Bagfodsjustering i total knæudskiftning
Bagfodsjustering i TKR - Validering af en ny radiografisk undersøgelse
Når du udfører en knæudskiftningsoperation, er et af målene at korrigere enhver deformitet af benet (båbenet eller knæet). Den ideelle justering er den mekaniske akse, som er en linje fra midten af hofteleddet til midten af anklen. Denne linje angiver, hvordan kroppens vægt overføres til jorden via benet. Ofte bruger planlægningen af en knæudskiftning et røntgenbillede, som viser hofte, knæ og ankel (HKA Xray), så den mekaniske akse kan tegnes på.
Kroppens vægt går dog til jorden fra anklen gennem hælen. Der har for nylig været nogle rapporter, der tyder på, at deformiteter i hælen kan påvirke den overordnede benjustering efter en knæudskiftning; dette kan påvirke, hvor vellykket operationen er, eller hvor længe knæudskiftningen vil vare. Derfor kan det være fornuftigt at tage justeringen af benet inklusive hælen i planlægningen af en knæudskiftning.
Den konventionelle praksis til at vurdere hælens justering er en bagfodsjusteringsvisning (HAV) røntgenbillede. Dette viser kun foden. At have to separate røntgenbilleder betyder mere strålingseksponering og gør det meget vanskeligt at forbinde de to justeringer. Vi foreslår en enkelt ny røntgenstråle, der udvider HKA-røntgenbilledet til at vise hofte, knæ, ankel og hæl (HKAH-røntgen), hvilket muliggør måling af begge justeringer.
Denne undersøgelse skal validere bagfodsjusteringen set på det nye røntgenbillede med standard HAV. Patienter, der gennemgår en udskiftning af knæet, vil blive indskrevet. Patienterne vil have både et HKAH- og HAV-røntgenbillede før operationen. Justeringen af hælen målt på HKAH Xray vil blive sammenlignet med standard HAV for at se, om den er nøjagtig.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der står på venteliste til TKR på vores hospital, vil blive optaget prospektivt.
Hver patient vil have to røntgenbilleder præoperativt. Det ene røntgenbillede vil være det nye HKAH røntgenbillede til at måle hælens justering i forhold til hele benet, og det andet vil være HAV røntgenbilledet, som vil blive brugt som standarden, som HKAH mål for justering vil blive sammenlignet med. HKAH røntgenbilledet vil blive taget i stedet for standard pleje HKA røntgenbilledet, og HAV er et supplement til standard pleje.
Hver deltager vil modtage et informationsark sammen med det ambulante aftalebrev, som udsendes cirka en uge før deres aftaledato. Dette vil indeholde oplysninger om undersøgelsen og risiciene (et ekstra røntgenbillede).
Deltagere, der skal have en udskiftning af knæet, vil have et skriftligt og informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen. Hvis de er enige, vil de have et ekstra røntgenbillede før operationen. Hvis de ikke er enige, vil de have et enkelt røntgenbillede før operationen, som det er normen på vores hospital.
Om de deltager eller ej, har absolut ingen betydning for den behandling, de modtager, eller efterbehandlingen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fremherskende knæartrose, der kræver total udskiftning af knæet
- Kan give informeret samtykke
- Kan vende tilbage til 6 ugers opfølgning
Ekskluderingskriterier:
- Avanceret slidgigt i andre led i underekstremiteterne
- uoverensstemmelse i lemmerlængden, der kræver en skoløftning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Bagfodsjustering røntgenbillede
Patienter, der gennemgår TKR for slidgigt, vil få en ekstra røntgen (bagfodsjusteringsvisning) samt standard røntgenbilledet af hofteknæ-ankel udvidet til at omfatte hælen.
|
Diagnostiske røntgenstråler bruges til at måle benjustering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Benjusteringsvinkel målt fra hofteknæ-ankelhæl-røntgenbilledet sammenlignet med den, der blev målt fra standard bagfodsrøntgenbilledet.
Tidsramme: Baseline
|
Benjusteringsvinkel målt fra hofteknæ-ankelhæl-røntgenbilledet sammenlignet med den, der blev målt fra standard bagfodsrøntgenbilledet.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kalpesh Shah, Golden Jubilee National Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mullaji A, Shetty GM. Persistent hindfoot valgus causes lateral deviation of weightbearing axis after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2011 Apr;469(4):1154-60. doi: 10.1007/s11999-010-1703-z. Epub 2010 Dec 1.
- Hara Y, Ikoma K, Arai Y, Ohashi S, Maki M, Kubo T. Alteration of hindfoot alignment after total knee arthroplasty using a novel hindfoot alignment view. J Arthroplasty. 2015 Jan;30(1):126-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.07.026. Epub 2014 Jul 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Ortho 15-09
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .