Klinisk sammenligning af Vital Pulp Capping Restorative Protocols

På nuværende tidspunkt sigter tandplejen efter konservative behandlinger med det mål at bevare så meget tandstruktur som muligt. Tandcaries er fortsat den mest udbredte kroniske sygdom på verdensplan; disse læsioner kan udvikle sig hurtigt og nå dybere områder af tanden. Karieslæsionen betragtes som dyb, når den går gennem tandens hovedvæv, og den kan påvirke pulpavævet, hvor tandens nerve og næringsstoffer er placeret. Der er mange behandlingsmuligheder for dybe karieslæsioner, og de varierer efter det kliniske scenarie. Vital pulpaterapi er blevet en ret forudsigelig alternativ behandling til pulpektomi (rodbehandling). Målet med vital pulp capping terapier er at holde pulpa af tænderne vital for at forhindre yderligere indgreb såsom rodbehandlinger og komplekst genoprettende arbejde. Der er to primære kliniske scenarier ved behandling af disse læsioner, afhængigt af den resterende dentintykkelse mellem den karieslæsion og pulpa: vital direkte og indirekte pulpakapning. Direkte og indirekte vitale pulpterapier udføres rutinemæssigt ved hjælp af forskellige kliniske protokoller. De kliniske protokoller vælges ud fra det resterende dentin (mellem tandpræparatet og pulpa) og de genoprettende materialer. Der er få undersøgelser, der evaluerer pulp capping-metoden i voksne tænder (permanent tandsæt); mange undersøgelser har undersøgt mælketænder (mælketænder). Rutineterapier omfatter brugen af ​​klæbende restaureringer med og uden et mellemlag af restaureringsmateriale. Calciumhydroxidbaserede cementer er blevet brugt til pulpafdækning som et mellemlag af restaureringsmateriale. For nylig er et nyt mellemlag af genoprettende materiale sammensat af harpiksmodificeret calciumsilicat blevet indikeret til brug på direkte og indirekte pulpafdækning. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne, over en periode på 12 måneder, den postoperative følsomhed og pulpavitalitet af tre indirekte pulpacapping-protokoller og to direkte pulpcapping-protokoller i vitale tænder. Denne undersøgelse vil give den nødvendige dokumentation for at give klinikere mulighed for at vælge den bedste genoprettende protokol, når de behandler dybe karieslæsioner, hvor der er behov for en indirekte og direkte protokol til pulpacaping.