, Sydkorea, 49241
- Research Site 17
-
Busan, Sydkorea
- Research Site 19
-
Daegu, Sydkorea, 41944
- Research Site 16
-
Seoul, Sydkorea, 3080
- Research Site 18
-
Seoul, Sydkorea, 6273
- Research Site 15
-
Seoul, Sydkorea
- Research Site 20
-
-
-
-
-
Changhua, Taiwan, 500
- Research Site 26
-
Kaohsiung City, Taiwan, 807
- Research Site 28
-
-
Yunlin County
-
Douliu, Yunlin County, Taiwan, 640
- Research Site 27
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- Research Site 29
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Research Site 30
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Research Site 32
-
Chiang Mai, Thailand, 50200
- Research Site 33
-
Khon Kaen, Thailand, 40002
- Research Site 31
-
Pathum Thani, Thailand, 12120
- Research Site 34
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, 18 til 75 år
- Skriftligt informeret samtykke
- Ingen klinisk signifikante abnormiteter ved screening/præ-dosis 12-aflednings EKG-vurdering
- Diagnose af HBeAg negativ eller positiv kronisk HBV-infektion.
- Skal være HBsAg (+) under screening.
- Skal være behandlingsnaiv: aldrig på PEG IFN alpha 2a og/eller ETV eller TDF; og
- Har ikke brugt nukleosid/nukleotidanaloger (NUC'er) inden for de sidste 2 år før dosering på dag 1
- Skal bruge 2 effektive præventionsmetoder (dobbeltbarriere prævention eller hormonprævention sammen med en barriere prævention) (både mandlige og kvindelige partnere)
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Akutte tegn på hepatitis/andre alvorlige infektioner inden for 4 uger efter screening
- Brug inden for de sidste 14 dage eller forventet behov for antikoagulantia, systemiske kortikosteroider, immunmodulatorer eller immunsuppressiva
- Brug af receptpligtig medicin inden for 14 dage før indgivelse af behandling undtagen: topiske produkter uden systemisk absorption, statiner (undtagen rosuvastatin), hypertensionsmedicin, håndkøbsmedicin (OTC) og receptpligtig smertestillende medicin eller hormonelle præventionsmidler
- Anamnese med dårligt kontrolleret autoimmun sygdom eller enhver historie med autoimmun hepatitis
- Anamnese med heterozygot eller homozygot familiær hyperkolesterolæmi.
- Human immundefekt virus (HIV) infektion
- Er seropositiv for hepatitis C-virus (HCV) eller har en historie med deltavirus-hepatitis (undtagen kohorte, hvor deltavirusinfektion er acceptabel)
- Har hypertension: blodtryk > 170/100 mmHg; velkontrolleret blodtryk på hypertensiv medicin tilladt
- Anamnese med hjerterytmeforstyrrelser
- Familiehistorie med medfødt lang QT-syndrom, Brugada-syndrom eller uforklarlig pludselig hjertedød
- Symptomatisk hjertesvigt, ustabil angina, myokardieinfarkt, alvorlig hjerte-kar-sygdom inden for 6 måneder før studiestart
- Anamnese med malignitet, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcellecarcinom, pladecellehudkræft, overfladiske blæretumorer eller in situ livmoderhalskræft
- Har fået foretaget en større operation inden for 1 måned efter screening
- Regelmæssig brug af alkohol inden for 6 måneder før screening (dvs. mere end 14 enheder alkohol om ugen)
- Brug af rekreative stoffer såsom kokain, phencyclidin (PCP) og metamfetaminer inden for 1 år før screeningen
- Anamnese med allergi over for bistik
- Klinisk signifikant historie med alkoholisk leversygdom, skrumpelever, Wilsons sygdom, hæmokromatose eller alfa-1 antitrypsin-mangel
- Tilstedeværelse af kolangitis, kolecystitis, kolestase eller kanalobstruktion
- Klinisk signifikant historie eller tilstedeværelse af dårligt kontrolleret/ukontrolleret systemisk sygdom
- Tilstedeværelse af enhver medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller social situation, der påvirker overholdelse eller resulterer i yderligere sikkerhedsrisiko
- Anamnese med koagulopati/apopleksi inden for de seneste 6 måneder og/eller samtidig(e) antikoagulerende medicin(er)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
Behandlingsnaive, hepatitis B "e" antigen (HBeAg)-positive deltagere med kronisk hepatitis B (CHB) af enhver genotype administreret ARC-520 (2 mg/kg intravenøst [IV]) hver 4. uge i 48 uger (13 doser) .
|
ARC-520 vil blive administreret intravenøst samtidig med 0,9 % normalt saltvand ved anvendelse af en infusionshastighed på 0,4 ml/min (24 ml/time) til undersøgelsesbehandling og 200 ml/time til saltvand.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med en oral antihistamin udvalgt af investigator fra listen over godkendte antihistaminer, der er tilgængelige i det pågældende land.
Acceptable antihistaminer er: diphenhydramin 50 mg p.o., chlorpheniramin 8 mg p.o., hydroxyzin 50 mg p.o. eller cetirizin 10 mg p.o.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
Behandlingsnaive, HBeAg-positive, genotype B-deltagere med CHB administreret ARC-520 (2 mg/kg stigende til 4 mg/kg eller 4 mg/kg IV) hver 4. uge i 48 uger (13 doser) samtidig med daglig oral administration ETV eller TDF i cirka 60 uger fra dag 1 og ugentlig subkutant administreret peginterferon (PEG IFN) alfa 2a i 48 uger fra dag 87.
|
ARC-520 vil blive administreret intravenøst samtidig med 0,9 % normalt saltvand ved anvendelse af en infusionshastighed på 0,4 ml/min (24 ml/time) til undersøgelsesbehandling og 200 ml/time til saltvand.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med en oral antihistamin udvalgt af investigator fra listen over godkendte antihistaminer, der er tilgængelige i det pågældende land.
Acceptable antihistaminer er: diphenhydramin 50 mg p.o., chlorpheniramin 8 mg p.o., hydroxyzin 50 mg p.o. eller cetirizin 10 mg p.o.
0,5 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
180 mcg; subkutan injektion én gang om ugen
Andre navne:
300 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3
Behandlingsnaive, HBeAg-negative, genotype B-deltagere med CHB administreret ARC-520 (2 mg/kg stigende til 4 mg/kg eller 4 mg/kg IV) hver 4. uge i 48 uger (13 doser) samtidig med daglig oral administration ETV eller TDF i cirka 60 uger fra dag 1 og ugentlig subkutant administreret PEG IFN alfa 2a i 48 uger fra dag 87.
|
ARC-520 vil blive administreret intravenøst samtidig med 0,9 % normalt saltvand ved anvendelse af en infusionshastighed på 0,4 ml/min (24 ml/time) til undersøgelsesbehandling og 200 ml/time til saltvand.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med en oral antihistamin udvalgt af investigator fra listen over godkendte antihistaminer, der er tilgængelige i det pågældende land.
Acceptable antihistaminer er: diphenhydramin 50 mg p.o., chlorpheniramin 8 mg p.o., hydroxyzin 50 mg p.o. eller cetirizin 10 mg p.o.
0,5 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
180 mcg; subkutan injektion én gang om ugen
Andre navne:
300 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4
Behandlingsnaive, HBeAg-positive, genotype C-deltagere med CHB administreret ARC-520 (2 mg/kg stigende til 4 mg/kg eller 4 mg/kg IV) hver 4. uge i 48 uger (13 doser) samtidig med daglig oral administration ETV eller TDF i cirka 60 uger fra dag 1 og ugentlig subkutant administreret PEG IFN alfa 2a i 48 uger fra dag 87.
|
ARC-520 vil blive administreret intravenøst samtidig med 0,9 % normalt saltvand ved anvendelse af en infusionshastighed på 0,4 ml/min (24 ml/time) til undersøgelsesbehandling og 200 ml/time til saltvand.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med en oral antihistamin udvalgt af investigator fra listen over godkendte antihistaminer, der er tilgængelige i det pågældende land.
Acceptable antihistaminer er: diphenhydramin 50 mg p.o., chlorpheniramin 8 mg p.o., hydroxyzin 50 mg p.o. eller cetirizin 10 mg p.o.
0,5 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
180 mcg; subkutan injektion én gang om ugen
Andre navne:
300 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 5
Behandlingsnaive, HBeAg-negative, genotype C-deltagere med CHB administreret ARC-520 (2 mg/kg stigende til 4 mg/kg eller 4 mg/kg IV) hver 4. uge i 48 uger (13 doser) samtidig med daglig oral administration ETV eller TDF i cirka 60 uger fra dag 1 og ugentlig subkutant administreret PEG IFN alfa 2a i 48 uger fra dag 87.
|
ARC-520 vil blive administreret intravenøst samtidig med 0,9 % normalt saltvand ved anvendelse af en infusionshastighed på 0,4 ml/min (24 ml/time) til undersøgelsesbehandling og 200 ml/time til saltvand.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med en oral antihistamin udvalgt af investigator fra listen over godkendte antihistaminer, der er tilgængelige i det pågældende land.
Acceptable antihistaminer er: diphenhydramin 50 mg p.o., chlorpheniramin 8 mg p.o., hydroxyzin 50 mg p.o. eller cetirizin 10 mg p.o.
0,5 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
180 mcg; subkutan injektion én gang om ugen
Andre navne:
300 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 6
Behandlingsnaive, HBeAg-negative, genotype D-deltagere med CHB administreret ARC-520 (2 mg/kg stigende til 4 mg/kg eller 4 mg/kg IV) hver 4. uge i 48 uger (13 doser) samtidig med daglig oral administration ETV eller TDF i cirka 60 uger fra dag 1 og ugentlig subkutant administreret PEG IFN alfa 2a i 48 uger fra dag 87.
|
ARC-520 vil blive administreret intravenøst samtidig med 0,9 % normalt saltvand ved anvendelse af en infusionshastighed på 0,4 ml/min (24 ml/time) til undersøgelsesbehandling og 200 ml/time til saltvand.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med en oral antihistamin udvalgt af investigator fra listen over godkendte antihistaminer, der er tilgængelige i det pågældende land.
Acceptable antihistaminer er: diphenhydramin 50 mg p.o., chlorpheniramin 8 mg p.o., hydroxyzin 50 mg p.o. eller cetirizin 10 mg p.o.
0,5 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
180 mcg; subkutan injektion én gang om ugen
Andre navne:
300 mg én gang dagligt; mundtlig
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 7
Behandlingsnaive, HBeAg-negative eller HBeAg-positive deltagere med hepatitis delta-virus (HDV) administreret ARC-520 (2 mg/kg stigende til 4 mg/kg eller 4 mg/kg IV) hver 4. uge i 48 uger (13 doser) ) og ugentlig subkutant administreret PEG IFN alfa 2a i 48 uger fra dag 15.
|
ARC-520 vil blive administreret intravenøst samtidig med 0,9 % normalt saltvand ved anvendelse af en infusionshastighed på 0,4 ml/min (24 ml/time) til undersøgelsesbehandling og 200 ml/time til saltvand.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med en oral antihistamin udvalgt af investigator fra listen over godkendte antihistaminer, der er tilgængelige i det pågældende land.
Acceptable antihistaminer er: diphenhydramin 50 mg p.o., chlorpheniramin 8 mg p.o., hydroxyzin 50 mg p.o. eller cetirizin 10 mg p.o.
180 mcg; subkutan injektion én gang om ugen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 8
Behandlingsnaive, HBeAg-positive deltagere med CHB af enhver genotype administreret ARC-520 (4 mg/kg IV) hver 4. uge i 48 uger (13 doser).
|
ARC-520 vil blive administreret intravenøst samtidig med 0,9 % normalt saltvand ved anvendelse af en infusionshastighed på 0,4 ml/min (24 ml/time) til undersøgelsesbehandling og 200 ml/time til saltvand.
Alle deltagere vil blive forbehandlet med en oral antihistamin udvalgt af investigator fra listen over godkendte antihistaminer, der er tilgængelige i det pågældende land.
Acceptable antihistaminer er: diphenhydramin 50 mg p.o., chlorpheniramin 8 mg p.o., hydroxyzin 50 mg p.o. eller cetirizin 10 mg p.o.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår en 1-log reduktion i hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) i uge 60 sammenlignet med baseline
Tidsramme: Baseline, uge 60
|
Procentdelen af deltagere med kronisk HBV, der opnåede en 1-log reduktion i HBsAg sammenlignet med baseline (gennemsnit af værdier før dosis) i uge 60 efter afslutning af 48 ugers ARC-520-injektion.
|
Baseline, uge 60
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er) og alvorlige TEAE'er, der anses for muligvis eller sandsynligvis relateret til behandling
Tidsramme: Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 36 ugers behandling plus op til 48 ugers opfølgning
|
Principal Investigator (eller medicinsk kvalificeret udpeget) vil bruge klinisk dømmekraft til at bestemme forholdet.
En uønsket hændelse (AE) blev betragtet som "mulig relateret", når der er en rimelig mulighed for, at hændelsen, oplevelsen eller resultatet kan være forårsaget af det undersøgte produkt.
En AE blev betragtet som "sandsynligvis relateret", når der er fakta, beviser eller argumenter, der tyder på, at hændelsen er relateret til det undersøgte produkt.
Kun bivirkninger, der opstod efter dosis, blev betragtet som behandlingsfremkaldende.
Klinisk signifikante abnorme laboratoriefund eller andre unormale vurderinger, der opdages under undersøgelsen eller er til stede ved baseline og væsentligt forværres efter starten af undersøgelsen, vil blive rapporteret som AE'er.
|
Fra første dosis af undersøgelseslægemidlet op til 36 ugers behandling plus op til 48 ugers opfølgning
|
|
Procentdel af deltagere med HBsAg-tab (baseret på kvalitativ analyse) over tid
Tidsramme: Uge 52, 60, 72 og 96
|
Den kvalitative HBsAg-analyse giver et binært resultat, positivt eller negativt.
|
Uge 52, 60, 72 og 96
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår en 1-log reduktion i HBsAg og opnår et HBsAg-niveau < 100 IE/L over tid
Tidsramme: Uge 52, 60, 72 og 96
|
Uge 52, 60, 72 og 96
|
|
|
Tid til HBsAg-tab
Tidsramme: Baseline til og med uge 96
|
Baseline til og med uge 96
|
|
|
Tid til anti-HBs (antistof mod hepatitis B overfladeantigen) serokonvertering
Tidsramme: Baseline til og med uge 96
|
Baseline til og med uge 96
|
|
|
Procentdel af deltagere med anti-HBs serokonversion over tid
Tidsramme: Uge 52, 60, 72 og 96
|
Uge 52, 60, 72 og 96
|
|
|
Procentdel af deltagere med HBeAg-tab og anti-hepatitis B e-antigen (anti-HBe) serokonvertering (hvis HBeAg-positiv ved undersøgelsens start) over tid
Tidsramme: Uge 52, 60, 72 og 96
|
Uge 52, 60, 72 og 96
|
|
|
Procentdel af deltagere med modstand mod ARC-520-injektion efter uge 52
Tidsramme: Uge 52
|
Resistens er defineret som > 1,0 log IU/mL kvantitativ HBsAg (qHBsAg) stigning fra nadir, bekræftet ved gentagen test.
|
Uge 52
|
|
Procentdel af deltagere med modstand mod kombinationsterapien fra baseline til uge 60
Tidsramme: Baseline, uge 60
|
Resistens er defineret som > 1,0 log IU/mL stigning i HBV DNA fra nadir, bekræftet ved gentagen test.
|
Baseline, uge 60
|
|
Procentdel af deltagere med HDV med ikke-detekterbar HDV-ribonukleinsyre (RNA) efter 48 ugers samtidig ARC-520-injektion og PEG IFN Alpha 2a-terapi over tid (kun kohorte 7)
Tidsramme: Uge 52, 60, 72 og 96
|
Uge 52, 60, 72 og 96
|
|
|
Logændring fra baseline i kvantitative HBV-deoxyribonukleinsyre (DNA) serumniveauer over tid
Tidsramme: Baseline, uge 52, 60, 72 og 96
|
Baseline, uge 52, 60, 72 og 96
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Overførbare sygdomme
- DNA-virusinfektioner
- Hepadnaviridae infektioner
- Hepatitis
- Hepatitis B
- Hepatitis D
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Histaminmidler
- Neurotransmittermidler
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Puriner
- Organophosphorforbindelser
- Organophosphonater
- Adenin
- Tenofovir
- Histaminantagonister
- Peginterferon Alfa-2a
- Entecavir
- ARC-520
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Heparc-2008
- 2015-005499-46 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .