SABR-ATAC: Et forsøg med TGF-beta-hæmning og stereootaktisk ablativ strålebehandling for tidligt stadie af ikke-småcellet lungekræft
Fresolimumab og stereotaktisk ablativ strålebehandling i tidligt stadie af ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
Fase 1: Evaluer den sikre dosis af fresolimumab i kombination med stereotaktisk ablativ strålebehandling (SABR) hos patienter.
Fase 2. Evaluer hastigheden af strålingsinduceret lungefibrose efter SABR plus fresolimumab.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Evaluer potentielle bivirkninger hos patienter, der får fresolimumab plus SABR. (Fase I) II. Evaluer ændringer i lungefunktionen efter behandling. (Fase I) III. Evaluer gentagelsesrater og progressionsfri overlevelse. (Fase I) IV. Vurder farmakokinetikken (PK) af fresolimumab i kombination med SABR (valgfrit for patienten). (Fase I) V. Evaluer hastigheden og sværhedsgraden af strålingsinduceret lungefibrose efter SABR plus fresolimumab. (Fase I) VI. Evaluer sværhedsgraden af strålingsinduceret lungefibrose efter SABR plus fresolimumab. (Fase II) VII. Evaluer potentielle bivirkninger hos patienter, der får fresolimumab plus SABR. (Fase II) VIII. Evaluer ændringer i lungefunktionen efter behandling. (Fase II) IX. Evaluer gentagelsesrater og progressionsfri overlevelse. (Fase II)
OVERSIGT: Dette er et fase I, dosiseskaleringsstudie af fresolimumab efterfulgt af et fase II studie.
Patienter får fresolimumab intravenøst (IV) på dag 1, 15 og 36 og gennemgår SABR i 4 fraktioner mellem dag 8 og 12.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 3, 6 og 12 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University, School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nydiagnosticeret, histologisk bevist (eller stærkt mistænkt, se nedenfor) T1-T2aN0M0 (stadium IA-IB) ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), med maksimal tumordiameter =< 5 cm under overvejelse for stereotaktisk ablativ kropsstrålebehandling (SABR) som endelig primær behandling
- Patient vurderet til at være inoperabel eller i høj kirurgisk risiko af en bestyrelseskvalificeret thoraxcancerkirurg, som har vurderet emnet inden for de foregående 12 uger, eller patientens sag er blevet drøftet på et multidisciplinært tumornævn med en tilstedeværende thoraxcancerkirurg, eller en patient, der nægter operation eller afslår at blive udredt til operation.
- Kan give informeret samtykke
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) 0 til 2
- Mænd eller kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en acceptabel præventionsmetode (hormonel eller barrieremetode til prævention; abstinens) for at undgå graviditet i mindst 90 dage efter sidste undersøgelsesbehandling (stråling eller fresolimumab)
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig anæmi (hæmoglobin under 9,0 g/dL) eller neutropeni (absolut neutrofiltal [ANC] < 1000/mm^3)
- Tidligere multifokalt adenokarcinom in situ (dvs. klassisk eller rent bronchioloalveolært karcinom)
- Tidligere historie med keratoacanthoma (veldifferentieret variant af pladecellehudkræft, ofte centralt sårdannelse); historie med basalcellekræft er tilladt
- Præmaligne hudlæsioner noteret ved præscreening af hudundersøgelse, undtagen aktinisk (sol) keratose
- Forudgående strålebehandling overlappende med højdosis-region af planlagt SABR-forløb
- Tidligere historie af hoved og nakke; mundtlig; eller blærekræft
- Forudgående modtagelse af systemisk behandling (kemoterapi, målrettet terapi eller immunterapi) for læsionen under overvejelse af behandling
- Ukontrolleret, interaktuel eller nylig sygdom, der efter investigatorens mening udelukker deltagelse i undersøgelsen, herunder dem, der gennemgår terapi for en separat invasiv malignitet
- Kontraindikation til at modtage strålebehandling
- Kendt allergi over for komponenter af fresolimumab
- Gravid eller ammende. Alle kvinder i den fødedygtige alder (sidste menstruation inden for de foregående 12 måneder og ikke kirurgisk sterile) vil blive testet for graviditet før indtræden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: (Fase 1) Fresolimumab 3 mg/kg
Patienterne får fresolimumab 3 mg/kg IV på dag 1, 15 og 36 og gennemgår SABR i 4 fraktioner mellem dag 8 og 12.
|
Gennemgå SABR
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: (Fase 1) Fresolimumab 1 mg/kg
Patienterne får fresolimumab 1 mg/kg IV på dag 1, 15 og 36 og gennemgår SABR i 4 fraktioner mellem dag 8 og 12.
|
Gennemgå SABR
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: (Fase 2) Fresolimumab
Fresolimumab vil blive administreret IV i den dosis, der er valgt i den foregående fase 1 på dag 1, 15 og 36, og SABR vil blive administreret i 4 fraktioner mellem dag 8 og 12.
|
Gennemgå SABR
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplever dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) af Fresolimumab, når det kombineres med SABR (fase I)
Tidsramme: Op til 30 dage
|
DLT er defineret som CTCAE grad 3 eller højere strålingspneumonitis eller bronkopulmonal blødning.
|
Op til 30 dage
|
|
Antal deltagere med sen strålingsinduceret fibrose
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilstedeværelse af strålingsinduceret lungefibrose er defineret som tilstedeværelse af et moderat til alvorligt niveau af fibrose.
Dette resultat er primært hos fase 2-patienter.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med sen strålingsinduceret fibrose (fase 1-patienter)
Tidsramme: 12 måneder
|
Tilstedeværelse af strålingsinduceret lungefibrose er defineret som tilstedeværelse af et moderat til alvorligt niveau af fibrose.
Dette resultat er sekundært for fase 1-patienter.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maximilian Diehn, Stanford Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Karcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immunoglobulin G
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-34863 (Anden identifikator: Stanford IRB)
- NCI-2015-01726 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- LUN0071 (Anden identifikator: Stanford Cancer Institute)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .